热带病与寄生虫学

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    1. 我国输入性锥虫病与新发锥虫病的防控与思考
    黄立荣, 沈永, 吴迪, 刘琴
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 1-6.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.001
    摘要 （727）   HTML全文 （28）    PDF （971KB）（3980）   

    锥虫病是一种罕见的被忽视的热带病。我国并非人类锥虫病流行区，但近年来我国报道了多例输入性锥虫病和本地感染的动物源性锥虫病病例。随着美洲锥虫病的全球扩散，以及动物锥虫病的外溢，锥虫病逐渐成为不容忽视的公共卫生问题。本文概述了感染人的主要锥虫病以及我国多例锥虫病病例的诊疗过程，同时对近年来我国围绕锥虫病开展的相关工作进行梳理，以期为我国锥虫病的防控提供参考。

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    2. 6例粪类圆线虫高度感染病例的临床特征
    王亚娇, 张曼青, 向群, 吴娜
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 54-57.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.010
    摘要 （672）   HTML全文 （9）    PDF （3662KB）（2128）   

    目的 总结粪类圆线虫高度感染病例的临床特征与治疗经验，为该病诊治提供参考。方法 回顾性分析2018年1月—2024年9月海口市人民医院收治的粪类圆线虫高度感染患者的临床资料，包括一般情况、临床表现、实验室及病原学检测、影像学检查、治疗方案及预后等。结果 共纳入6例患者，均为男性、农民，年龄为53~78岁；5例合并基础疾病，其中2例长期使用糖皮质激素，1例长期使用抗肿瘤药物。临床表现以咳嗽、咳痰为主，伴发热、恶心、呕吐、腹痛等，主要并发症为呼吸衰竭、脓毒性休克。实验室检查示6例患者血清白蛋白均降低，2例嗜酸性粒细胞计数升高、1例降低。6例患者痰及粪便中均检出粪类圆线虫，1例胃液中亦检出。胸部CT均提示双肺多发或散在渗出性病变。2例采用阿苯达唑联合左旋咪唑治疗，好转出院，1个月后随访治愈；4例单用阿苯达唑治疗，病情未控制，自动出院，1个月后随访死亡。结论 粪类圆线虫高度感染好发于免疫力低下人群，以消化道及肺部症状为主要表现，预后不良，联合用药治疗效果更佳，早期病原学检测与规范治疗对改善预后至关重要。

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    3. 2015—2024年芜湖市梅毒流行特征及趋势分析
    陶金, 章静, 豆正东, 张协钰, 陶显庆, 方艳姣
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 41-46.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.008
    摘要 （874）   HTML全文 （25）    PDF （956KB）（2020）   

    目的 分析2015年梅毒扩大筛查后芜湖市的梅毒流行特征，为优化防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2015—2024年芜湖市梅毒病例资料，采用描述流行病学方法分析其流行特征，采用Joinpoint回归模型分析发病率的变化趋势，并分析扩大筛查与病例报告的相关性。结果 2015—2024年芜湖市共开展梅毒血清学筛查2 793 280人次，筛查双阳数27 837人次；累计报告梅毒病例22 688例，年均报告发病率60.86/10万；共报告隐性梅毒18 108例（占79.81%）、一期与二期梅毒4 348例（占19.16%）、三期梅毒179例（占0.79%）、胎传梅毒53例（占0.23%）。各月份均有病例报告，总体无明显季节性特征。男性和女性报告病例数分别为11 454例和11 234例，年均报告发病率分别为60.36/10万和61.38/10万；≥65岁年龄组报告发病率最高（110.87/10万）；家务及待业人员的报告病例数最高（8 531例，占37.60%），其次是农民（7 066例，占31.14%）。各县（市、区）中镜湖区报告病例数最多（4 226例，占18.63%）。发病趋势上，梅毒报告发病率总体呈下降趋势（AAPC=-1.22%，t=-2.74，P<0.05），一期与二期梅毒呈下降趋势（AAPC=-20.10%，t=-7.46，P<0.001），隐性梅毒呈上升趋势（AAPC=5.90%，t=3.55，P<0.001）；不同人群中，15~24岁年龄组梅毒报告发病率在2017—2024年报告发病率呈上升趋势（APC=10.12%，t=2.61，P<0.05），25~34岁组呈下降趋势（AAPC=-10.89%，t=-13.80，P<0.001），55~64岁组在2015—2021年呈上升趋势（APC=4.93%，t=6.64，P<0.05），在2021—2024年呈下降趋势（APC=-8.54%，t=-4.16，P<0.05）；不同地区中，弋江区（AAPC=-7.11%，t=-6.23，P<0.001）和繁昌区（AAPC=-4.27%，t=-3.21，P<0.05）梅毒报告发病率呈下降趋势，湾沚区在2015—2019年呈上升趋势（APC=10.68%，t=3.29，P<0.05），2019—2024年呈下降趋势（APC=-5.87%，t=-2.77，P<0.05）。筛查人次数以及双阳数与隐性梅毒报告病例数呈正相关（r=0.693、0.754，P均<0.05），和一期与二期梅毒报告病例数呈负相关（r=-0.976、-0.830，P均<0.05）。结论 2015—2024年芜湖市梅毒报告发病率呈下降趋势，早期显性梅毒降幅显著；65岁及以上老年人、家务及待业人员以及农民是重点防控人群；隐性梅毒病例报告增多与扩大筛查密切相关。

