热带病与寄生虫学 ›› 2025, Vol. 23 ›› Issue (3): 149-154.doi: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.03.004
王秀琴(
), 杨琪, 王雪敏, 张文霞, 马莹, 马金宇, 董军强, 赵立华()
收稿日期:2025-05-21
出版日期:2025-06-20
发布日期:2025-08-08
通信作者:
赵立华，E-mail: nxcdczlh@163.com
作者简介:王秀琴，女，硕士，副主任医师，研究方向：传染病防控与应急处置。E-mail: wangxiuqin163@163.com
WANG Xiuqin(), YANG Qi, WANG Xuemin, ZHANG Wenxia, MA Ying, MA Jinyu, DONG Junqiang, ZHAO Lihua()
Received:2025-05-21
Online:2025-06-20
Published:2025-08-08
Contact:
ZHAO Lihua, E-mail: nxcdczlh@163.com
摘要：
目的 分析宁夏回族自治区病毒性肝炎流行趋势，为优化防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取宁夏发病时间为2008—2024年的病毒性肝炎病例资料，采用描述流行病学方法和JoinPoint回归模型分析发病率变化趋势。结果 2008—2024年，宁夏累计报告病毒性肝炎病例82 180例，年均报告发病率为72.19/10万；各型病毒性肝炎构成以乙肝为主（66 438例，占80.84%）。甲肝和乙肝发病率总体呈下降趋势（AAPC=-18.56%、-11.24%，t=-4.83、-13.22，P均<0.05）；丙肝发病率2008—2011年上升较快（APC=26.24%，t=3.29，P<0.05），2011—2019年上升速度放缓（APC=5.25%，t=3.89，P<0.05），2019—2024年出现较快下降（APC=-23.26%，t=-9.08，P<0.05）；戊肝发病率未检出趋势性变化。男性、女性病毒性肝炎累计报告病例数分别为49 779例（占60.57%）和32 401例（占39.43%），年均发病率分别为85.71/10万和58.11/10万；各型病毒性肝炎的发病率，男性均高于女性。发病人群主要集中于20~49岁年龄段（47 607例，占57.93%），发病率总体随年龄增长而升高。报告病例职业以农民为主（42 821例，占52.11%），农民在各型病毒性肝炎中占比均为最高。地区分布上，银川市的报告病例数最多（25 226例），吴忠市的年均报告发病率最高（84.62/10万）。结论 宁夏的病毒性肝炎发病率总体呈下降趋势，中老年男性及农民是重点人群。未来防控应重点加强农村中老年人群筛查治疗，降低人群的疾病负担和发病率。
中图分类号:
王秀琴, 杨琪, 王雪敏, 张文霞, 马莹, 马金宇, 董军强, 赵立华. 2008—2024年宁夏回族自治区病毒性肝炎发病趋势分析[J]. 热带病与寄生虫学, 2025, 23(3): 149-154.
WANG Xiuqin, YANG Qi, WANG Xuemin, ZHANG Wenxia, MA Ying, MA Jinyu, DONG Junqiang, ZHAO Lihua. Trend analysis of viral hepatitis incidence in Ningxia Hui Autonomous Region from 2008 to 2024[J]. Journal of Tropical Diseases and Parasitology, 2025, 23(3): 149-154.
表1
2008—2024年宁夏各型病毒性肝炎的发病情况[例（/10万）]
| 年份 | 甲肝 | 乙肝 | 丙肝 | 戊肝 | 丁肝 | 未分型肝炎 | 合计 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2008 | 1 136（18.62） | 8 522（139.71） | 284（4.66） | 29（0.48） | 0 | 233 | 10 204（167.28） |
| 2009 | 1 040（17.17） | 6 794（112.19） | 328（5.42） | 30（0.50） | 0 | 172 | 8 364（138.11） |
| 2010 | 381（6.09） | 5 435（86.93） | 454（7.26） | 28（0.45） | 0 | 96 | 6 394（102.27） |
| 2011 | 289（4.59） | 5 925（94.03） | 589（9.35） | 39（0.62） | 0 | 92 | 6 934（110.04） |
| 2012 | 169（2.64） | 6 716（105.03） | 631（9.87） | 49（0.77） | 0 | 77 | 7 642（119.51） |
| 2013 | 92（1.42） | 4 915（75.94） | 558（8.62） | 27（0.42） | 0 | 52 | 5 644（87.21） |
| 2014 | 137（2.09） | 5 028（76.86） | 650（9.94） | 29（0.44） | 0 | 32 | 5 876（89.82） |
| 2015 | 148（2.24） | 2 912（44.02） | 804（12.15） | 16（0.24） | 0 | 37 | 3 917（59.21） |
| 2016 | 170（2.55） | 2 589（38.76） | 828（12.40） | 18（0.27） | 1 | 18 | 3 624（54.26） |
| 2017 | 164（2.43） | 2 815（41.71） | 803（11.90） | 13（0.19） | 0 | 24 | 3 819（56.59） |
