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    1. 2021—2024年我国结核病预防性治疗现状及完成情况影响因素分析
    李锦浩, 文雅欣, 葛芳君, 胡冬梅, 徐彩红
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 324-329.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.002
    摘要1457)   HTML全文21)    PDF (1015KB)(347)   

    目的 了解当前我国结核病预防性治疗(tuberculosis preventive treatment, TPT)的现状与趋势,为优化TPT策略提供参考。方法 从中国结核病监测报告中获取2021—2024年全国31个省份和新疆生产建设兵团的TPT相关资料,对TPT的接受人数、治疗方案、治疗完成情况等进行分析。采用方便抽样法选取河南、江苏和新疆作为调查省份,匿名收集三省2023—2024年接受TPT的结核分枝杆菌潜伏感染(简称结核潜伏感染)者相关资料,使用Firth惩罚最大似然估计对TPT完成情况的影响因素进行分析。结果 2021—2024年,全国共有214 803人接受TPT,各年分别为37 419、37 514、52 836、87 034人;2022—2024年,全国共有137 891人使用TPT短程方案,各年分别为29 723、41 623、66 545人;2021—2023年,全国共有88 670人完成TPT疗程,完成率为69.40%,各年完成率分别为60.86%、65.71%、78.06%。2022—2024年,学生密接者在接受TPT人群中占比最高(42.06%,74 605/177 384);羁押场所新近感染者的TPT短程方案使用率最高(93.14%,2 824/3 032)。2021—2024年,接受TPT人数前3位的省份是四川(20 265人,占9.43%)、贵州(18 631人,占8.67%)和江苏(17 839人,占8.30%);2022—2024年,共有19个省份TPT短程方案使用率超80.00%,其中海南最高(99.57%,689/692)。在TPT完成情况的影响因素调查方面,共获取853例接受TPT的结核潜伏感染者相关资料,其中792例完成了疗程,完成率为92.85%。多因素分析显示,在基层医疗卫生机构接受TPT的疗程完成率高于疾病预防控制中心(OR=4.90,95%CI:1.32~18.05),以Vaccae作为TPT方案的疗程完成率高于3H2P2OR=4.86,95%CI:1.03~27.14)。结论 近年来我国TPT规模和TPT短程方案使用人数均快速提升,但不同人群和不同省份间仍存在较大差距。未来应进一步扩大TPT覆盖范围,优化TPT短程方案推广机制,全面提升TPT的可及性、规范性和依从性。

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    2. 我国结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗的现状、挑战与思考
    徐彩红, 李锦浩, 文雅欣, 赵雁林
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 319-323.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.001
    摘要1438)   HTML全文37)    PDF (1038KB)(324)   

    结核病仍是全球重大公共卫生挑战,结核分枝杆菌潜伏感染者是潜在的“患者库”,若不采取有效的干预措施,将源源不断产生新患者,造成结核病疫情居高不下。世界卫生组织与联合国结核病问题高级别会议均强调结核病预防性治疗(tuberculosis preventive treatment, TPT)是终结结核病流行的关键措施。我国2024年11月发布的《全国结核病防治规划(2024—2030年)》将TPT列为关键措施,并要求到2030年实现肺结核患者密切接触者中潜伏感染者预防性治疗率达80%及以上。目前,我国TPT工作存在经费不足、公众与医务人员知晓率低、感染者依从性差、感染检测技术与预防性治疗方案有待创新等诸多挑战。未来需进一步加大经费投入、因地制宜设立预防性治疗门诊,提高TPT可及性;加强医务人员培训、感染者健康促进,提高TPT接受度和依从性;推动TPT诊断技术和短程治疗方案创新,促进TPT快速推广,以加速结核病疫情下降,助力我国终结结核病流行目标的实现。

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    3. 2018—2024年新疆维吾尔自治区肺结核合并糖尿病患者流行特征及影响因素分析
    祖丽呼玛尔·艾尔肯, 凯丽比努尔·吾买尔, 古扎丽努尔·艾则孜, 麦吾兰·帕热哈提, 董晓, 王明哲, 刘年强
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 348-352.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.006
    摘要1400)   HTML全文23)    PDF (1762KB)(184)   