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    4. 基孔肯雅热流行、诊疗与防控措施研究进展
    张力芹, 龚磊, 刘雅倩, 戴艳妮, 耿浩翔, 孟梦, 吴家兵
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 58-64.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.011
    摘要 （837）   HTML全文 （17）    PDF （946KB）（1499）   

    基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的并经伊蚊传播的急性虫媒传染病。目前全球已有119个国家和地区报道过该病，我国有16个省（自治区、直辖市）曾报道输入性病例。基孔肯雅热主要表现为突发性发热、皮疹、关节痛，部分患者可出现神经系统等非典型症状。鉴于该病在人群中普遍易感，且全球范围尚未开展疫苗的大规模接种，目前防控仍主要依赖综合性预防措施。本文对基孔肯雅热的病原学特征、流行概况、流行环节、临床表现、诊断与治疗、防控措施等方面进行综述，为应对其流行和暴发提供参考依据。

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    5. 以心包积液为首发表现的罕见曼氏裂头蚴病1例
    刘玉盒, 高畅, 张杰, 张娴, 陈友鹏
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 306-309.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.010
    摘要 （762）   HTML全文 （7）    PDF （1033KB）（1242）   

    本文报道1例曼氏裂头蚴病患者的诊断与治疗过程。患者为青年男性，因“剑突下疼痛、气促1周余”入院。心脏MR和胸部增强CT检查提示大量心包积液，心包穿刺引流血性渗出液，心包积液常规检查示淋巴细胞比例及腺苷脱氨酶显著升高；初步怀疑结核感染，但心包积液病原微生物宏基因组检测、结核感染T细胞斑点试验及抗酸涂片等均未发现结核感染证据。追问病史发现患者有生食蛙肉史，血常规及心包积液常规检查均提示嗜酸性粒细胞升高，血清曼氏裂头蚴抗体检测结果呈阳性。遂予吡喹酮经验性治疗，治疗后患者临床症状明显缓解，复查提示心包积液吸收，最终被诊断为曼氏裂头蚴感染。

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    6. 云南省登革热流行特征研究进展
    卢娜, 郑宇婷, 周红宁
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 373-381.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.011
    摘要 （1296）   HTML全文 （15）    PDF （1185KB）（896）   

    登革热是由携带登革病毒的白纹伊蚊或埃及伊蚊叮咬引起的一种急性传染病，广泛分布于热带和亚热带地区。云南省于1975年首次报告登革热病例，2013年在中缅和中老边境地区首次发生了因境外输入引起的暴发疫情。本文通过对近年云南省登革热报告病例分布特征、病原学特征、传播媒介等方面的研究进行总结和分析，基本掌握了云南省登革热的流行特征，为云南省今后的登革热防控工作提供参考。

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    7. 2015—2024年新疆维吾尔自治区其他感染性腹泻流行特征与病原学分析
    陈皓东, 赵俊岭, 董言, 刘万里, 努尔比亚·艾尔肯, 郭荣
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 25-29.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.005
    摘要 （1027）   HTML全文 （11）    PDF （3225KB）（804）   

