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2014年, 第12卷, 第3期　刊出日期：2014-09-10 上一期    下一期

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论著

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粉尘螨变应原ProDer f 1 编码基因重组pET28a-YARA-Ihc 体系的构建及表达 刘志明,姜玉新 2014,12(3):  125-128.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.001 摘要 ( 2558 )   目的 构建粉尘螨变应原ProDer f 1 原核表达载体pET28a-YARA-IhC-ProDer f 1，为评价其免疫治疗效果奠定基础。方法 用分子克隆技术构建出表达载体pET28a-YARA-IhC-ProDer f 1，在E.coli BL21(DE3)中表达融合蛋白YARA-IhC-ProDer f 1，并进行Ni2+-NTA 树脂柱亲和层析以纯化蛋白。结果 经测序证实成功构建了表达载体pET28a-YARA-IhC-ProDer f 1，YARA-IhC-ProDer f 1融合蛋白在E.coli BL21(DE3)中得到表达，纯化后的蛋白浓度为278 μg/ml。SDS-PAGE 和Western blot 分析表明纯化蛋白为目的蛋白YARA-IhC-ProDer f 1。结论 已成功制备出pET28a-YARA-IhC-ProD⁃er f 1 原核表达载体，融合蛋白得到表达和纯化。 相关文章 | 计量指标

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安徽省林业血防工程抑螺效果的纵向观察 李启扬,黄勇,操治国,张世清* 2014,12(3):  129.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.002 摘要 ( 2442 )   目的 纵向观察林业血防工程的抑螺效果。方法 选择长江安徽段上游的安庆市南梗（1989 年造林）、中游段的无为县刘渡花园（2001 年造林）、八步缺（2001 年造林）和下游段的和县陈桥洲东江柳林（1997 年造林）为试点，通过历史资料收集和2010 年秋季现场螺情调查，比较造林前后上述4 个试点螺情变化，以评估林业血防工程控制钉螺效果。结果 2010 年4 个试点共查螺992 框，其中林地活螺框出现率、活螺密度和钉螺死亡率均显著低于草滩（均P<0.01）。安庆市南梗造林后活螺框出现率和活螺密度总体均呈下降趋势，造林后第一年活螺框出现率下降了23.6%（χ2 =14.8，P<0.01），活螺密度下降了72.4%，造林后6 年内活螺框出现率、活螺密度较低，6 年以后呈回升趋势，但低于造林前，长期呈下降趋势；无为县刘渡花园造林后第一年活螺框出现率由50.4%下降到1.16%，（χ2 =180，P<0.01），活螺平均密度由3.6 只／0.11m2下降到0.017 只／0.11m2，造林后5 年内活螺框出现率、活螺密度均低于造林前，6 年后呈回升势态；无为县刘渡八步缺造林后第一年活螺框出现率由83.7%下降到48.4%（χ2 =32.9，P<0.01），活螺平均密度由8.7 只／0.11m2下降到2.5 只／0.11m2，造林后活螺框出现率、活螺密度多数年份低于造林前，而第4、7 年螺情回升；和县陈桥洲东江柳林造林后活螺框出现率和活螺密度总体均呈下降趋势。结论 林业血防工程不利钉螺生存，滩地造林有明显的长期抑螺作用。 相关文章 | 计量指标

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2013 年湖北省国家监测点血吸虫病疫情监测分析 苏正明,刘建兵,蔡顺祥,周晓蓉,陈莉,单晓伟,张娟 2014,12(3):  133.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.003 摘要 ( 2615 )   目的 掌握2013 年湖北省血吸虫病监测点疫情，为防治工作提供科学依据。方法 按照《全国血吸虫病监测方案》的要求，在湖北的16 个国家级监测点开展监测工作。结果 湖北省16 个监测点居民感染率为0.38%，耕牛全部淘汰，活螺平均密度为0.162 只／0.11m2，活螺框出现率为7.89%，未发现感染性钉螺。结论 湖北省国家监测点血吸虫病疫情进一步得到控制，但应加强巩固防止血吸虫病疫情回升。 相关文章 | 计量指标

