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    2013年, 第11卷, 第4期 刊出日期:2013-12-10 上一期    下一期
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    论著
    林业血防工程对钉螺蛋白质、氨基酸及糖原含量的影响
    张世清,徐玉梅,操治国,金伟,杨卫平
    2013,11(4):  187-189.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.001
    摘要 ( 2348 )  
    目的  了解林业血防工程对钉螺糖原、蛋白质含量及氨基酸组成的影响。 方法  在长江安徽段上、中、下游各选择一个实施林业血防工程的环境,并在其邻近选择一个有螺草滩作为对照观察点,分别采集一定数量钉螺,测定并比较不同环境钉螺糖原、蛋白质含量及氨基酸组成。 结果  3个观察试点林地环境钉螺的蛋白质含量分别较相邻近的对照草滩环境钉螺蛋白含量降低21.5%、11.5%、15.0%;糖原含量分别降低5.5%、5.7%和5.3%。3个试点中,安庆和铜陵林地钉螺的氨基酸含量分别较邻近草滩(芦苇滩)钉螺低47.1%和51.5%,而无为林地和草滩钉螺氨基酸含量基本接近。 结论 林业血防工程对钉螺生物体的营养成分产生一定的影响,造成钉螺营养不良,可能是螺口密度下降的原之一。
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    应用谷歌地球建立血吸虫病地理信息系统
    汪为春,詹惕*,朱应富
    2013,11(4):  190-192.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.002
    摘要 ( 2526 )  
    目的 利用Google Earth平台,建立血吸虫病地理信息系统(GIS)。 方法 在Google Earth平台上,通过添加地标、路径、多边形、图像叠加层等方法,建立血吸虫防治相关的地理信息。 结果 建立了血吸虫病GIS。该系统包含“流行区”、“水系”、“流行示意图”、“有螺环境”、“新发及复现钉螺环境”、“急性血吸虫病”等6个模块。通过操作GIS平台,在3D地图上,实时查看血吸虫病相关信息。 结论 基于Google Earth的血吸虫病GIS,操作简单易学,功能比较完善,非常适合在血防基层机构推广使用。
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    心力衰竭患者Copeptin、BNP、NT-proBNP、ANP 分子的检测及其临床意义
    刘鹏,蔡淑玉,唐小龙*
    2013,11(4):  193-196.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.003
    摘要 ( 2800 )  
     目的 观察心力衰竭患者血浆和肽素(Copeptin)、ANP、BNP与NT-proBNP水平变化,探讨检测指标与心功能的关系。 方法 连续选择2012年3月1日~2013年3月31日本院心内科收治的102例心力衰竭患者(心衰组),根据依据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级31例,Ⅲ级36例,Ⅳ级35例,以同期住院心功能正常的患者50例作为对照组。所有患者均空腹抽取静脉血,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清CRP;自动生化仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等相关生化指标;Copeptin、BNP、NT-proBNP与ANP等水平应用化学发光法检测;应用SPSS13.0统计软件分析各指标间的关系。 结果  ①心衰患者血浆Copeptin、BNP、NT-proBNP、ANP水平显著高于对照组(P<0.01)。在心衰组中,血浆Copeptin水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅲ级患者,心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。 ②心衰患者血浆Copeptin与BNP、NT-proBNP、ANP呈明显正相关。 结论 心衰患者血浆 Copeptin、BNP、NT-proBNP、ANP水平随NYHA分级逐级增高,且与心衰严重程度有良好的相关性,Copeptin、BNP、NT-proBNP和ANP水平均可作为临床诊断心衰、评估心功能的敏感检测指标。
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    环境酸碱度对秀丽隐杆线虫生长发育及毒性试验的影响
    黄月娥,姜玉新,巩蔚,李朝品*
    2013,11(4):  197-199,203.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.004
    摘要 ( 2570 )  
