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2013年, 第11卷, 第2期　刊出日期：2013-06-08 上一期    下一期

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述评

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以科学发展观看青蒿素（黄蒿素）的由来与发展 管惟滨 2013,11(2):  63-67,95.  摘要 ( 1580 )   二十世纪的七八十年代中国人发现的新抗疟药青蒿素引起国内外人们的高度关注，并因青蒿素具有速效的抗疟新型结构，而先后得到了国内外的许多奖项。关于这项成果是如何得来的有诸多说法，有的说是靠群众远动大协作的结果；有的说古书上多少年前就有记载，是从古书上查来的；也有说在文化大革命期间取得如此成绩不容易是靠组织者的勇气和努力等等。我们的化学家们做了大量工作，很容易认为他们应该是头功。于是在谁做的多，谁先做的问题上有了争论，很难说出该以谁为主，需要一个公正合理的共识... 相关文章 | 计量指标

论著

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小柴胡汤剂作用日本血吸虫感染小鼠的血清多肽变化 黄玉政* 张英 杨静 许永良 顾振华 陶永辉 曹鹏* 2013,11(2):  68-70.  摘要 ( 2260 )   目的  分析小柴胡汤剂作用于日本血吸虫感染小鼠后的血清多肽变化，评价其治疗效应。 方法  构建日本血吸虫感染小鼠模型及小柴胡汤剂治疗组，利用弱阳离子磁珠纯化血清多肽，应用时间飞行质谱（MALDI-TOF-MS）检测并结合ClinProTool数据处理软件进行分析。 结果  在Mr 800~17 000区段，与感染组小鼠血清多肽指纹图谱比较，对照组小鼠与小柴胡治疗组血清中均检测到3个差异表达的多肽峰，即Mr 2 924、8 210的表达呈极显著上调（P<0.01）；Mr 11 690呈显著下调（P<0.05）。 结论  小柴胡汤对治疗日本血吸虫病具有潜在的应用价值，并为从蛋白水平上筛选治疗靶点提供理论依据。 相关文章 | 计量指标

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干扰素-γ、重组TGF-β1 RII蛋白对小鼠日本血吸虫病肝纤维化的影响 汪玉玲 叶芳 汪学龙* 2013,11(2):  71-73,121.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.003 摘要 ( 2512 )   目的  探讨IFN-γ、重组TGF-β1 RII蛋白对小鼠日本血吸虫病肝纤维化的影响。 方法  昆明小鼠（6～8周龄，体重18～25g，雌雄各半），随机分成6组（6只/组），正常对照组除外，其余30只通过腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴18±2条/鼠，六周后成功建立小鼠血吸虫性肝纤维化模型，具体治疗分组：①正常对照组；②模型对照组；③吡喹酮（PQT）治疗组；④PQZ +IFN-γ治疗组；⑤PQT+rTGF-β1RII蛋白治疗组；⑥PQT+IFN-γ+ rTGF-β1 RII蛋白治疗组。第九周末处死小鼠，HE染色法对肝组织进行病理学检查；TBA法测肝匀浆MDA含量。 结果  IFN-γ、rTGF-β1RII蛋白治疗显著降低肝纤维化指数，抑制日本血吸虫诱导的肝MDA水平的升高。 结论  日本血吸虫病化学药物治疗中，以PQT为基础配合rTGF-β1RⅡ蛋白、IFN-γ的联合疗法策略优于PQT单独用药策略；rTGF-β1RⅡ蛋白、IFN-γ的抗纤维化效应可能与其抗氧化功能有关。 相关文章 | 计量指标