    目的 分析新疆肺结核合并糖尿病(pulmonary tuberculosis with diabetes mellitus, PTB-DM)患者的流行病学特征及其影响因素,为当地PTB-DM的防治提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2018—2024年新疆PTB-DM患者病案信息,采用描述流行病学方法分析其流行特征,利用logistic回归模型分析PTB-DM发生的影响因素。结果 2018—2024年新疆共登记PTB-DM患者8 533例,占肺结核患者总数的3.89%(8 533/219 199),占比从2018年的0.81%(593/72 786)上升至2024年的10.42%(1 807/17 338)。时间分布上,3—5月登记患者数较多(2 896例,占33.94%)。地区分布上,喀什地区病例最多(2 667例),昌吉回族自治州PTB-DM占PTB患者总数比例最高(14.77%)。人群分布中,男性4 611例,女性3 922例,性别比为1.18∶1,年龄以≥60岁为主(4 901例,占57.44%),职业以农民居多(5 294例,占62.04%)。患者中,病原学阳性较多(6 310例,占73.95%),主要为因症就诊发现(6 673例,占78.20%),以本地人口为主(8 236例,占96.52%),初治患者较多(7 177例,占84.11%)。其中,31~59岁年龄组(占4.63%)、离退人员(占15.79%)、病原学阳性者(占6.18%)、患者来源为主动筛查(占7.11%)、流动人口(占5.76%)及治疗类型为初治(占4.01%)的PTB-DM患者占PTB患者的比例较高。多因素logistic回归分析结果显示,年龄为31~59岁、≥60岁(OR=11.360,95%CI:9.296~13.882;OR=9.584,95%CI:7.830~11.732),职业为离退人员(OR=1.761,95%CI:1.458~2.128)的PTB患者发生共病的概率更高。结论 新疆PTB-DM所占比例总体呈上升趋势,南疆地区患者较多,中老年、离退人员发生共病的概率更高,建议加强重点地区和人群的PTB-DM的双向筛查工作,实现疾病的早发现、早治疗。

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    4. 2021—2024年我国0~14岁儿童无症状结核病登记情况分析
    葛芳君, 文雅欣, 李锦浩, 徐彩红
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 335-340.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.004
    摘要1391)   HTML全文19)    PDF (1693KB)(211)   

    目的 了解当前我国0~14岁儿童无症状结核病患者的登记情况,为优化儿童结核病防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取全国2021—2024年“症状”栏已登记信息的结核病病例资料,采用描述流行病学方法分析0~14岁儿童无症状结核病病例的三间分布特征。结果 2021—2024年,本研究共纳入0~14岁儿童无症状结核病患者3 344例。儿童无症状结核病累计登记病例数最多的月份为9月(498例,占14.89%),最少为2月(137例,占4.10%)。年龄分布上,儿童无症状结核病主要集中在10~14岁年龄组(2 772例,占82.89%)。男童和女童的登记病例数分别为1 558例和1 786例,性别比为0.87∶1。汉族累计登记2 095例(占62.65%),少数民族累计登记1 249例(占37.35%);累计登记病例数前3位的少数民族是彝族(429例)、藏族(330例)和苗族(123例)。东部、中部和西部地区的累计登记病例数分别为531例(占15.88%)、619例(占18.51%)和2 194例(占65.61%),累计登记病例数前3位的省份分别是四川省(748例)、贵州省(508例)和云南省(365例)。病例主要来源为追踪(1 183例,占35.38%)和转诊(1 086例,占32.48%)。结论 目前,我国儿童无症状结核病登记患者以10~14岁年龄段为主,病例主要集中在西部地区。今后,需进一步加强对西部地区的防控力度,加大主动筛查力度和针对儿童无症状结核病患者的规范治疗管理。

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    5. 2021—2024年我国65岁及以上老年无症状结核病登记情况分析
    文雅欣, 李锦浩, 葛芳君, 胡冬梅, 徐彩红
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 330-334.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.003
    摘要1358)   HTML全文11)    PDF (1430KB)(245)   

    目的 了解全国老年无症状结核病患者的登记情况,为老年无症状结核病的防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取全国2021—2024年“症状”栏已登记信息的老年结核病患者资料,采用描述流行病学方法分析老年无症状结核病患者的登记情况,并对老年无症状结核病患者和有症状结核病患者的病例资料进行比较。结果 2021—2024年,本研究共纳入全国老年结核病患者314 725例,其中老年无症状结核病患者38 915例(占12.36%)。时间分布上,老年无症状结核病患者登记数8月最多(3 937例,占10.12%),2月最少(2 292例,占5.89%)。人群分布上,老年无症状结核病患者中男性(27 456例,占70.55%)、65~69岁年龄组(13 962例,占35.88%)、农民(26 831例,占68.95%)登记数较多;离退人群(占16.58%)、省外流动人群(占20.49%)老年结核病患者中的老年无症状结核病患者比例高于其他人群。地区分布上,中部地区老年无症状结核病患者登记数最多(14 693例,占37.76%);西部地区老年结核病患者中无症状患者占比最低(占9.96%,13 002/130 593)。病例特征中,老年无症状结核病患者中初治患者,合并糖尿病、精神病和HIV/AIDS患者,以及主动发现患者占比均高于有症状结核病患者(91.91% vs. 89.54%;13.90% vs. 10.35%、0.20% vs. 0.11%、0.56% vs. 0.46%;7.00% vs. 2.80%);主动发现的老年无症状结核病患者在老年结核病患者登记总数中的比例较高(占26.07%)。结论 我国老年无症状结核病在不同人群、地区和病例特征方面的登记比例存在差异,未来应采取有效措施加强对老年无症状结核病患者的主动发现力度。