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2013 年安徽省农村环境卫生健康危害影响因素调查 马李,王志强,冯晓亮,赵玉琳,徐艳龙,郑莉 2014,12(3):  137.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.004 摘要 ( 2207 )   目的 了解和掌握安徽农村改水改厕情况，垃圾、污水处理及媒介生物防治现状，为政府及相关行政部门制订农村环境卫生改善政策措施提供依据和支持。方法 按分层随机方式抽取24 个县，480个行政村和2 403 户，通过查阅资料、访谈、现场观察、实验室检测等方法获得监测数据。结果 2013 年安徽24 县农村集中式供水人口比例46.04%，卫生厕所普及率为35.9%。县级污水处理设施匮乏，且主要覆盖县城城区人口，农村地区大量生活、工业及养殖业污水随意排放，未能进行及时有效处理。大多数的调查村无专兼职保洁员，未开展“灭四害”工作。89.3%的调查户房屋周围有病媒生物孳生地。480 份土壤样品中有126 份检出蛔虫卵，检出率26.3%，其中有84 份检出活卵，活卵检出率17.5%；31.9%的镉含量超出国家二级土壤标准。结论 安徽农村环境卫生现状不容乐观，存在各种影响人群身体健康的危险因素，需进一步采取各种有效措施改善农村环境卫生现状。 相关文章 | 计量指标

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日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA 法）参考品的制备及标定 呼明闯,汪天平,王恩木,章乐生,司武敏,杨荣笙,罗俊平,郝晓君,翟杜娟 2014,12(3):  140.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.005 摘要 ( 2721 )   目的 建立日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA 法）参考品的制备方法。方法 采用33.3%的饱和硫酸铵提取日本血吸虫抗体IgG γ球蛋白，经过离子交换剂DEAE 层析过滤后，用Lowry 法测定蛋白浓度。标定和验证合格后制成冻干阳性标准参考品。采取健康试验兔血清经处理、标定后冻干作为阴性标准参考品。用阴、阳性同批号冻干参考品各100 份，分别在1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、24月后，用ELISA 和IHA 测定冻干参考品实验室保存条件下的稳定性。结果 冻干参考品经过ELISA 和IHA 两种免疫学方法检测其效价符合要求，其阳性符合率和阴性符合率均为100%，各时间点测定均符合要求。结论 本方法制备的阴性和阳性血清冻干品可以作为日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA 法）的参考品，其冻干品稳定性满足试剂盒保存两年的要求。 相关文章 | 计量指标

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临床路径在腹水型晚期血吸虫病患者中的应用效果评价 钟森林,田学根,陈德银,盛荣,刘承海 2014,12(3):  143.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.006 摘要 ( 2577 )   目的 探讨临床路径在晚期血吸虫病患者中的应用效果评价，提高该病的诊断和治疗水平。方法 对铜陵县2011 采用传统路径治疗的48 例腹水型晚期血吸虫病患者和2012 年采用临床路径治疗的48 例腹水型晚期血吸虫病患者的治疗效果进行回顾性比较分析。结果 在临床表现无显著差异的情况下，采用临床路径治疗后，患者并发症发生率、患者和医护人员满意度、平均住院天数、平均可治疗费用以及健康知识知晓率等指标明显优于传统路径治疗组。结论 临床路径较传统路径有明显优势，值得推广应用。 相关文章 | 计量指标

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2011~2013 年成都市某哨点医院流感监测结果分析 曹文萍,张亚兰,岳勇* 2014,12(3):  146.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.007 摘要 ( 2371 )   目的 分析成都某医院2011~2013 年流感监测结果，探索流感流行特征及规律，为制订流感防治策略提供依据。方法 将内科门诊、发热门诊、内科急诊和儿内科门诊设置为监测诊室，按照国家流感监测方案开展监测工作，并对监测结果进行分析。结果 登记报告流感样病例就诊百分比（ILI%）2011 年为1.95%，2012 年为1.24%，2013 年为2.70%。2011~2013 年832 份ILI 标本中流感病毒核酸阳性率为13.82%，其中各亚型流感病毒构成比分别为：B 型19.13%、季节性A（H1N1）型0.87%、A（H3N2）型15.62%和甲型H1N1 流感64.35%。ILI 在冬春季节出现就诊高峰，与标本核酸检测阳性率高峰时间呈正相关（r＝0.457，P<0.001）；ILI 年龄组构成比以5~15 岁组最高，各年龄组核酸检测阳性率差异有统计学意义。结论 ILI 流行强度与流感病毒活动趋势一致。流感防治工作需要在冬春以及夏季加强。需注重各年龄层的采样比例，减少采样人群分布不均衡导致的监测结果差异。 相关文章 | 计量指标