    目的 分析新疆维吾尔自治区其他感染性腹泻的流行特征，为当地制定防治措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统获取2015—2024年新疆其他感染性腹泻的病例资料，采用描述流行病学方法分析报告病例的三间分布和病原学特征，使用Joinpoint回归模型分析发病率变化趋势，构建自回归移动平均（autoregressive integrated moving average, ARIMA）时间序列模型预测2025年新疆其他感染性腹泻发病情况。结果 2015—2024年新疆累计报告其他感染性腹泻111 773例，年均报告发病率为44.34/10万。Joinpoint回归模型显示，2015—2024年报告发病率总体趋势无统计学意义（AAPC=-2.97%，95%CI：-11.22%~9.83%，t=-1.27，P>0.05），其中2015—2022年报告发病率呈下降趋势（APC=-8.15%，95%CI：-15.28%~0.41%，t=-2.70，P<0.05）。男、女报告病例数分别为61 812例和49 961例，性别比为1.24∶1，年均报告发病率分别为46.29/10万、39.98/10万；年龄主要集中在5岁及以下（73 475例，占65.74%）；职业以散居儿童为主（69 254例，占61.96%），其后为农民（14 718例，占13.17%）。病例报告主要集中在5—8月（53 656例，占48.00%）。报告发病率居前3位的地区分别是乌鲁木齐市（85.34/10万）、克孜勒苏柯尔克孜自治州（69.56/10万）和巴音郭楞蒙古自治州（59.78/10万）。明确病原学诊断的病例共20 110例，病原体以病毒为主（18 855例，占93.76%），主要为轮状病毒感染（16 508例，占82.09%）。时间序列分析的建模结果为ARIMA（3，0，0）（0，1，1）12模型，预测2025年报告病例数（95%CI）为11 440（2 966~19 886）例。结论 2015—2024年新疆地区其他感染性腹泻报告发病率整体呈先下降后上升的趋势，高发季节为夏季，5岁及以下婴幼儿是重点防控对象，需加强监测并针对重点人群采取防控措施。

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    8. 2005—2024年黑龙江省其他感染性腹泻流行特征与病原学分析
    华华, 包名家, 王妍, 闫俊, 唐鹭
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 13-18.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.003
    摘要 （1011）   HTML全文 （21）    PDF （5150KB）（655）   

    目的 分析黑龙江省其他感染性腹泻的流行与病原学特征，为制定防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2005年1月—2024年12月黑龙江省的其他感染性腹泻病例及突发公共卫生事件资料，采用描述流行病学方法分析三间分布和病原学特征，应用Joinpoint软件计算平均年度变化百分比（average annual percent change, AAPC）以分析疾病变化趋势。结果 2005—2024年黑龙江省共报告其他感染性腹泻89 461例，年均报告发病率为12.06/10万，报告发病率呈下降趋势，AAPC（95%CI）为-2.40%（-4.80%~-0.30%）（t=-2.26，P<0.05），其中2007年发病率最高（17.64/10万），2022年最低（4.96/10万）。发病呈现2个流行高峰，主高峰由2005—2012年的6—8月（占33.17%，13 034/39 291）逐渐转为2023—2024年的3—4月（占31.76%，2 129/6 704）。全省不同地市间报告发病水平差异较大，年均报告发病率前3位为牡丹江市（26.90/10万）、鹤岗市（17.66/10万）、哈尔滨市（16.19/10万）。男性和女性报告病例数分别为52 717例和36 744例，年龄以5岁以下为主（占62.57%，55 980/89 461），职业以散居儿童为主（占62.08%，55 533/89 461）。明确病原体的病例共3 419例，其中病毒感染3 362例（占98.33%），细菌感染57例（占1.67%），诺如和轮状病毒为主要病原体，分别报告1 710例（占50.01%）和1 558例（占45.57%）。2005—2024年共报告30起其他感染性腹泻突发公共卫生事件，均由诺如病毒引起，其中28起（占93.33%）发生在学校/托幼机构。结论 2005—2024年黑龙江省其他感染性腹泻报告发病率变化总体呈下降趋势，但托幼儿童、学生人群发病占比呈上升趋势，应加强托幼机构、学校等重点场所的综合防控措施，降低疫情发生风险。

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    9. 2016—2023年山东省沿海地区人群土源性线虫感染监测结果分析
    吕文祥, 许艳, 卜灿灿, 李曰进, 王龙江, 孔祥礼, 张本光, 闫歌, 王用斌
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 263-267.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.002
    摘要 （897）   HTML全文 （5）    PDF （970KB）（534）   

    目的 分析山东省沿海地区人群土源性线虫感染情况，为寄生虫病防治策略及措施的制定提供科学依据。方法 2016—2023年在山东省沿海地区40个县（市、区）的监测点开展调查工作。每个监测点按地理方位划分为东、南、西、北、中5个片区，每个片区选取1个行政村（社区）开展监测，每个行政村（社区）抽取3周岁及以上常住居民至少200人。采用改良加藤厚涂片法（一粪二检）检测土源性线虫感染情况，分析不同地区、人群的感染率差异。结果 2016—2023年在山东省沿海地区共调查43 217人，检出土源性线虫感染者558人，总感染率为1.29%（558/43 217）；人群历年感染率分别为2.43%、2.84%、1.05%、1.74%、0.26%、1.56%、0.68%、0.02%，总体呈下降趋势（χ2趋势=194.132，P<0.01）。地区分布中，3个县（市、区）土源性线虫感染率超过5.00%，分别是荣成市（8.76%）、岚山区（7.83%）和海阳市（5.96%）；18个县（市、区）未检出感染者。感染虫种以鞭虫为主，占94.80%（529/558），感染率为1.22%（529/43 217）；蛔虫和钩虫的感染率分别为0.07%（31/43 217）和0.03%（11/43 217）；混合感染13例，混合感染率为0.03%。60岁及以上、农牧民、文盲或半文盲人群的感染率较高，分别为2.01%、1.72%和4.91%，土源性线虫感染率在不同年龄、职业、文化程度人群中差异均有统计学意义（χ2=141.018、106.445、297.168，P均<0.01）。结论 山东省沿海地区人体土源性线虫的感染率总体呈下降趋势，但高于全省平均水平，不同地区和人群感染率差异较大，鞭虫为优势虫种，建议继续开展监测工作，并加强对重点地区和重点人群的防控。