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    6. 2020—2024年四川省重要食源性寄生虫病监测结果分析
    邓秀, 罗静雯, 张素平, 吴小红, 田洪春, 铁磊, 刘阳
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 259-232.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.001
    摘要1323)   HTML全文20)    PDF (1008KB)(229)   

    目的 调查四川省重要食源性寄生虫人群感染现状,为优化防控措施提供依据。方法 2020—2024年在四川省选取2个固定监测点,根据生态区、民族构成和经济水平采用分层多阶段随机抽样方法每年选取不少于13个流动监测点。每年按地理方位将各监测点划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区随机调查3周岁及以上常住人口不少于200人,采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测人群食源性寄生虫感染情况。结果 共调查101 831人,检出427例感染者,总感染率为0.42%;其中412例感染带绦虫,9例感染缩小膜壳绦虫,6例感染华支睾吸虫,未发现混合感染。历年总感染率总体呈上升趋势(χ2趋势=51.830,P<0.01),由2020年的0.33%上升至2024年的0.55%。地区分布上,阿坝藏族羌族自治州总感染率最高(2.76%,228/8 264),其次为甘孜藏族自治州(1.81%,163/9 020);不同市(州)差异有统计学意义(χ2=1 798.623,P<0.01)。男性、女性的总感染率分别为0.42%(204/48 016)和0.41%(223/53 815),差异无统计学意义(χ2=0.067,P>0.05)。20~29岁年龄组(1.03%,69/6 691)、牧民(3.27%,67/2 048)、藏族(3.21%,390/12 138)和小学及以下文化程度者(0.71%,394/55 724)的总感染率较高,总感染率在不同年龄、职业、民族和文化程度人群中的差异均有统计学意义(χ2=167.622、481.554、2 594.768、245.903,P均<0.01)。结论 四川省西部牧区的食源性寄生虫感染率较高,以带绦虫为主。为控制带绦虫病流行,需开展针对性健康教育、改进畜牧业管理,并对高危人群定期进行集体驱虫。

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    7. 2015—2024年安徽省人间布鲁氏菌病流行特征及监测分析
    陈秀芝, 陈晴晴, 储娜, 孙永, 汪敏, 李青, 朱青青, 吴家兵, 龚磊
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 363-368.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.009
    摘要1308)   HTML全文24)    PDF (2170KB)(252)   

    目的 分析2015—2024年安徽省人间布鲁氏菌病(简称布病)流行特征及监测结果,为布病防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2015—2024年安徽省布病病例个案及突发公共卫生事件信息,同时收集布病重点人群血清学监测数据,对其流行特征及监测结果进行描述分析。结果 2015—2024年安徽省共报告布病病例2 335例,年均报告发病率为0.38/10万,2024年报告发病率最高(0.70/10万)。发病时间主要在3—8月(占65.31%,1 525/2 335),皖北、皖中和皖南地区年均报告发病率分别为0.53/10万、0.50/10万和0.07/10万。男性年均报告发病率(0.52/10万)高于女性(0.24/10万);50~59岁年龄组报告发病率最高(0.85/10万);职业以农牧民为主,占71.95%(1 680/2 335)。接触动物主要为羊(占87.31%,1 624/1 860),暴露方式主要为饲养/放牧和屠宰(占84.57%,1 573/1 860)。2015—2024年共报告28起布病突发公共卫生事件,累计报告82例病例,主要发生在农村养殖户,共报告22起。2015—2024年宿州市、淮北市、阜阳市和亳州市4个监测点共调查从事饲养/放牧、屠宰等重点人员6 374例,阳性167例,阳性率为2.62%,不同监测点间阳性率差异有统计学意义(χ2=174.950,P<0.001)。结论 近年来安徽省布病疫情呈上升趋势,人群分布以中老年农牧民为主。建议强化布病联防联控机制,加强农村地区牛羊养殖管理和检疫,针对布病重点职业人群开展综合干预,降低其感染风险。

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    8. 云南省登革热流行特征研究进展
    卢娜, 郑宇婷, 周红宁
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 373-381.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.011
    摘要1294)   HTML全文15)    PDF (1185KB)(887)   

    登革热是由携带登革病毒的白纹伊蚊或埃及伊蚊叮咬引起的一种急性传染病,广泛分布于热带和亚热带地区。云南省于1975年首次报告登革热病例,2013年在中缅和中老边境地区首次发生了因境外输入引起的暴发疫情。本文通过对近年云南省登革热报告病例分布特征、病原学特征、传播媒介等方面的研究进行总结和分析,基本掌握了云南省登革热的流行特征,为云南省今后的登革热防控工作提供参考。