    目的  探讨不同的pH值环境对培养秀丽隐杆线虫及其在毒性评价试验中的影响。 方法  通过监测秀丽隐杆线虫培养环境中pH值随时间的变化及设置不同的pH值环境,观察pH值环境变化对秀丽隐杆线虫生长发育的影响。结果  在酸性环境中培养,线虫繁殖率低,在中性环境中繁殖良好,在碱性环境中,几乎未见繁殖现象。线虫在中性环境中培养时,随时间延长pH值升高。染毒试验中毒液pH值酸碱性环境不同,线虫致死率差异有统计学意义(χ2=31.344,P<0.001)。结论  不同pH值培养环境影响秀丽隐杆线虫的生长发育,在培养过程中应及时调整pH值环境和更换新培养皿,毒性评价试验时应注意环境pH值对线虫生长发育的影响。
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    血吸虫病易感地带早期干预的研究
    易平,魏望远*,李华中,郭家钢,郑灿军,朱蓉,鲍子平,余晴,刘宗传,丁良,蔡斌,李君祥
    2013,11(4):  200-203.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.005
    摘要 ( 2416 )  
    目的  探索荣宝杀灭野粪中血吸虫卵和氯硝柳胺展膜剂杀水体中毛(尾)蚴控制传染源和阻断传播途径的效果。 方法  水淹有螺洲滩前,每15 d用50%荣宝处理外洲野粪(粪︰药=100g︰3g)和1%氯硝柳胺展膜剂(3ml/m2)处理水体毛(尾)蚴。 结果  干预前,长江和洞庭湖洲滩野粪阳性率分别2.22%和10.23%,感染螺平均密度0.020 8和0.041 7只/0.11m2,哨鼠感染率11.11%,2012年对照组哨鼠感染率50%;干预后野粪阳性率显著下降,差异有统计学意义(χ2=3.64,P<0.05),感染螺平均密度和哨鼠感染率均下降至0。 结论联合使用荣宝处理洲滩野粪和氯硝柳胺展膜剂杀灭水体中毛(尾)蚴,具有早期控制血吸虫病传染源和阻断传播途径的作用。
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    2012 年云南省血吸虫病疫情分析
    张云,冯锡光,吴明寿,熊孟韬,邵宗体,孙佳昱
    2013,11(4):  204-207.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.006
    摘要 ( 2797 )  
    目的  了解云南省血吸虫病疫情,为制定血吸虫病防治策略提供参考依据。 方法  收集2012年云南省血吸虫病疫情监测报表、年报表及有关螺情、病情资料,分析血吸虫病流行状况和特点。 结果  截至2012年底,全省现有血吸虫病人1 283人,其中晚期病人816人,未发现急性感染病人。全省实有钉螺面积1 679.73 hm²,全省血吸虫病流行地区现有存栏耕牛265 440头,耕牛血吸虫感染率0.12%较2009年的0.22%明显下降。 结论  云南省血吸虫病重点流行地区疫情仍然维持在历史较低水平;由于流行地区家畜数量大,对环境的污染仍然存在。大力推进以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略是实现血吸虫病防治中长期规划目标的治本之策。
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    安徽当涂县急性血吸虫病村级分布的时空聚集性分析
    吴萍,杨士群,尚起龙,李石柱,何家昶,高风华*
    2013,11(4):  208-210,219.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.007
    摘要 ( 2601 )  
    目的  分析2003~2011年当涂县急性血吸虫病流行学特征和时空分布特点。方法 收集2003~2011年当涂县急性血吸虫病病例资料,在描述性分析的基础上,应用arcgis10.0建立空间数据库,再导入Satscan9.1.1对村级急性血吸虫病发病率进行时空聚类分析。结果 2003~2011年全县共报告急性血吸虫病例72例,其中70例本地感染,急性血吸虫病的发病率呈现逐年下降的趋势,由2003年的12.9/10万下降至2011年0;发病月份主要集中于7~9月份;农民(54.3%)和学生(31.4%)为高发人群,农民主要因捕鱼捞虾和水产养殖而感染,学生以游泳戏水为主;感染环境以湖滩和河滩为主。时空聚集性分析共发现了4个聚集区域,分别为2003-2004年聚集在湖阳镇(LLR=31.4,RR=20.9)和黄池镇(LLR=7.0,RR=10.4)、2003-2005年聚集于姑孰镇(LLR=16.5,RR=17.0)和2003年聚集于博望镇(LLR=12.3,RR=12.2)。结论2003-2011年,当涂县急性血吸虫病存在村级的聚集性分布,自实施以传染源控制为主的综合防治策略以来,急性血吸虫病疫情得到了有效地控制。
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    安徽巢湖地区血吸虫病传播的风险评估
    操治国,高鹏,汪天平,张世清,沙建军,黄浩,朱磊,杨卫平
    2013,11(4):  211-213,222.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.008
    摘要 ( 2466 )  