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2005~2013 年成都市流行性乙型脑炎流行病学分析 冯静,岳勇,周蓉,韩德琳 2014,12(3):  149.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.008 摘要 ( 2402 )   目的 分析2005~2013 年成都市乙脑报告发病情况，探讨乙脑防治措施。方法 采用Excel软件对2005~2013 年成都市乙脑病例资料进行分析。结果 2005~2013 年成都市共报告乙脑病例124 例，死亡3 例，病例主要分布在金堂、金牛、郫县和双流。男女比例为1.70∶1，年龄最小6 个月，最大61 岁，以3~5 岁为主，占41.94%。无免疫史或免疫史不详占69.44%。蚊密度监测三带喙库蚊占4.27%。结论 成都市近年乙脑呈低水平散发态势，应做好乙脑疫苗查验补种，尤其要加强农村、偏远地区和流动人口密集地区的免疫接种，提高乙脑疫苗覆盖率，减少免疫空白，同时做好宣传教育、防蚊灭蚊等防控措施，减少乙脑发病。 相关文章 | 计量指标

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快速诊断试剂盒在疟疾诊断中的应用效果 张勇,宋维胜,张西才,张金何 2014,12(3):  152.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.009 摘要 ( 2439 )   目的 探讨疟疾快速诊断试剂盒临床应用效果，为临床应用提供参考。方法 快速诊断试剂盒与镜检法对103 例疟疾、疑似疟疾进行检测对比分析。结果 镜检疟原虫阳性23 例（Pf 11 例、Pv10 例、Pm 和Po 各1 例），阳性率22.33%；快速诊断试剂盒检测疟原虫阳性22 例（Pf 11 例、Pv 10 例、Pm 1例），阳性率21.36%，卵形疟未检出。两方法检出阳性率无统计学意义（χ2=0.33，P>0.05）。该试剂的总灵敏性95.65% ，总特异性97.50% ，阳性预测值91.67% ，阴性预测值98.73% ，漏检率4.35% ，误诊率2.50%。结论 疟疾快速诊断试剂盒具有良好的疟疾诊断效果和简便、快速等优点，非常适合镜检技术和条件不足的基层医疗、预防机构开展疟疾检测。 相关文章 | 计量指标

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2011~2013年桐城市土源性线虫病纵向观测 邱春,江龙志,徐辉,魏强,阮子斌,金伟,郭见多 2014,12(3):  155.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.010 摘要 ( 2376 )   目的 分析2011~2013 年安徽省桐城市寄生虫病国家综合防治示范区纵向观测点的观测结果。方法 2011~2013 年，采用改良加藤厚涂片法（一粪三检）检查居民感染情况；采用抽样调查的方法调查居民家庭改水改厕情况。结果 2011~2013 年间共调查3 001 人次，3 年人群阳性率分别为2.4%，1.3%和3.0%。3 年的阳性率性别间差异均无统计学意义。3 年均以60 岁以上年龄组的阳性率均最高，3 年的阳性率分别为5.2%、3.0%和6.1%。当地的土源性线虫病以钩虫感染为主，感染度以轻度为主。无害化厕所比例在逐年提高，饮用野外自然水源的情况2012 年后已消失。结论 桐城市未来土源性线虫病的防治重点是钩虫病，60 岁以上人群是重点人群。 相关文章 | 计量指标

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2012 年安徽贵池区钉螺调查报告 方玉成,柯永文,何宗贵 2014,12(3):  158.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.011 摘要 ( 2559 )   目的 了解2012 年贵池区钉螺及感染性钉螺分布及变化趋势。方法 收集全区近3 年有螺环境调查数据，并进行分析。结果 贵池区现有钉螺面积2 627.15hm2，无感染性钉螺。湖沼型流行区有螺面积占89.71%，呈片带状分布，其中以湖滩分布为主；内陆环境点多、散，且环境复杂。钉螺分布主要沿长江、秋浦河、升金湖和九华河流域分布，主要植被是杂草，与居民点距离大多较近，无新发现及复现钉螺。结论 贵池区钉螺分布环境复杂，呈逐年下降态势，感染性钉螺首次降为0。要加大螺情监测工作力度，重点打击易感环境，结合综合治理，压缩钉螺及易感环境面积，夯实达标工作。 相关文章 | 计量指标