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    9. 2018—2022年重庆市利福平耐药肺结核患者治疗转归及影响因素分析
    雷蓉蓉, 汪清雅, 吴成果, 范君, 张娅, 张婷
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 353-357.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.007
    摘要1256)   HTML全文18)    PDF (927KB)(153)   

    目的 分析重庆市利福平耐药肺结核(rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis, RR-PTB)患者治疗转归情况及影响因素,为当地结核病防控工作提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获取2018—2022年重庆市登记的RR-PTB患者病案信息,采用描述流行病学方法分析患者登记、纳入治疗和治疗转归情况,通过logistic回归分析成功治疗的影响因素。结果 2018—2022年重庆市登记RR-PTB患者3 925例,男性2 876例,女性1 049例,男女性别比2.74∶1,平均年龄(46.99±17.63)岁。职业以农民(占37.32%,1 465/3 925)、家务及待业(占36.84%,1 446/3 925)为主,民族主要为汉族(占91.11%,3 576/3 925)。期间RR-PTB患者登记率为2.50/10万,纳入治疗率为94.32%(3 702/3 925),纳入治疗患者成功治疗率为64.72%(2 396/3 702)。多因素logistic分析结果显示,RR-PTB患者中,女性(OR=1.701,95%CI:1.420~2.037)、现住址为渝东南武陵山区(OR=1.454,95%CI:1.172~1.804)和首诊机构为耐药结核病定点医疗机构(OR=1.473,95%CI:1.263~1.718)是成功治疗的保护因素,45~54岁、55~64岁和≥65岁年龄段(OR=0.569,95%CI:0.413~0.784;OR=0.343,95%CI:0.247~0.475;OR=0.182,95%CI:0.130~0.253),职业为家务及待业、农民和其他(OR=0.270,95%CI:0.151~0.485;OR=0.281,95%CI:0.155~0.511;OR=0.328,95%CI:0.179~0.599)是成功治疗的危险因素。结论 重庆市RR-PTB疫情仍面临严峻挑战,成功治疗率还需进一步提升,建议优化耐药筛查和诊断治疗机构间转诊流程,重点关注农民、男性、中老年等人群。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    10. 结核潜伏感染者预防性治疗接受情况及影响因素
    李锦浩, 胡冬梅, 夏岚, 王森路, 杨蕊, 徐彩红
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 341-347.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.005
    摘要1236)   HTML全文14)    PDF (952KB)(166)   

    目的 分析结核潜伏感染人群的结核病预防性治疗(tuberculosis preventive treatment, TPT)接受情况及影响因素,为我国TPT的实施和推广提供参考。方法 使用方便抽样法抽取我国7个省份的医疗卫生机构,对调查机构2023年1—12月筛查发现的结核潜伏感染者进行横断面调查,获取人口学特征、感染检测结果及预防性治疗情况等数据,采用多因素logistic 回归分析接受TPT的影响因素。结果 共纳入2 886例研究对象,TPT总接受率为44.98%(1 298/2 886),其中接受化学预防性治疗的结核潜伏感染者1 091人,接受免疫预防性治疗的207人。多因素logistic 回归结果显示,江苏省、医务人员以及PPD一般阳性人群的TPT接受程度更高(P均<0.05),汉族、免疫力低下者、家庭密切接触者、提供TPT的机构为疾控中心或基层医疗卫生机构、PPD中度阳性人群的TPT接受程度较低(P均<0.05);江苏省、PPD强阳性人群的化学预防性治疗接受程度更高(P<0.05),年龄为20~39岁、汉族、提供TPT的机构为疾控中心或基层医疗卫生机构人群的化学预防性治疗接受程度偏低(P均<0.05)。结论 我国现阶段结核潜伏感染者TPT接受率较低,不同特征人群的接受情况存在差异。未来应加强宣传教育,提高结核潜伏感染者对TPT的认识;同时推动政策落实,建立社会支持性环境,加快我国TPT工作的进程。

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    11. 2020—2024年广西壮族自治区血吸虫病监测结果分析
    刘健, 唐雯茜, 林源, 蒋智华, 张伟尉, 吕国丽, 孟军, 唐咸艳
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 268-272.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.003
    摘要1154)   HTML全文11)    PDF (979KB)(189)   