    目的  分析“引江济淮”工程建设对巢湖地区血吸虫病传播的影响,评估血吸虫病潜在流行区的疾病传播风险。 方法  2012年,在巢湖地区设立1个固定监测点和3个流动监测点,采用血清学、病原学方法调查当地居民、流动人口以及当地和外来家畜的血吸虫病感染情况;在危险地带和可疑环境开展钉螺分布情况调查,并在巢湖通江河道打捞漂浮物开展钉螺扩散调查。 结果  采用间接血凝试验(IHA)检查巢湖地区当地居民314人,未发现阳性。采用IHA法检查流动人口302人,阳性4人,阳性率为1.32%;采用粪检法检查流动人口30人,阳性6人,阳性率为20%。采用粪便孵化法检查巢湖当地及从疫区购进的家畜共60头,未发现阳性。在巢湖湖区18处危险地带及可疑环境开展钉螺调查,调查面积为53.73hm2,未发现钉螺;在巢湖通江河道打捞漂浮物 49kg,查获其它螺蛳40只,但未发现钉螺。 结论  尚未发现“引江济淮”工程引起钉螺扩散至巢湖,但在巢湖地区的流动人群中发现有血吸虫病患者,说明该地区存在血吸虫病传播的风险,有必要建立长期的监测预警体系。
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    2005~2010年安徽贵池区桂畈村血吸虫病疫情监测
    杨和奎,何宗贵*,陈更新,韩世民,余友胜
    2013,11(4):  214-216.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.009
    摘要 ( 2627 )  
    目的 掌握血吸虫病的流行状况,了解血吸虫病流行的影响因素,探索流行规律,为优化和调整防治策略提供参考。 方法 根据《全国血吸虫病监测方案》,统计分析国家监测点—贵池区涓桥镇桂畈村的各项指标。 结果 监测点实施以传染源控制为主的综合防治策略后,2005~2010年,居民血吸虫病感染率自6.38%下降至2.37%;仅2005年发生1例急性感染病例。感染性钉螺密度自0.008 20只/0.11m2下降至2009年的0.000 64只/0.11m2,2010年未发现感染性钉螺。 结论 在重度血吸虫病流行区实施以传染源控制为主的综合防治策略,能在短期内控制血吸虫病疫情,将人群感染率控制在较低的水平。要进一步加大流动人群的监测、管理和防治工作力度。做好传染源控制的巩固,加强对野生动物和猪、猫、犬的监测,进一步降低疫情,控制血吸虫病传播。
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    安徽怀远县一起农村聚餐引起的霍乱疫情调查
    花高荣,胡福建
    2013,11(4):  217-219.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.010
    摘要 ( 2781 )  
    目的  通过对怀远县霍乱疫情的调查处理,分析流行病学原因,开展疫情处理控制疫情蔓延。 方法  根据GB15984-1995标准培养鉴定霍乱弧菌,对聚餐人员、患者、密切接触者、外环境全面开展流行病学调查,采取有效的疫情控制措施。 结果  此次疫情系聚餐所致,因聚餐时用的虾在储存、加工、烹饪过程中污染而引起。参与聚餐人员137名,共发现小川型霍乱弧菌感染的患者20例。确定密切接触者257人,涉及76户。 结论  本次是一起农村聚餐引起的霍乱暴发疫情,由于疫情发现及时,采取有效控制措施,疫情得到有效控制。
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    扶正化瘀胶囊治疗血吸虫性肝纤维化效果观察
    吴志春,何峰
    2013,11(4):  220-222.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.03.011
    摘要 ( 2655 )  
    目的  探讨扶正化瘀胶囊治疗血吸虫性肝纤维化的疗效及其不良反应。 方法  将日本血吸虫性肝纤维化患者64例,随机分为对照组(基础护肝治疗组)31例和实验组(基础护肝联合扶正化瘀胶囊治疗组)33例,观察两组在治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标的变化,临床症状及其不良反应等。 结果  治疗6个月,实验组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素等水平改善幅度较对照组更为显著,两组差异均有统计学意义(P<0.05);对照组HA、PCⅢ、Ⅳ-C及LN治疗后较治疗前有所下降,但差异均无统计学意义(P>0.05),实验组HA、PCⅢ、Ⅳ-C及LN治疗后均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与实验组患者症状明显好转率分别为61.3%、87.9%,实验组优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组不良反应发生率分别为3.2%、3.0%,发生率均较低,两者差异无统计学意义(P>0.05)。 结论  扶正化瘀胶囊治疗血吸虫性肝纤维化具有高效、安全的特点,值得高度重视及推广应用。
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    铜陵市4 例输入性恶性疟疾流行病学调查报告
    王周琳,胡志平
    2013,11(4):  223-224,255.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.012