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日本血吸虫重组跨膜蛋白4免疫保护性的研究 余宏 刘晓静 汪学龙* 2013,11(2):  74-76.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.004 摘要 ( 2434 )   目的 寻找新的血吸虫疫苗候选分子，观察日本血吸虫重组跨膜蛋白4（rSj-Ts4）在小鼠抗血吸虫感染中的免疫保护作用。方法 以rSj-Ts4每鼠50μg/100μl、100μg/100μl和200μg/100μl分别免疫BALB/c小鼠，同时设生理盐水对照组，用日本血吸虫尾蚴攻击模型小鼠，计算减虫率、减卵率，观察它们的抗血吸虫感染作用；病例切片观察肝脏组织中肉芽肿的变化。结果 用重组Sj-Ts4免疫BALB/c小鼠，第1、第2和第3组诱导的减虫率分别为22.6%、27.1%和30.8%，经t检验各实验组与对照组间差异均无显著性意义（P<0.05）。第1、第2和第3组诱导的肝组织减卵率分别为31.2%、34.29%和35.2%，经t检验各实验组与对照组间差异均无显著性意义（P<0.05）。病理可见重组Sj-Ts4组小鼠肝脏表面较光滑，质地较软，色泽略带暗红色，隐约可见少量灰白色小点，虫卵结节较少；生理盐水组小鼠肝组织中可见大量的虫卵肉芽肿形成，肉芽肿体积较大，周围有大量炎细胞浸润，较多的肝细胞变性坏死。结论 结果表明日本血吸虫重组跨膜蛋白4（rSj-Ts4）可能是一种潜在的血吸虫病疫苗候选分子。 相关文章 | 计量指标

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日本血吸虫四跨膜蛋白6编码基因的克隆、表达与鉴定 叶芳 汪玉玲 王宏志 汪学龙* 2013,11(2):  77-79.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2011.01.005 摘要 ( 2263 )   目的 为了寻找血吸虫病新的免疫学诊断候选分子，在大肠杆菌中高效表达日本血吸虫Sj-Tsp6样融合蛋白。 方法 设计特异性引物，PCR法扩增出日本血吸虫Sj-Tsp6样蛋白基因编码基因序列，T载体连接，再将其亚克隆入pET28a(+)表达载体，经酶切、测序证实正确后，转化入大肠杆菌BL21中，并用IPTG对该重组菌诱导表达，用SDS-PAGE和Western blot方法观察表达结果。 结果 PCR法扩增出一条大小约为702bp大小的Sj-Tsp6样蛋白的DNA片断，将目的基因转入表达质粒pET28a(+)，经SDS-PAGE可见一条约28kDa大小的带有HIS标签的融合蛋白条带，此蛋白可被血吸虫病兔血清所识别。 结论 本实验成功克隆日本血吸虫Sj-Tsp6 样抗原的编码基因，并在原核细胞中进行表达，为进一步验证其免疫诊断价值奠定了基础。 相关文章 | 计量指标

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安徽省农村人口疟疾防治知识知晓情况 李卫东 虞晨* 王建军 张建勤 许娴 张滔 赵立胜 王岩 姜静静 宋律 2013,11(2):  80-84.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.006 摘要 ( 2698 )   目的 了解安徽省一、二类县的学生和居民疟疾防治知识知晓情况。 方法 在安徽省内随机选择一个一类县和一个二类县作为研究地点。定量调查中使用多阶段抽样的方法，每县抽取100名初中生，100名小学生和200名居民进行问卷调查。定性调查中每县选择村民、乡镇基层卫生人员、中小学教师和乡村干部四类人群进行深入访谈。 结果 2010年12月，对凤阳县和绩溪县的488名学生和409名农村居民进行了疟疾知识知晓率调查，其中凤阳县小学生、初中生、居民总知晓率分别为55.76%，51.17%和69.85%，绩溪县小学生、初中生、居民总知晓率分别为31.76%，48.75%和50.70%。凤阳县小学生、居民总知晓率高于绩溪县，2县初中生总知晓率无显著差异。 结论 安徽省农村人群疟疾防治知识知晓率略低于周边省份，有待于进一步将加强健康教育。 相关文章 | 计量指标