    目的 分析广西壮族自治区国家级血吸虫病监测点监测数据,评估防控成效,为优化区域防控策略提供依据。方法 依据《全国血吸虫病监测方案(2020年版)》,2020—2024年在广西20个历史血吸虫病流行县(市、区)设立国家级监测点,开展流动人群和家畜血吸虫病感染状况以及钉螺分布与感染情况监测,对监测结果进行描述性分析。结果 累计监测流动人群20 473人·次,仅2020年检出1例血清学阳性,未发现粪检阳性。累计监测家畜5 794头·次,均未检出粪检阳性。累计开展钉螺调查3 164.89 hm2,有螺面积从57 971 m2逐年降至29 810 m2;累计发现复现有螺面积1 926 m2,未发现感染性钉螺。除2020年外,其余年份有螺环境均以沟渠为主;沟渠环境的有螺框出现率总体呈上升趋势(χ2趋势=726.425,P<0.001),水田和其他类型环境则呈下降趋势(χ2趋势=17.392、127.940,P均<0.001)。结论 广西继续维持血吸虫病消除状态,无本地和输入性病例,但血吸虫病传播的风险依然存在。今后应进一步做好血吸虫病监测工作,持续巩固消除成果。

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    12. 四川省肺结核患者耐药现状及影响因素分析
    雷卉, 高媛, 张书, 何璐, 王为娜, 高文凤, 何金戈, 夏岚
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 358-362.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.008
    摘要1142)   HTML全文17)    PDF (985KB)(160)   

    目的 了解四川省肺结核患者对常用抗结核药物的耐药现状,为耐药结核病精准防控提供参考。方法 选取2024年1—12月四川省结核病耐药监测项目纳入的分枝杆菌培养阳性肺结核患者为研究对象,分析患者对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、左氧氟沙星(LFX)、莫西沙星(MFX)、贝达喹啉(BDQ)和利奈唑胺(LZD)等6种常见抗结核药物的耐药类型、种类、谱系等情况,通过多因素logistic回归模型分析耐药结核病发生的相关因素。结果 研究共纳入1 388例肺结核患者,总耐药率为20.97%(291/1 388),初治患者耐药率为19.87%(253/1 273),低于复治患者的33.04%(38/115);6种常见抗结核药物的耐药率从高到低依次为INH(11.60%,161/1 388)、LFX(9.37%,130/1 388)、MFX(9.08%,126/1 388)、RFP(5.48%,76/1 388)、BDQ(2.23%,31/1 388)、LZD(1.51%,21/1 388);耐药谱系以LFX+MFX最为常见,耐药率达6.05%(84/1 388)。多因素logistic回归分析显示,复治(OR=1.880,95%CI:1.228~2.837)、确诊时间≥14 d(OR=1.423,95%CI:1.036~1.938)的肺结核患者发生耐药的风险更高,涂片阴性(OR=0.718,95%CI:0.549~0.936)肺结核患者发生耐药的风险更低。结论 当前四川省肺结核患者INH及氟喹诺酮类抗生素(fluoroquinolones, FQs)耐药情况相对严重,复治、确诊延误患者发生耐药的风险高。应强化对复治肺结核患者的规范管理,提升临床诊疗的及时性和准确性,从而有效控制四川省耐药肺结核的发生。

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    13. 2015—2024年湖北省血吸虫病综合防治效果评估
    单晓伟, 陈新苗, 肖瑛, 李凯杰, 陈艳艳, 刘斯, 刘建兵
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 273-277.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.004
    摘要1037)   HTML全文7)    PDF (926KB)(217)   

    目的 评估湖北省血吸虫病综合防治效果,为制定血吸虫病防治措施提供科学依据。方法 收集2015—2024年湖北省63个血吸虫病流行县(市、区)卫生、水利、农业和林业等部门血吸虫病防治数据,建立数据库并分析防治措施实施情况、主要工作指标实现情况等,评估湖北省血吸虫病综合防治效果。结果 2015—2024年,湖北省累计完成人群询检筛查1 201.82万人·次,询检阳性205.20万人·次;完成人群血检查病1 074.48万人·次,血检阳性21.34万人·次;完成人群粪检查病40.65万人·次,2016年以来未查出粪检阳性者。累计完成家畜查病150.18万头·次,2015年以来未检出阳性耕牛。累计调查钉螺面积150.66万hm2,新发现钉螺面积133.34 hm2,复现面积1 066.32 hm2,2015年以来未查到感染性钉螺,阳性钉螺面积持续为0。全省63个流行县(市、区)中,43个达到消除标准,20个达到传播阻断标准。结论 2015—2024年湖北省实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治效果较为显著。下一阶段要强化风险监测、加强部门协作、优化队伍建设,确保血吸虫病消除目标实现。

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    14. 2015—2024年新疆维吾尔自治区其他感染性腹泻流行特征与病原学分析
    陈皓东, 赵俊岭, 董言, 刘万里, 努尔比亚·艾尔肯, 郭荣
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 25-29.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.005
    摘要1025)   HTML全文11)    PDF (3225KB)(800)   