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    10. 智力障碍患者鞭虫重度感染1例
    张春山, 武晓丽, 武健
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 310-312.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.011
    摘要 （676）   HTML全文 （10）    PDF （2074KB）（502）   

    报道1例智力障碍患者鞭虫重度感染的诊疗过程，为特殊人群土源性寄生虫感染的临床诊疗提供参考。患者因间断腹泻、便血8月余入院，入院初次实验室检查示轻度贫血，嗜酸性粒细胞正常，粪便呈黏液血便、虫卵阴性（后复核为阳性）；肠镜检查见结肠壁有大量鞭虫寄生。予甲苯达唑200 mg/次、2次/d，口服治疗3 d后，病情未见明显好转；遂予甲苯达唑400 mg/次、2次/d口服治疗，连用5 d后症状明显好转，复检粪便常规未见虫卵，肠镜未见虫体。4个月后随访患者，其粪便鞭虫虫卵阳性，再次口服甲苯达唑驱虫治疗，同时给予患者个人卫生护理、更换其居住环境，未见再次感染。

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    11. 马六甲肉食螨成虫共生微生物多样性分析
    李敏洁, 吴毅强, 廖师夷, 杨宇哲, 洪钰婕, 谢云峰, 吴安云, 刘佳, 孙恩涛
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 296-300.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.008
    摘要 （562）   HTML全文 （5）    PDF （988KB）（476）   

    目的 阐明马六甲肉食螨成虫共生微生物结构组成和多样性，为马六甲肉食螨规模化繁育及在仓储场所的应用提供生物学资料。方法 马六甲肉食螨样本于2022年采自安徽省芜湖市某农户粮仓的储藏物，经形态学鉴定后进行纯培养。提取马六甲肉食螨成虫DNA，对其共生细菌16S rRNA V4区和真菌ITS1序列进行扩增及高通量测序分析，统计共生微生物的操作分类单元（operational taxonomic units, OTUs）数量，分析其共生微生物结构组成及多样性。结果 获得马六甲肉食螨共生细菌16S rRNA V4区和真菌ITS1的有效序列190 788条和201 736条，聚类分别得到469个和270个OTUs。细菌分属27个门、50个纲、119个目、200个科和337个属；真菌共鉴定到4个门、18个纲、41个目、85个科和137个属。在门水平分类上，细菌的主要门类为假单胞菌门（Pseudomonadota）、疣微菌门（Verrucomicrobiota）和芽孢杆菌门（Bacillota），丰度分别为45.23%、20.98%和16.42%；真菌则主要属于子囊菌门（Ascomycota），丰度为93.86%。在属水平分类上，细菌的优势属为伊扎基氏菌属（Izhakiella）、Candidatus Fritschea和Candidatus Cardinium，丰度分别为35.62%、20.95%和13.12%；真菌的优势属为曲霉属（Aspergillus）、枝顶孢属（Acremonium）和肉座菌目未确定属（Indeterminate genus of Hypocreales），丰度分别为32.11%、14.72%和11.20%。Alpha多样性分析结果表明，马六甲肉食螨成虫共生细菌和真菌多样性丰富。结论 本研究揭示了马六甲肉食螨成虫共生微生物的群落结构和多样性，可为马六甲肉食螨大规模人工饲养扩繁技术提供理论支撑。

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    12. 2015—2024年辽宁省其他感染性腹泻流行特征及空间聚集性分析
    王周超, 金美玲, 宋歌, 孙思浓, 毛玲玲, 孙英伟
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 19-24.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.004
    摘要 （1011）   HTML全文 （19）    PDF （2328KB）（460）   