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芜湖地区储藏中药材孳生粉螨种类 陈琪 孙恩涛△ 刘志明 赵蓓蓓 刁吉东 李娜 姜玉新 李朝品* 2013,11(2):  85-88.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.007 摘要 ( 2260 )   目的 了解芜湖地区储藏中药材中的粉螨的种类、数量和分布情况。 方法 采集芜湖地区不同中药材店铺和仓库，采用电热集螨法将所得标本进行分离、计数、制片并在光学显微镜下观察鉴定。 结果 76种储藏中药材中，共分离出粉螨31种，隶属于6科18属。其中腐食酪螨（T.putrescentiae）的检出率最高，占检出样本的17.11%（13/76）。其次为扎氏脂螨（L.zacheri）和河野脂螨（L.konoi），分别为15.79%（12/76）和14.47%（11/76）。 结论 芜湖地区储藏中药材中孳生粉螨多且杂，严重影响了中药材的品质。 相关文章 | 计量指标

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美蓝还原酶法应用于突发水污染微生物指标快速检测的研究 邱颖 王敏娣 邱贺民 2013,11(2):  89-90.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.008 摘要 ( 2142 )   目的 探讨美蓝还原酶法快速检测突发水污染微生物指标即菌落总数的可行性。 方法 通过对美蓝的褪色时间与GB/T5750.12-2006平板计数法的比较，对菌落总数进行检测。 结果 美蓝的还原褪色时间与菌量的多少呈反比，即菌量越大美蓝褪色时间越短。 结论 美蓝还原酶法操作简便，快速，结果准确可靠，可应用于突发水污染的菌落总数的快速检测。 相关文章 | 计量指标

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结肠癌合并血吸虫感染患者癌细胞p53基因的表达 吴平平 2013,11(2):  91-92,101.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.009 摘要 ( 2359 )   目的 研究原发性结肠癌细胞p53基因mRNA的表达水平及合并血吸虫感染后的差异，探讨其与患者临床病理特征的关系。 方法 38例原发性结肠癌患者分为两组，A组（合并血吸虫感染）20例和B组（未合并血吸虫感染）18例。应用实时荧光定量 PCR和相对定量分析法检测患者肿瘤组织中的p53 mRNA。 结果 p53 mRNA在两组中均可检出，A组中的基因表达水平显著高于B组（P＜0.05）。p53基因mRNA表达水平与年龄、性别相关无显著性，与肿瘤大小、有无淋巴结转移相关具有显著性。结论 p53基因mRNA的高水平表达与结肠癌的侵袭和发展具有显著性差异，血吸虫感染可能对结肠癌患者p53基因的突变有一定影响。 相关文章 | 计量指标

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四聚杀螺胺现场灭螺效果与成本分析 洪敏 郭俊 江洪文 2013,11(2):  93-95.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.010 摘要 ( 2929 )   目的 进一步了解四聚杀螺胺的现场灭螺效果和应用成本，评价其推广应用价值。 方法 选择湖北省洪湖市黄家口镇大岭村中洲东荆河河滩和滨湖办事处洪湖湖滩为试验现场，进行26%四聚杀螺胺悬浮剂（MNSC）和50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂（WPN）喷洒法灭螺，观察15d杀螺效果和计算用药成本和使用成本。 结果 东荆河滩喷洒MNSC灭螺15d，钉螺密度由5.23只/0.11m2降为0.40只/0.11m2，下降率为92.35%，钉螺死亡率为89.40%；喷洒WPN灭螺，钉螺密度由5.40只/0.11m2降为0.45只/0.11m2，下降率为91.67%，钉螺死亡率为88.08%；洪湖湖滩喷洒MNSC灭螺，钉螺密度由5.53只/0.11m2降为0.55只/0.11m2，下降率为90.05%，钉螺死亡率为86.59%；喷洒WPN灭螺，钉螺密度由5.38只/0.11m2降为0.50只/0.11m2，下降率为91.71%，钉螺死亡率为87.01%。2个试验现场2种药物剂型相互间比较，?字2=6.63，P<0.01，2个现场和2种氯硝柳胺剂型杀螺效果差异无显著性统计意义。MNSC用2.0g/m2，每100m2用药成本为6.40元，而用工、运输等灭螺成本为8.63元，合计成本为15.03元；WPN用2.0g/m2，每100m2用药成本为7.60元，而用工、运输等灭螺成本为8.69元，合计成本为16.29元。 结论 MNSC杀螺效果较好，使用成本低，对环境影响小，是一值得推荐使用的杀螺药物 相关文章 | 计量指标