    目的 分析新疆维吾尔自治区其他感染性腹泻的流行特征,为当地制定防治措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统获取2015—2024年新疆其他感染性腹泻的病例资料,采用描述流行病学方法分析报告病例的三间分布和病原学特征,使用Joinpoint回归模型分析发病率变化趋势,构建自回归移动平均(autoregressive integrated moving average, ARIMA)时间序列模型预测2025年新疆其他感染性腹泻发病情况。结果 2015—2024年新疆累计报告其他感染性腹泻111 773例,年均报告发病率为44.34/10万。Joinpoint回归模型显示,2015—2024年报告发病率总体趋势无统计学意义(AAPC=-2.97%,95%CI:-11.22%~9.83%,t=-1.27,P>0.05),其中2015—2022年报告发病率呈下降趋势(APC=-8.15%,95%CI:-15.28%~0.41%,t=-2.70,P<0.05)。男、女报告病例数分别为61 812例和49 961例,性别比为1.24∶1,年均报告发病率分别为46.29/10万、39.98/10万;年龄主要集中在5岁及以下(73 475例,占65.74%);职业以散居儿童为主(69 254例,占61.96%),其后为农民(14 718例,占13.17%)。病例报告主要集中在5—8月(53 656例,占48.00%)。报告发病率居前3位的地区分别是乌鲁木齐市(85.34/10万)、克孜勒苏柯尔克孜自治州(69.56/10万)和巴音郭楞蒙古自治州(59.78/10万)。明确病原学诊断的病例共20 110例,病原体以病毒为主(18 855例,占93.76%),主要为轮状病毒感染(16 508例,占82.09%)。时间序列分析的建模结果为ARIMA(3,0,0)(0,1,1)12模型,预测2025年报告病例数(95%CI)为11 440(2 966~19 886)例。结论 2015—2024年新疆地区其他感染性腹泻报告发病率整体呈先下降后上升的趋势,高发季节为夏季,5岁及以下婴幼儿是重点防控对象,需加强监测并针对重点人群采取防控措施。

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    15. 2015—2024年合肥市丙型病毒性肝炎流行特征分析
    董婷丽, 李玮, 姚晖, 冯金保, 孙静, 孙新, 滕影, 余雪敏, 张琳琳, 胡中旺
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (6): 369-372.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.010
    摘要1020)   HTML全文14)    PDF (1361KB)(293)   

    目的 了解近年来合肥市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行特征,为合肥市丙肝防治提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2015—2024年合肥市的丙肝病例个案资料,使用描述流行病学方法分析合肥市丙肝患者的流行病学特征;利用Joinpoint回归模型分析发病率变化趋势,计算年变化百分比(annual percent change, APC)和平均年变化百分比(average annual percent change, AAPC)。结果 2015—2024年合肥市累计报告丙肝病例5 868例,年均报告发病率为6.84/10万,总体发病率呈下降趋势,AAPC为-7.47%(95%CI:-9.87%~-5.01%)(t=-5.80,P<0.001)。其中,2015—2019年呈上升趋势,APC为5.41%(95%CI:1.14%~9.87%)(t=5.48,P<0.05);2022—2024年呈下降趋势,APC为-26.51%(95%CI:-37.36%~-13.77%)(t=-8.29,P<0.05)。2015—2024年合肥市丙肝病例以确诊病例为主(3 328例,占56.71%)。男性3 095例,女性2 773例,性别比为1.12∶1;主要集中在50岁及以上年龄组(3 534例,占60.22%);职业以农民(1 918例,占32.69%)和家务及待业(1 705例,占29.06%)为主。合肥市丙肝病例全年均有报告,3月份报告病例数最多(578例,占9.85%)。年均报告发病率前3位的县区分别是庐阳区(9.59/10万)、肥西县(9.02/10万)和瑶海区(8.58/10万)。380例丙肝病例进行了基因型检测,基因型以1b型为主(279例,占73.42%)。结论 合肥市丙肝报告发病率总体呈下降趋势,庐阳区发病率最高,男性、中老年、农民群体是高发人群。在今后丙肝防控工作中,应加强重点地区及人群的监测和宣教。

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    16. 2015—2024年辽宁省其他感染性腹泻流行特征及空间聚集性分析
    王周超, 金美玲, 宋歌, 孙思浓, 毛玲玲, 孙英伟
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 19-24.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.004
    摘要1009)   HTML全文19)    PDF (2328KB)(457)   