    目的 分析辽宁省其他感染性腹泻流行特征及空间聚集性，为其他感染性腹泻的防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统收集2015—2024年辽宁省其他感染性腹泻的发病数据，运用Joinpoint回归模型分析发病率时间趋势，运用空间自相关分析及SaTScan时空扫描分析探究空间聚集性。结果 2015—2024年辽宁省共报告其他感染性腹泻156 255例，年均报告发病率为36.24/10万，各年报告发病率为16.55/10万~51.93/10万。Joinpoint分析显示2015—2018年报告发病率无明显趋势（APC=5.49%，95%CI：-4.34%~24.54%，P>0.05），2018—2022年呈下降趋势（APC=-23.95%，95%CI：-36.31%~-17.79%，P<0.05），2022—2024年呈上升趋势（APC=53.27%，95%CI：19.18%~90.59%，P<0.05）。人群分布上，男性81 479例、女性74 776例；0~4岁组发病率最高（322.65/10万）；职业以散居儿童（40 425例，占25.87%）为主。地区分布中，年均报告发病率居前3位的是本溪市（144.24/10万）、盘锦市（78.80/10万）、阜新市（69.61/10万）。空间自相关分析显示，2015—2024年辽宁省各年其他感染性腹泻发病率Moran’s I为0.229~0.413，各年度均存在空间正相关关系（P均<0.05）；聚集类型以“高-高”“低-低”聚集为主，“高-高”聚集区主要集中在本溪市、沈阳市、抚顺市等的部分县区。时空扫描探测到1个一类聚集区和12个二类聚集区，一类聚集区覆盖时间为2015—2019年，覆盖范围与“高-高”聚集区高度重合。结论 2015—2024年辽宁省其他感染性腹泻存在时空聚集性，高发人群为5岁以下儿童和农民，需针对重点地区、重点人群制定精准防控措施，强化监测预警。

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    13. 基于分布滞后非线性模型的安徽省流感发病与气象因素的关联性研究
    刘雅倩, 龚磊, 戴艳妮, 耿浩翔, 张力芹, 孟梦, 朱梦, 朱标, 吴家兵
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 36-40.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.007
    摘要 （665）   HTML全文 （14）    PDF （1863KB）（399）   

    目的 分析气象因素对安徽省流感发病的影响，为制定流感防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2016―2019年安徽省流感病例资料，从安徽省气象局获取同期气象数据，运用分布滞后非线性模型（distributed lag non-linear model, DLNM），探讨气象因素与安徽省流感周发病数之间的暴露-滞后效应。结果 2016―2019年安徽省共报告流感病例152 284例，年均发病率为60.95/10万，发病率呈逐年上升趋势。周平均气温、周平均相对湿度和周总降水量与流感发病风险的暴露-反应曲线分别呈近似倒“U”型、“U”型及倒“U”型。周平均气温在10.40~17.20 ℃时发病风险升高，而在17.40~26.40 ℃时发病风险降低（P均<0.05）；气温在P75（24.27 ℃）时，其滞后0~3周呈保护效应（RR=0.75，95%CI：0.58~0.98）。周平均相对湿度在55.50%~68.40%和83.20%~92.00%时发病风险升高（P均<0.05）；相对湿度在P5（62.77%）和P95（88.34%）时，其滞后0~3周的累积效应显著升高（RR=1.48，95%CI：1.14~1.92；RR=1.51，95%CI：1.16~1.96）。周总降水量在242.20~1 254.60 mm时发病风险升高（P<0.05）；降水量在P95（1 090.65 mm）时，其滞后0~3周的累积效应显著升高（RR=1.46，95%CI：1.02~2.10）。结论 较低的气温、较低的相对湿度、较高的相对湿度、较高的降水量均可能增加安徽省的流感发病风险，而较高的气温可能降低发病风险，且上述效应均具有一定的滞后持续性。将气象指标纳入流感预测模型，有助于提高预警的准确性。

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    14. 内蒙古自治区某医院5岁以下腹泻儿童隐孢子虫感染分子流行病学研究
    梁茹, 张亮, 郭文慧, 薛新宇, 李瑞凤
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 30-35.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.006
    摘要 （722）   HTML全文 （9）    PDF （1956KB）（394）   