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2010～2012年河北廊坊市手足口病疫情 王静 孙丽娜 顾焕颖 2013,11(2):  96-98,104.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.011 摘要 ( 2463 )   目的 为了解廊坊市2010～2012年手足口病疫情特点，分析流行因素及流行病学规律，为防控措施提供依据。 方法 用描述流行病学方法对廊坊市2010～-2012年手足口病疫情资料进行分析。 结果 2010～2012年累计报告手足口病16 306例，其中临床诊断病例15 445例，实验室诊断病例861例，重症445例，死亡8例。年均发病率为129.22/10万，2010～2012年发病率分别为188.74/10万、81.79/10万、117.14/10万。发病数性别比为1.56 ∶ 1，发病年龄以5岁以下儿童为主，占病例总数的88.90%。散居儿童和托幼机构内儿童分别占75.07%和20.22%。发病时间以4～8月为高峰，占病例总数的85.73%。实验室诊断病例中，病原为EV71型占48.66%，Cox A16型占32.29%。 结论 2010～2012年廊坊市手足口病分布有明显的地区、季节、人群集中特征，同时存在EV71和Cox A16感染，在监测和防控工作中应根据其流行特点，制订科学规范的防控预案。 相关文章 | 计量指标

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2009～2012年安徽怀宁县血吸虫病疫情 许宁 杨年宝 洪毅坚 操治国* 2013,11(2):  99-101.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.012 摘要 ( 2142 )   目的  了解安徽省怀宁县血吸虫病疫情变化情况，为制订血吸虫病防治策略提供参考依据。 方法  收集2009～2012年怀宁县血吸虫病疫情监测报表、年报表及有关螺情、病情资料，分析血吸虫病流行状况和特点。 结果 2009～2012年，该县省级血吸虫病监测点人群感染率显著下降，2012年全县三类村和四、五类村血吸虫病血检阳性率较2009年分别下降了45.54%和51.41%，2012年现存晚期血吸虫病人为313例，4年间未发现急性感染病人。2009～2012年全县耕牛感染率分别为1.5%、1.48%、0.88%和0.71%，呈逐年下降趋势；4年中全县有螺面积降幅不明显，但感染性钉螺面积和密度明显下降；2012年未查获感染性钉螺。 结论  大力推进以传染源控制为主的综合性防治策略是有效控制血吸虫病疫情的治本之策。 相关文章 | 计量指标

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江苏金湖县血吸虫病传播阻断达标后疫情 张桂荣 孙道宽* 李倩 2013,11(2):  102-104.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.013 摘要 ( 2625 )   目的  了解江苏金湖县血吸虫病传播阻断达标后疫情态势，为调整防治策略和工作措施提供依据。 方法　每年3～4月份，采取系统抽样结合环境抽查法开展钉螺调查；每年6～9月份，采用网捞法和稻草帘诱螺法，进行钉螺扩散监测。每年8～10月份，采用环卵沉淀试验或胶体染料试纸条法，对人群开展血吸虫病筛查，阳性者采用Kato-Katz法进行检查。开展晚期血吸虫病人调查和保虫宿主监测。结果　1998～2012年，累计查螺面积23 991.48hm2，发现钉螺面积44.68hm2，其中新发现钉螺面积28.18hm2。解剖钉螺3 885只，未发现感染螺。打捞漂浮物、稻草帘诱螺及调查渔民船只、渔具均未发现钉螺。血清学查病60 164人，阳性率0.83%，其中门诊者阳性率、渔船民阳性率均高于流行村居民。粪检查病3 155人，发现血吸虫病患者1例。查畜4 915头，未发现病畜。共环境改造灭螺27.53hm2，累计药物灭螺面积35.11hm2，药物巩固性灭螺165.197km2，有螺面积下降了99.96%。 结论  金湖县血吸虫病疫情态势较为稳定，应加强输入性传染源和钉螺的监测。 相关文章 | 计量指标