| 2018 | 125（1.83） | 3 375（49.50） | 956（14.02） | 56（0.82） | 2 | 15 | 4 529（66.43） |
| 2019 | 147（2.14） | 2 830（41.13） | 853（12.40） | 32（0.47） | 0 | 19 | 3 881（56.41） |
| 2020 | 43（0.62） | 2 066（29.74） | 720（10.36） | 15（0.22） | 0 | 10 | 2 854（41.09） |
| 2021 | 59（0.82） | 1 686（23.41） | 594（8.25） | 19（0.26） | 0 | 10 | 2 368（32.88） |
| 2022 | 48（0.66） | 1 346（18.57） | 447（6.17） | 25（0.35） | 0 | 4 | 1 870（25.79） |
| 2023 | 42（0.58） | 1 723（23.66） | 372（5.11） | 43（0.59） | 0 | 4 | 2 184（29.99） |
| 2024 | 43（0.59） | 1 761（24.16） | 237（3.25） | 30（0.41） | 1 | 4 | 2 076（28.48） |
| 合计 | 4 233（3.72） | 66 438（58.38） | 10 108（8.88） | 498（0.44） | 4 | 899 | 82 180（72.19） |
表2
2008—2024年宁夏各型病毒性肝炎流行趋势分析
| 病种 | 年份 | APC（95%CI）（%） | t值 | P值 | AAPC（95%CI）（%） | t值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 甲肝 | 2008—2012 | -38.80（-50.04~-25.04） | -5.27 | <0.05 | -18.56（-25.07~-11.48） | -4.83 | <0.05 |
| 2012—2024 | -10.42（-19.22~-0.66） | -2.32 | <0.05 | ||||
| 乙肝 | 2008—2024 | -11.24（-12.93~-9.52） | -13.22 | <0.05 | -11.24（-12.93~-9.52） | -13.22 | <0.05 |
| 丙肝 | 2008—2011 | 26.24（7.54~48.20） | 3.29 | <0.05 | -1.34（-4.64~2.09） | -0.77 | >0.05 |
| 2011—2019 | 5.25（2.17~8.43） | 3.89 | <0.05 | ||||
| 2019—2024 | -23.26（-28.16~-18.02） | -9.08 | <0.05 | ||||
| 戊肝 | 2008—2024 | -1.51（-5.56~2.71） | -0.77 | >0.05 | -1.51（-5.56~2.71） | -0.77 | >0.05 |
表3
2008—2024年宁夏不同性别及年龄人群病毒性肝炎分布情况[例（/10万）]
| 特征 | 甲肝 | 乙肝 | 丙肝 | 戊肝 | 丁肝 | 未分型肝炎 | 合计 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 性别 | |||||||
| 男性 | 2 400（4.13） | 40 781（70.22） | 5 766（9.93） | 294（0.51） | 1 | 537 | 49 779（85.71） |
| 女性 | 1 833（3.29） | 25 657（46.02） | 4 342（7.79） | 204（0.37） | 3 | 362 | 32 401（58.11） |
| 年龄组（岁） | |||||||
| 0~9 | 1 141（8.62） | 1 130（8.54） | 174（1.31） | 8（0.06） | 1 | 121 | 2 575（19.45） |
| 10~19 | 776（4.56） | 3 929（23.08） | 125（0.73） | 8（0.05） | 1 | 97 | 4 936（28.99） |
| 20~29 | 516（2.92） | 13 115（74.20） | 841（4.76） | 52（0.29） | 0 | 149 | 14 673（83.03） |
| 30~39 | 434（2.26） | 13 596（70.73） | 1 686（8.77） | 69（0.36） | 0 | 147 | 15 932（82.88） |
| 40~49 | 373（2.01） | 13 822（74.31） | 2 518（13.54） | 120（0.65） | 0 | 169 | 17 002（91.40） |
| 50~59 | 342（2.63） | 11 013（84.54） | 1 953（14.99） | 114（0.88） | 1 | 122 | 13 545（103.97） |
| 60~69 | 308（4.02） | 6 688（87.31） | 1 461（19.07） | 62（0.81） | 1 | 57 | 8 577（111.95） |
| 70~79 | 251（5.80） | 2 692（62.16） | 1 036（23.92） | 56（1.29） | 0 | 28 | 4 063（93.83） |
| ≥80 | 92（8.00） | 453（39.37） | 314（27.29） | 9（0.78） | 0 | 9 | 877（76.21） |
表4
2008—2024年宁夏不同职业人群病毒性肝炎分布情况[例（%）]