    目的 了解内蒙古自治区某医院5岁及以下腹泻儿童隐孢子虫感染分子流行病学特点，为本地区隐孢子虫感染的防控提供参考。方法 收集2021年9月至2022年8月在内蒙古自治区妇幼保健院就诊的5岁及以下腹泻患儿的粪便样本，采用巢式PCR扩增隐孢子虫的18S rRNA基因片段以了解隐孢子虫感染情况。基于18S rRNA基因序列进行同源性分析并构建系统发育树，进行虫种鉴定；基于gp60基因位点进一步鉴定基因亚型。结果 共采集1 292例腹泻儿童粪便样本，其中156例样本隐孢子虫18S rRNA基因测序阳性，阳性率为12.07%。男童和女童阳性率分别为13.37%（92/688）和10.60%（64/604），差异无统计学意义（χ2=2.335，P>0.05）。1~3岁年龄组阳性率最高（15.70%，81/516），各年龄组间差异有统计学意义（χ2=12.620，P<0.05）。居住于郊县的腹泻儿童阳性率（15.66%，62/396）高于市区（10.49%，94/896），差异有统计学意义（χ2=6.902，P<0.05）。各月均检出阳性样本，其中12月阳性率最高（17.81%，13/73）。所有阳性样本经同源性分析均鉴定为微小隐孢子虫，系统发育树显示与微小隐孢子虫参考株聚为同一分支。基于gp60基因共检出5种亚型，分别为ⅡdA23G3、ⅡdA24G3、ⅡdA24G4、ⅡdA25G3和ⅡdA25G4，其中ⅡdA25G3为优势亚型（占42.95%，67/156）。系统发育树显示上述5种亚型形成独立进化分支，且与已知微小隐孢子虫Ⅱd亚型参考株聚为同一分支。结论 当地腹泻儿童隐孢子虫感染水平较高，3岁及以下婴幼儿是重点关注对象，郊县为重点关注地区。流行虫种为微小隐孢子虫，ⅡdA25G3为优势亚型。

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    15. 2021—2024年我国结核病预防性治疗现状及完成情况影响因素分析
    李锦浩, 文雅欣, 葛芳君, 胡冬梅, 徐彩红
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 324-329.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.002
    摘要 （1461）   HTML全文 （21）    PDF （1015KB）（351）   

    目的 了解当前我国结核病预防性治疗（tuberculosis preventive treatment, TPT）的现状与趋势，为优化TPT策略提供参考。方法 从中国结核病监测报告中获取2021—2024年全国31个省份和新疆生产建设兵团的TPT相关资料，对TPT的接受人数、治疗方案、治疗完成情况等进行分析。采用方便抽样法选取河南、江苏和新疆作为调查省份，匿名收集三省2023—2024年接受TPT的结核分枝杆菌潜伏感染（简称结核潜伏感染）者相关资料，使用Firth惩罚最大似然估计对TPT完成情况的影响因素进行分析。结果 2021—2024年，全国共有214 803人接受TPT，各年分别为37 419、37 514、52 836、87 034人；2022—2024年，全国共有137 891人使用TPT短程方案，各年分别为29 723、41 623、66 545人；2021—2023年，全国共有88 670人完成TPT疗程，完成率为69.40%，各年完成率分别为60.86%、65.71%、78.06%。2022—2024年，学生密接者在接受TPT人群中占比最高（42.06%，74 605/177 384）；羁押场所新近感染者的TPT短程方案使用率最高（93.14%，2 824/3 032）。2021—2024年，接受TPT人数前3位的省份是四川（20 265人，占9.43%）、贵州（18 631人，占8.67%）和江苏（17 839人，占8.30%）；2022—2024年，共有19个省份TPT短程方案使用率超80.00%，其中海南最高（99.57%，689/692）。在TPT完成情况的影响因素调查方面，共获取853例接受TPT的结核潜伏感染者相关资料，其中792例完成了疗程，完成率为92.85%。多因素分析显示，在基层医疗卫生机构接受TPT的疗程完成率高于疾病预防控制中心（OR=4.90，95%CI：1.32~18.05），以Vaccae作为TPT方案的疗程完成率高于3H2P2（OR=4.86，95%CI：1.03~27.14）。结论 近年来我国TPT规模和TPT短程方案使用人数均快速提升，但不同人群和不同省份间仍存在较大差距。未来应进一步扩大TPT覆盖范围，优化TPT短程方案推广机制，全面提升TPT的可及性、规范性和依从性。

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    16. 2020—2024年广西壮族自治区学生肺结核流行特征及跨区域就诊情况分析
    李鹃, 张影坤, 崔哲哲, 黄敏莹, 黄全将, 梁小烟, 周凌云
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (2): 76-79,114.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.02.003
    摘要 （226）   HTML全文 （9）    PDF （1832KB）（342）   