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海口市城乡儿童蛲虫感染状况调查 张德健 陈萍 林绍雄* 陈冬燕 2013,11(2):  105-123.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.014 摘要 ( 2784 )   目的  了解海口市城乡儿童蛲虫感染情况, 为制订儿童蛲虫病的防治措施提供科学依据。 方法  连续3d早晨三次采用圆底试管透明胶纸肛周粘贴法进行蛲虫感染调查；对被调查儿童做问卷调查收集蛲虫感染相关危险因素；对调查资料进行χ2检验分析。 结果  共检查842名儿童，3次连续检查累计总感染率为38.24％。其中，社区、幼儿园、私立幼儿园等的儿童蛲虫感染率分别高于城区、学校、公立幼儿园的儿童；5岁年龄组感染率较高达47.30％，男女儿童感染率无差异。问卷调查显示校园卫生条件、个人卫生习惯及家庭状况均较好的儿童蛲虫感染率较低；反之感染率较高。 结论  海口市城乡儿童蛲虫感染率高于全国平均水平。蛲虫感染与地区、托幼机构的卫生环境及其个人卫生习惯、家庭状况均有密切相关。应采取综合性的防治措施；才能达到有效降低儿童蛲虫感染率的目的。 相关文章 | 计量指标

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阶段性目标管理在新定科护士培训中的应用效果 曹教育 高萍 朱翠红 方储馨 姚勋霞 2013,11(2):  107-109.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.015 摘要 ( 2272 )   目的  探讨阶段性目标管理在新定科护士培训中的应用效果。 方法  选择新定科的92名护士作为研究对象，在其临床实践教学中采用阶段性目标管理模式进行培训1年，并以沿用传统临床带教方法培训的92 名护士作为对照组。比较采用阶段性目标管理模式和传统临床带教方法培训后，新定科护士核心能力的差异。 结果  实施阶段性目标管理培训后，新定科护士在护理教学计划落实、理论考试成绩、对教学效果自我评价的满意度等方面明显好于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.01)。 结论  新定科护士培训运用阶段性目标管理模式，可明显提高护士的核心能力水平，同时临床教学质量和效率也得到显著提升。 相关文章 | 计量指标

研究报告

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黄石市11例霍乱患者的临床分析 黄新造 柯文炳 程丹 纪丹 2013,11(2):  110-111.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.016 摘要 ( 2001 )   相关文章 | 计量指标

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36例自发性细菌性腹膜炎的治疗 陈多玲 2013,11(2):  111-112.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.017 摘要 ( 1944 )   相关文章 | 计量指标

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空腹血糖受损与糖耐量受损人群的临床分析 吴志勇 2013,11(2):  113-115.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.018 摘要 ( 1977 )   相关文章 | 计量指标

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成人高等医学教育《医学寄生虫学》多媒体教学研究与体会 孙恩涛 唐小牛 李朝品 陈冰 2013,11(2):  115-117.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.019 摘要 ( 1805 )   相关文章 | 计量指标

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网络互动教学模式在病原生物学课程教学中的应用探讨 刘继鑫* 孙艳 姚淑娟 刘伯阳 孙艳宏 2013,11(2):  117-118.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.020 摘要 ( 1861 )   相关文章 | 计量指标

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腹水型晚期血吸虫病人的临床观察与护理体会 夏麦英 张若丽 杭娟 许萍 2013,11(2):  119-120.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.021 摘要 ( 1856 )   相关文章 | 计量指标

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脐周按摩法在82例精神病便秘者中的应用 孙淑芳 汪霞萍 2013,11(2):  120-121.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.022 摘要 ( 1887 )   相关文章 | 计量指标

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30例脑梗塞患者早期康复锻炼的护理体会 洪丽萍 2013,11(2):  122-123.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2013.02.023 摘要 ( 1836 )   相关文章 | 计量指标