    摘要 ( 2969 )  
    目的  分析铜陵市输入性恶性疟的流行病学特征,为今后防控工作提供经验。方法 对铜陵市2013年1~6月份实验室诊断报告的4例恶性疟疾病例诊治情况及流行病学调查资料进行分析。 结果  2013年1-6月份实验室诊断报告4例恶性疟疾病例,为输入性疟疾病例,对4例疟疾病例进行了流行病学个案调查、疫点处置和规范治疗,现患者已治愈。 结论  铜陵市输入性恶性疟疾形势严峻,需加强对流动人员疟疾防控知识宣传,提高劳务输出人员自我防护意识;同时,需进步一步加强疫情管理,并不断提高各级医疗机构疟疾防控水平。
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    2008~2012 年池州市血吸虫病流行趋势与传播控制达标风险评估
    巩六兵,邹武庆,袁媛
    2013,11(4):  225-228.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.013
    摘要 ( 2631 )  
    目的  了解池州市2008-2012年血吸虫病流行趋势,分析血吸虫病传播控制达标风险。 方法  收集2008~2012年池州市血吸虫病防治工作年报、有螺环境数据库、疫情监测报表等资料,分析全市血吸虫病流行趋势和特点。 结果  2008~2012年间,人群血吸虫病感染率分别为0.79%、0.60%、0.58%、0.52%和0.36%,急血发病率由2008年的0.38/10万降至0,晚血病例数由2 274降到1 894;5年间,耕牛感染率分别为1.70%、1.44%、1.16%、1.68%和0;螺情总体呈下降趋势,但现有钉螺面积分布仍较广,且螺情不稳定,山区感染性螺点数量相对较多。 结论 池州市达疫情控制标准后的5年间,血吸虫病疫情得到了进一步控制,但仍然存在影响血吸虫病传播控制达标的风险因素,今后需进一步加大以传染源控制和钉螺控制为主的综合防治措施。
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    3 种免疫诊断试剂检测人群血清中日本血吸虫抗体的效果比较
    刘承海,田学根,陈德银,余胜标,钟森林,刘志宏
    2013,11(4):  229-231.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.014
    摘要 ( 2602 )  
    目的  评价斑点免疫金渗滤法(DIGFA)、胶体染料法(DDIA)和间接血凝试验(IHA)三种方法在我县不同流行程度、不同流行类型地区中检测人群血清中血吸虫抗体的效果。方法  按照整群抽样的方法,分别在洲滩型传播控制地区的群心村、山丘型传播控制地区的金塔村和传播阻断地区的郎坑村各随机抽取150人作为检测对象,分别用DIGFA、DDIA和IHA检测待检对象血清中血吸虫抗体,并对检测结果进行统计分析。结果   DIGFA、DDIA和IHA 对传播阻断村人群血清均未检出血吸虫抗体;对山丘型传播控制村人群血清血吸虫抗体检测阳性率分别为13.3%(20/150)、2.0%(3/150)和12.0%(18/150);而三种方法组合检测的阳性率提高至19.33%(29/150),用DIGFA和IHA组合检测的阳性率提高至17.33%(26/150)。对洲滩型传播控制村人群血清血吸虫抗体检测阳性率,DIGFA、DDIA和IHA分别为26.7%(40/150)、9.3%(14/150)和24.7%(37/150);而三种方法组合检测的阳性率提高至36.0%(54/150),用DIGFA和IHA组合检测的阳性率提高至34.0%(51/150)。结论  由于铜陵县疫情已达到传播控制,人群感染率和感染度逐年下降,采用多种方法组合检测,可以提高人群血吸虫抗体的检出率。
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    超声引导手术治疗颅内出血的效果
    王彬*,韩志强#,候立军
    2013,11(4):  232-234.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.015
    摘要 ( 2817 )  
    目的  探讨超声引导下手术治疗颅内出血的效果。 方法  选择2009年7月至2012年12月在本院接受超声引导手术治疗的38例颅内出血患者为研究对象,以中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分作为患者术前及术后14 d神经功能和近期恢复评价指标,应用Barthel指数分级法对患者术后6个月日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)进行评估,并比较分析。 结果  38例患者术前平均CSS评分为28.42±5.59分,高于术后平均CSS评分(12.39±6.87分)(P < 0.05)。术后5个月随访,34例患者术后恢复良好(Barthel指数>60),生活基本自理。 结论  超声引导手术治疗颅内出血效果较好,值得推广应用。
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    安徽安庆市血防区农村改厕状况抽样调查
    何家昶,王 翊,李婷婷,肖昌运,王桂芬,张世清,汪天平