    目的 分析广西学生肺结核流行特征及跨区域就诊情况，为采取有效防控措施提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2020—2024年广西全人群及学生的肺结核报告发病情况，分析学生肺结核发病趋势、流行特征和跨区域就诊比例等。结果 2020—2024年广西共报告学生肺结核患者7 683例，年均报告发病率为13.60/10万，各年度报告发病率呈波动下降趋势，由2020年的16.78/10万下降到2024年的11.94/10万。时间分布存在2个高峰，为9—10月（占20.53%，1 577/7 683）和12月—次年1月（占22.05%，1 694/7 683）。人群分布上，男性3 909例（占50.88%）、女性3 774例（占49.12%）；年龄以16~18岁报告病例数最多，占46.53%（3 575/7 683）。报告病例数最多的地市为南宁市（1 052例），报告发病率最高的地市为百色市（26.43/10万）。区外就读的学生肺结核病例以返回区内就诊为主，占79.33%（353/445）；区内就读的学生肺结核病例中，本地就诊占39.42%（2 814/7 139），本市跨区域就诊占35.19%（2 512/7 139），跨市就诊占25.40%（1 813/7 139）。结论 广西学生肺结核发病整体呈波动下降态势，病例区域分布不均，跨区域就医现象突出。后续需强化日常监测与主动筛查，重点关注16~18岁高中生群体并精准施策，结合地域疫情差异优化防控举措，加强流动学生健康管理，有效控制校园结核传播。

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    17. 我国结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗的现状、挑战与思考
    徐彩红, 李锦浩, 文雅欣, 赵雁林
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 319-323.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.001
    摘要 （1440）   HTML全文 （37）    PDF （1038KB）（327）   

    结核病仍是全球重大公共卫生挑战，结核分枝杆菌潜伏感染者是潜在的“患者库”，若不采取有效的干预措施，将源源不断产生新患者，造成结核病疫情居高不下。世界卫生组织与联合国结核病问题高级别会议均强调结核病预防性治疗（tuberculosis preventive treatment, TPT）是终结结核病流行的关键措施。我国2024年11月发布的《全国结核病防治规划（2024—2030年）》将TPT列为关键措施，并要求到2030年实现肺结核患者密切接触者中潜伏感染者预防性治疗率达80%及以上。目前，我国TPT工作存在经费不足、公众与医务人员知晓率低、感染者依从性差、感染检测技术与预防性治疗方案有待创新等诸多挑战。未来需进一步加大经费投入、因地制宜设立预防性治疗门诊，提高TPT可及性；加强医务人员培训、感染者健康促进，提高TPT接受度和依从性；推动TPT诊断技术和短程治疗方案创新，促进TPT快速推广，以加速结核病疫情下降，助力我国终结结核病流行目标的实现。

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    18. 2015—2024年合肥市丙型病毒性肝炎流行特征分析
    董婷丽, 李玮, 姚晖, 冯金保, 孙静, 孙新, 滕影, 余雪敏, 张琳琳, 胡中旺
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 369-372.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.010
    摘要 （1021）   HTML全文 （14）    PDF （1361KB）（294）   

    目的 了解近年来合肥市丙型病毒性肝炎（简称丙肝）流行特征，为合肥市丙肝防治提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2015—2024年合肥市的丙肝病例个案资料，使用描述流行病学方法分析合肥市丙肝患者的流行病学特征；利用Joinpoint回归模型分析发病率变化趋势，计算年变化百分比（annual percent change, APC）和平均年变化百分比（average annual percent change, AAPC）。结果 2015—2024年合肥市累计报告丙肝病例5 868例，年均报告发病率为6.84/10万，总体发病率呈下降趋势，AAPC为-7.47%（95%CI：-9.87%~-5.01%）（t=-5.80，P<0.001）。其中，2015—2019年呈上升趋势，APC为5.41%（95%CI：1.14%~9.87%）（t=5.48，P<0.05）；2022—2024年呈下降趋势，APC为-26.51%（95%CI：-37.36%~-13.77%）（t=-8.29，P<0.05）。2015—2024年合肥市丙肝病例以确诊病例为主（3 328例，占56.71%）。男性3 095例，女性2 773例，性别比为1.12∶1；主要集中在50岁及以上年龄组（3 534例，占60.22%）；职业以农民（1 918例，占32.69%）和家务及待业（1 705例，占29.06%）为主。合肥市丙肝病例全年均有报告，3月份报告病例数最多（578例，占9.85%）。年均报告发病率前3位的县区分别是庐阳区（9.59/10万）、肥西县（9.02/10万）和瑶海区（8.58/10万）。380例丙肝病例进行了基因型检测，基因型以1b型为主（279例，占73.42%）。结论 合肥市丙肝报告发病率总体呈下降趋势，庐阳区发病率最高，男性、中老年、农民群体是高发人群。在今后丙肝防控工作中，应加强重点地区及人群的监测和宣教。

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    19. 2005―2024年中国伤寒和副伤寒流行特征及发病趋势分析
    沈若寒, 宋杨, 刘凤凤, 孟欣, 郑灿军, 孙军玲, 王丽萍, 张彦平, 常昭瑞
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (2): 96-104.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.02.007
    摘要 （288）   HTML全文 （28）    PDF （1435KB）（291）   