    目的 分析辽宁省其他感染性腹泻流行特征及空间聚集性,为其他感染性腹泻的防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统收集2015—2024年辽宁省其他感染性腹泻的发病数据,运用Joinpoint回归模型分析发病率时间趋势,运用空间自相关分析及SaTScan时空扫描分析探究空间聚集性。结果 2015—2024年辽宁省共报告其他感染性腹泻156 255例,年均报告发病率为36.24/10万,各年报告发病率为16.55/10万~51.93/10万。Joinpoint分析显示2015—2018年报告发病率无明显趋势(APC=5.49%,95%CI:-4.34%~24.54%,P>0.05),2018—2022年呈下降趋势(APC=-23.95%,95%CI:-36.31%~-17.79%,P<0.05),2022—2024年呈上升趋势(APC=53.27%,95%CI:19.18%~90.59%,P<0.05)。人群分布上,男性81 479例、女性74 776例;0~4岁组发病率最高(322.65/10万);职业以散居儿童(40 425例,占25.87%)为主。地区分布中,年均报告发病率居前3位的是本溪市(144.24/10万)、盘锦市(78.80/10万)、阜新市(69.61/10万)。空间自相关分析显示,2015—2024年辽宁省各年其他感染性腹泻发病率Moran’s I为0.229~0.413,各年度均存在空间正相关关系(P均<0.05);聚集类型以“高-高”“低-低”聚集为主,“高-高”聚集区主要集中在本溪市、沈阳市、抚顺市等的部分县区。时空扫描探测到1个一类聚集区和12个二类聚集区,一类聚集区覆盖时间为2015—2019年,覆盖范围与“高-高”聚集区高度重合。结论 2015—2024年辽宁省其他感染性腹泻存在时空聚集性,高发人群为5岁以下儿童和农民,需针对重点地区、重点人群制定精准防控措施,强化监测预警。

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    17. 2005—2024年黑龙江省其他感染性腹泻流行特征与病原学分析
    华华, 包名家, 王妍, 闫俊, 唐鹭
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 13-18.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.003
    摘要1008)   HTML全文21)    PDF (5150KB)(655)   

    目的 分析黑龙江省其他感染性腹泻的流行与病原学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2005年1月—2024年12月黑龙江省的其他感染性腹泻病例及突发公共卫生事件资料,采用描述流行病学方法分析三间分布和病原学特征,应用Joinpoint软件计算平均年度变化百分比(average annual percent change, AAPC)以分析疾病变化趋势。结果 2005—2024年黑龙江省共报告其他感染性腹泻89 461例,年均报告发病率为12.06/10万,报告发病率呈下降趋势,AAPC(95%CI)为-2.40%(-4.80%~-0.30%)(t=-2.26,P<0.05),其中2007年发病率最高(17.64/10万),2022年最低(4.96/10万)。发病呈现2个流行高峰,主高峰由2005—2012年的6—8月(占33.17%,13 034/39 291)逐渐转为2023—2024年的3—4月(占31.76%,2 129/6 704)。全省不同地市间报告发病水平差异较大,年均报告发病率前3位为牡丹江市(26.90/10万)、鹤岗市(17.66/10万)、哈尔滨市(16.19/10万)。男性和女性报告病例数分别为52 717例和36 744例,年龄以5岁以下为主(占62.57%,55 980/89 461),职业以散居儿童为主(占62.08%,55 533/89 461)。明确病原体的病例共3 419例,其中病毒感染3 362例(占98.33%),细菌感染57例(占1.67%),诺如和轮状病毒为主要病原体,分别报告1 710例(占50.01%)和1 558例(占45.57%)。2005—2024年共报告30起其他感染性腹泻突发公共卫生事件,均由诺如病毒引起,其中28起(占93.33%)发生在学校/托幼机构。结论 2005—2024年黑龙江省其他感染性腹泻报告发病率变化总体呈下降趋势,但托幼儿童、学生人群发病占比呈上升趋势,应加强托幼机构、学校等重点场所的综合防控措施,降低疫情发生风险。

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    18. 2019—2023年四川省其他感染性腹泻流行特征及病原谱分析
    杜彦历, 刘雅琼, 周兴余, 袁珩
    热带病与寄生虫学    2026, 24 (1): 7-12.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.01.002
    摘要936)   HTML全文40)    PDF (1411KB)(197)   

    目的 分析四川省其他感染性腹泻流行特征及病原谱,为防控工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2019—2023年四川省其他感染性腹泻病例、病原学及突发公共卫生事件(简称事件)相关资料,使用描述性研究方法进行分析。结果 2019—2023年四川省累计报告其他感染性腹泻273 653例,年均报告发病率为65.41/10万,发病率总体呈上升趋势。发病呈双峰分布,高峰分别为2—3月(51 161例,占18.70%)和6—8月(83 419例,占30.48%)。累计报告病例数前3位的市(州)依次是成都市(66 767例)、绵阳市(32 812例)、宜宾市(20 308例)。男性和女性年均报告发病率分别为68.08/10万和62.71/10万,报告病例的年龄主要为≤4岁(156 217例,占57.09%),职业主要为散居儿童(139 372例,占50.93%)。病原学诊断结果明确的病例32 057例,其中86.48%(27 722例)为病毒性腹泻,病原体主要是轮状病毒(21 425例);12.96%(4 155例)是细菌性腹泻,病原体主要为非伤寒沙门菌(2 776例)。共报告其他感染性腹泻事件23起,发生场所主要为学校及托幼机构(19起),传播途径主要为人传人(17起),病原体均为诺如病毒。结论 5岁以下散居儿童是四川省其他感染性腹泻的重点防控人群,学校及托幼机构是其他感染性腹泻事件发生的主要场所。今后应进一步加强监测预警和健康宣教,提高人群轮状病毒疫苗接种率,提升群众防病意识,有效降低疾病发病率。