    2013,11(4):  235-236,245.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.016
    摘要 ( 2311 )  
    目的  了解安庆市血防区农村改厕状况,为进一步推进该项工作提供依据。方法  在安庆市抽取3个血吸虫病疫情较重的流行县,每县在已改厕的血防重点村中随机抽取1个流行村,采用现场考察和问卷方式调查。结果  3个村血防改厕普及率平均为61.1%,农户对改厕满意度平均为81.5%。离最近水体距离大于30m的占75%,出粪口距地坪高度大于10cm的占91.3%,卫生状况好的占52%,出粪口粪液均匀的占12%。知晓与改厕相关血防知识者平均达80%以上。结论 户厕设计建设总体较好,但使用管理情况较差,需加强改厕后期维护与管理。
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    2010~2012 年株洲市公共场所公共用品卫生状况监测
    钟艳,方英,胡卓
    2013,11(4):  237-238,207.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.017
    摘要 ( 2291 )  
    目的 了解株洲市区公共场所公共用品消毒质量,评价公共场所卫生水平,为加强公共场所的卫生监督管理提供依据。 方法 按照GB/T17220-1998《公共场所监测技术规范》和GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》的要求对3类公共场所的3类公共用品进行抽样和检测,按照GB9663-1996《旅店业卫生标准》、GB9664-1996《文化娱乐场所卫生标准》和GB9665-1996《公共浴室卫生标准》进行分析和评价。 结果 三年共监测公共场所公共用品3 399份,合格率为98.4%。2010~2012年的合格率分别为98.8%,98.1%,98.1%。三年合格率无显著差异(χ2=2.87,P>0.05)。旅店业,公共浴室,文化娱乐场所公共用品的消毒合格率分别为98.9%,97.5%,94.5%,三者有显著性差异(χ2=42.93,P<0.01)。 结论 株洲市公共场所公共用品中娱乐场所的公共用品卫生状况不容乐观,应加强卫生监督监测,促进提高卫生消毒质量。
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    2013年安徽省寄生虫病防治技术竞赛成绩分析报告Ⅱ.蠕虫检测能力分析
    孙成松,汪峰峰,尹晓梅,周莉,汪奇志,罗俊平,李启扬,徐梅,张光明,张诚,章乐生,郭见多,张世清,汪天平
    2013,11(4):  239-241,247.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.018
    摘要 ( 2421 )  
    目的  通过竞赛了解我省基层寄生虫病防治机构专业技术人员蠕虫检测能力,从而推动防治专业人才的培养工作。 方法  将参赛选手按性别、年龄、职称、单位级别和来源单位是否承担血吸虫病防治任务进行分组,对各组选手的蠕虫检测总成绩及制片和读片成绩进行比较分析。 结果  来自全省16个市和广德、宿松县18支参赛队伍的72名选手蠕虫检测平均总成绩为28.31分,未达及格线,最低成绩0分,及格人数不到1/3。制片平均成绩较优,为8.57分,平均得分率85.69%,及格人数占93.06%;读片平均成绩较差,为19.74分,平均得分率仅为39.47%,及格人数仅占约1/5。不同性别、年龄、职称和单位级别参赛选手之间的蠕虫检测各项成绩差异均无统计学意义(P>0.05);来源单位承担血吸虫病防治任务的选手蠕虫检测各项成绩均优于来源单位未承担血吸虫病防治任务的选手(P<0.05)。 结论  我省基层寄生虫病防治机构专业技术人员蠕虫检测能力不甚理想,有待进一步加强和提高。
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    研究报告
    扬中市晚期血吸虫病现况调查
    肖敏,吴荣凤
    2013,11(4):  242-243.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.019
    摘要 ( 1985 )  
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    湖北应城市传播阻断监测地区钉螺复现调查分析
    代建国,曾凡雄,朱志辉,彭革华,陈慧,代梦瑶
    2013,11(4):  243-245.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.020
    摘要 ( 2001 )  
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    2002~2011年南京江宁区肠道蠕虫病防治监测报告
    王志美,张标,周云,赵家慧
    2013,11(4):  246-247.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.04.021
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