    目的 分析中国各省份和地级行政区（简称地市）伤寒和副伤寒的流行特征及发病变化趋势，为各地区制定针对性防控策略和措施提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2005—2024年中国伤寒和副伤寒病例资料，采用描述流行病学方法分析其流行特征，采用Joinpoint回归模型分析各省份和地市报告发病率变化趋势。结果 2005—2024年全国共报告伤寒和副伤寒病例263 767例，年均报告发病率为0.97/10万，历年报告发病率呈下降趋势，由2.69/10万下降至0.33/10万。5—10月份季节指数均>1，报告病例数占总病例数的63.87%（168 474/263 767）。男性和女性报告病例数分别为141 813例和121 954例，年均报告发病率分别为1.02/10万和0.92/10万；报告病例数最多的年龄组为35~59岁组（占29.26%，77 191/263 767），报告发病率最高的年龄组为<3岁组（2.57/10万）；报告病例数最多的职业为农民（占36.09%，95 206/263 767）。地区分布上，报告病例数最多的省份为云南省（72 679例）；报告病例数排名前3的地市分别为云南省红河哈尼族彝族自治州（11 896例）、昆明市（11 863例）和广西壮族自治区桂林市（11 133例）。发病趋势上，全国月报告发病率总体呈下降趋势（AMPC=-0.67%，95%CI：-1.03%~-0.31%，t=-3.64，P<0.05）。基于各省份的分析结果显示，有10个省份报告发病率呈下降趋势，AMPC为-1.77%~-0.29%（P均<0.05），其余省份总体变化趋势均无统计学意义。基于各地市的分析结果显示，有140个地市报告发病率呈下降趋势，AAPC为-2.15%~-50.68%（P均<0.05）；有15个地市呈上升趋势，AAPC为4.41%~16.90%（P均<0.05）。发病率呈下降趋势的省份中有54.47%（67/123）的地市发病率呈下降趋势，1.63%（2/123）的地市呈上升趋势；无明显变化趋势的省份中有34.93%（73/209）的地市呈下降趋势，6.22%（13/209）的地市呈上升趋势。结论 2005—2024年全国伤寒和副伤寒发病率总体呈下降趋势，各省份和地市发病率变化趋势分化明显，变化幅度不同，各省份内部存在部分地市与省级趋势不一致的现象，应针对不同地区制定差异化防控策略，对重点地区和重点时段实施精准防控，以实现更高效的伤寒和副伤寒防控目标。

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    20. 日本血吸虫虫卵分泌抗原对小鼠脾CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞动态变化的研究
    王旗, 章乐生, 汪峰峰, 王毓洁, 李清越, 马晓荷, 操治国
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (2): 109-114.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.02.009
    摘要 （174）   HTML全文 （7）    PDF （1928KB）（271）   

    目的 观察日本血吸虫虫卵分泌抗原（excretory-secretory antigen of eggs, ESA）对小鼠脾脏调节性T细胞（regulatory T cells, Tregs）比例的影响及动态变化趋势，初步探讨其对小鼠免疫调节作用。方法 建立家兔日本血吸虫感染模型，从肝脏分离、纯化虫卵并制备日本血吸虫ESA，将40只SPF级雄性昆明鼠随机分为实验组和对照组，每组20只。用日本血吸虫ESA（实验组）和PBS（对照组）分别对两组小鼠进行4周干预，于免疫前和免疫后4周、8周、12周，采用流式细胞术检测小鼠脾脏中CD4+CD25+Foxp3+Tregs占CD4+T细胞的百分比，并结合小鼠体重和脾脏指数变化评估免疫反应。结果 ESA免疫后第8、12周，实验组小鼠体重（40.18 g±0.56 g、41.71 g±0.54 g）低于对照组（42.18 g±0.26 g、44.71 g±0.69 g），差异均有统计学意义（t=7.116、7.661，P均<0.01）。免疫后第4、8、12周，实验组小鼠脾脏指数（3.80 mg/g±0.04 mg/g、4.16 mg/g±0.02 mg/g、4.31 mg/g±0.03 mg/g）均高于对照组（3.57 mg/g±0.01 mg/g、3.58 mg/g±0.01 mg/g、3.59 mg/g±0.02 mg/g），差异均有统计学意义（t=-11.309、-58.881、-48.882，P均<0.01）。同时，实验组小鼠免疫后第4、8、12周脾脏Tregs占CD4+T细胞的比例（20.15%±1.01%、24.92%±1.06%、30.29%±1.06%）高于同期对照组（14.27%±0.66%、15.40%±0.86%、16.56%±0.86%），差异均有统计学意义（t=-10.343、-15.637、-22.494，P均<0.01），且随免疫时间延长占比逐渐上升。结论 ESA可诱导小鼠脾脏CD4+T细胞向Tregs分化，且该效应与免疫干预时间成正向关联。

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