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    19. 2016—2023年山东省沿海地区人群土源性线虫感染监测结果分析
    吕文祥, 许艳, 卜灿灿, 李曰进, 王龙江, 孔祥礼, 张本光, 闫歌, 王用斌
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 263-267.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.002
    摘要895)   HTML全文5)    PDF (970KB)(534)   

    目的 分析山东省沿海地区人群土源性线虫感染情况,为寄生虫病防治策略及措施的制定提供科学依据。方法 2016—2023年在山东省沿海地区40个县(市、区)的监测点开展调查工作。每个监测点按地理方位划分为东、南、西、北、中5个片区,每个片区选取1个行政村(社区)开展监测,每个行政村(社区)抽取3周岁及以上常住居民至少200人。采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测土源性线虫感染情况,分析不同地区、人群的感染率差异。结果 2016—2023年在山东省沿海地区共调查43 217人,检出土源性线虫感染者558人,总感染率为1.29%(558/43 217);人群历年感染率分别为2.43%、2.84%、1.05%、1.74%、0.26%、1.56%、0.68%、0.02%,总体呈下降趋势(χ2趋势=194.132,P<0.01)。地区分布中,3个县(市、区)土源性线虫感染率超过5.00%,分别是荣成市(8.76%)、岚山区(7.83%)和海阳市(5.96%);18个县(市、区)未检出感染者。感染虫种以鞭虫为主,占94.80%(529/558),感染率为1.22%(529/43 217);蛔虫和钩虫的感染率分别为0.07%(31/43 217)和0.03%(11/43 217);混合感染13例,混合感染率为0.03%。60岁及以上、农牧民、文盲或半文盲人群的感染率较高,分别为2.01%、1.72%和4.91%,土源性线虫感染率在不同年龄、职业、文化程度人群中差异均有统计学意义(χ2=141.018、106.445、297.168,P均<0.01)。结论 山东省沿海地区人体土源性线虫的感染率总体呈下降趋势,但高于全省平均水平,不同地区和人群感染率差异较大,鞭虫为优势虫种,建议继续开展监测工作,并加强对重点地区和重点人群的防控。

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    20. 2011—2022年长沙市肾综合征出血热流行特征及时空聚集性
    段陈林, 陈水连, 邱劲松, 石凌, 王智宇, 周银柱
    热带病与寄生虫学    2025, 23 (5): 283-288.   DOI: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.05.006
    摘要894)   HTML全文23)    PDF (4247KB)(262)   

    目的 分析长沙市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行特点和时空分布特征,为精准防控提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2011—2022年长沙市HFRS病例资料,采用描述流行病学方法分析HFRS病例的三间分布特征,使用ArcGIS 10.8软件分析HFRS病例的空间自相关性,使用SaTScan 10.1软件分析时空聚集性。结果 2011—2022年长沙市累计报告HFRS病例1 519例,发病率为1.41/10万;死亡9例,死亡率为0.01/10万。时间分布存在4—6月和11月—次年1月2个流行高峰。病例年龄以40~59岁为主(占50.89%,773/1 519),职业以农民为主(占71.43%,1 085/1 519),性别以男性为主(占71.49%,1 086/1 519)。宁乡市和浏阳市是长沙市HFRS的高发地区,两地病例数占所有病例的68.47%(1 040/1 519),年均报告发病率分别为4.41/10万和2.42/10万。2011—2022年长沙市HFRS热点区域主要在宁乡市中东部乡镇以及浏阳市大山冲森林公园以东周边乡镇,冷点区域主要在市中心芙蓉区及其周边区域。核密度估计(kernel density estimation, KDE)显示高强度聚集区在宁乡市城郊街道及周边地区,中强度聚集区在浏阳市北盛镇周边地区和中心主城区的芙蓉、天心、开福、雨花四区交界地。时空扫描探测到一类聚集区发生在2014年8月1日—2020年6月30日,以宁乡市巷子口镇为中心、半径为55.60 km的22个乡镇。结论 长沙市HFRS疫情处于较高水平,存在明显的时空聚集性特征,但疫源地范围基本稳定。重点防控区域仍应以宁乡市、浏阳市等HFRS传统流行区为主,同时需兼顾市中心老城区。

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