| 职业 | 甲肝 | 乙肝 | 丙肝 | 戊肝 | 丁肝 | 未分型肝炎 | 合计 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 农民 | 1 477（34.89） | 36 643（55.15） | 4 124（40.80） | 120（24.10） | 2（50.00） | 455（50.61） | 42 821（52.11） |
| 家务及待业 | 267（6.31） | 8 157（12.28） | 2 233（22.09） | 85（17.07） | 1（25.00） | 45（5.01） | 10 788（13.13） |
| 工人 | 131（3.09） | 4 850（7.30） | 590（5.84） | 67（13.45） | 0（0） | 44（4.89） | 5 682（6.91） |
| 离退人员 | 204（4.82） | 3 230（4.86） | 1 069（10.58） | 64（12.85） | 0（0） | 40（4.45） | 4 607（5.61） |
| 学生 | 1 152（27.21） | 2 829（4.26） | 97（0.96） | 10（2.01） | 1（25.00） | 136（15.13） | 4 225（5.14） |
| 干部职员 | 51（1.20） | 2 416（3.64） | 241（2.38） | 21（4.22） | 0（0） | 31（3.45） | 2 760（3.36） |
| 商业服务 | 57（1.35） | 1 481（2.23） | 359（3.55） | 26（5.22） | 0（0） | 6（0.67） | 1 929（2.35） |
| 散居儿童 | 576（13.61） | 643（0.97） | 148（1.46） | 3（0.60） | 0（0） | 52（5.78） | 1 422（1.73） |
| 教师 | 33（0.78） | 1 004（1.51） | 99（0.98） | 3（0.60） | 0（0） | 15（1.67） | 1 154（1.40） |
| 民工 | 50（1.18） | 915（1.38） | 100（0.99） | 12（2.41） | 0（0） | 17（1.89） | 1 094（1.33） |
| 餐饮从业人员 | 49（1.16） | 231（0.35） | 35（0.35） | 34（6.83） | 0（0） | 0（0） | 349（0.42） |
| 医务人员 | 18（0.43） | 256（0.39） | 48（0.47） | 4（0.80） | 0（0） | 6（0.67） | 332（0.40） |
| 幼托儿童 | 92（2.17） | 98（0.15） | 7（0.07） | 3（0.60） | 0（0） | 9（1.00） | 209（0.25） |
| 牧民 | 3（0.07） | 110（0.17） | 8（0.08） | 1（0.20） | 0（0） | 1（0.11） | 123（0.15） |
| 海员及长途驾驶员 | 1（0.02） | 39（0.06） | 6（0.06） | 0（0） | 0（0） | 1（0.11） | 47（0.06） |
| 公共场所服务员 | 2（0.05） | 23（0.03） | 5（0.05） | 6（1.20） | 0（0） | 0（0） | 36（0.04） |
| 保育员及保姆 | 0（0） | 11（0.02） | 1（0.01） | 0（0） | 0（0） | 0（0） | 12（0.01） |
| 渔（船）民 | 0（0） | 7（0.01） | 0（0） | 0（0） | 0（0） | 0（0） | 7（0.01） |
| 其他 | 57（1.35） | 2 515（3.79） | 731（7.23） | 35（7.03） | 0（0） | 37（4.12） | 1 208（1.47） |
| 不详 | 13（0.31） | 980（1.48） | 207（2.05） | 4（0.80） | 0（0） | 4（0.44） | 3 375（4.11） |
| 合计 | 4 233（100.00） | 66 438（100.00） | 10 108（100.00） | 498（100.00） | 4（100.00） | 899（100.00） | 82 180（100.00） |
表5
2008—2024年宁夏各型病毒性肝炎地区分布[例（/10万）]
| 地区 | 甲肝 | 乙肝 | 丙肝 | 戊肝 | 丁肝 | 未分型肝炎 | 合计 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 银川市 | 734（1.94） | 20 434（54.13） | 3 729（9.88） | 143（0.38） | 1 | 185 | 25 226（66.82） |
| 吴忠市 | 609（2.66） | 16 142（70.47） | 2 273（9.92） | 81（0.35） | 2 | 279 | 19 386（84.62） |
| 固原市 | 1 659（7.70） | 11 995（55.66） | 1 128（5.23） | 43（0.20） | 1 | 185 | 15 011（69.65） |
| 中卫市 | 870（4.66） | 11 601（62.10） | 1 522（8.15） | 81（0.43） | 0 | 218 | 14 292（76.50） |
| 石嘴山市 | 360（2.79） | 6 231（48.28） | 1 451（11.24） | 149（1.15） | 0 | 32 | 8 223（63.71） |
| 不详 | 1 | 35 | 5 | 1 | 0 | 0 | 42 |
| 合计 | 4 233（3.72） | 66 438（58.38） | 10 108（8.88） | 498（0.44） | 4 | 899 | 82 180（72.19） |
图1
2008—2024年宁夏各市病毒性肝炎发病率趋势 注：A为甲肝、B为乙肝、C为丙肝、D为戊肝。
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