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一起鼠型斑疹伤寒爆发疫情中患者血清恙虫病抗体检测 亚红祥,张海林 2014,12(3):  161.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.012 摘要 ( 2288 )   目的 筛查一起鼠型斑疹伤寒爆发疫情患者血清中恙虫病抗体。方法 用间接免疫荧光法对20 份爆发疫情病人血清进行鼠型斑疹伤寒和恙虫病IgG 抗体检测。结果 20 例患者中，鼠型斑疹伤寒抗体阳性13 例，阳性率65%；恙虫病抗体阳性2 例（同时鼠型斑疹伤寒抗体阳性），阳性率10%。结论 该起鼠型斑疹伤寒爆发疫情患者中存在恙虫病感染，临床上应加强对鼠型斑疹伤寒与恙虫病的诊断与鉴别诊断。 相关文章 | 计量指标

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基于SCI-E 的国际弓形虫（病）研究机构的可视化分析 张光明,李启扬,罗俊平,徐梅,张诚,张世清,汪天平 2014,12(3):  163.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.013 摘要 ( 2410 )   目的 对国际弓形虫（病）研究文献进行分析，挖掘出国际弓形虫（病）研究中最活跃的合作网络与机构等。方法 利用可视化信息分析工具CiteSpaceⅡ对2006~2010 年间Web Of Science 中SCI-E 引文数据库收录的国际弓形虫（病）研究论文发表机构进行共现分析，绘制出研究机构共现图谱。结果 以美国农业部农业研究服务署、圣保罗大学为主的国际合作团体和以圣路易斯华盛顿大学、斯坦福大学为主的美国国内高校合作团体构成国际上弓形虫（病）研究最重要的两个合作网络；国际上发文量最多的机构是美国农业部农业研究服务署，日本带广畜产大学的发文数为亚洲之最，我国发文最高的机构是华南农业大学；弓形虫（病）研究机构合作中心位于美洲，欧洲以法国最活跃，亚洲则以日本为首。结论 利用可视化信息分析CiteSpaceII 能快速、直观、生动地得到国际上近几年最活跃的弓形虫（病）研究合作网络、机构，该分析可以为我国开展弓形虫（病）研究的国际合作交流提供一定参考。 相关文章 | 计量指标

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酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病伴右心功能不全的临床研究 李月芳,黄艳 2014,12(3):  166.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.014 摘要 ( 2211 )   目的 研究酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病伴右心功能不全的效果及安全性。方法 选择解放军第一五医院2012 年6 月~2013 年6 月就诊的慢性肺源性心脏病伴伴右心功能不全患者92 例，采用数字随机表法分为两组，常规组46 例采用解痉、强心、祛痰、感染控制和改善心功能等治疗，酚妥拉明组46例患者在常规组治疗基础上加用20mg 酚妥拉明静脉滴注，两组患者均进行10d 的治疗，对两组患者治疗前后心功能、肺动脉压、右心室内径改变情况进行分析，对治疗效果进行评价，同时观察两组不良反应发生率。结果 两组治疗后心功能、肺动脉压、右心室内径均较治疗前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；酚妥拉明组治疗后心功能Ⅰ级22 例，心功能改善情况显著好于常规组，肺动脉压、右心室内径降低幅度显著大于常规组；酚妥拉明组总有效率为91.30%，对照组总有效率为80.43%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在常规治疗基础上加用酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病伴右心功能不全患者疗效好，安全性高，值得临床推广。 相关文章 | 计量指标

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溶血磷脂酰胆碱对人脐静脉内皮细胞血管紧张素系统的影响 戴文卓,孔岳南*,王鹏 2014,12(3):  169.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.015 摘要 ( 2310 )   目的 观察溶血磷脂酰胆碱（Lysophosphatidyl choline，LPC）对人脐静脉内皮细胞（Human umbilical vein endothelial cells，HUVECs）血管紧张素系统的影响。方法 体外培养HUVECs，分为正常对照组、低浓度（10μg/L）LPC 组、中浓度（20μg/L）LPC 组和高浓度（40 μg/L）LPC 组。采用放射免疫法和RT-PCR 法检测LPC 对HUVECs 血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）蛋白及AngⅡ 1 型受体（AngiotensinⅡ type1 receptor，AT1R）、AngⅡ 2 型受体（AngⅡ type2 receptor，AT2R）mRNA 表达的影响。结果 与正常对照组相比，LPC 可显著上调HUVECs AngⅡ蛋白及AT1R mRNA 的表达。结论 LPC 能够上调人脐静脉内皮细胞血管紧张素系统部分组分的表达。 相关文章 | 计量指标

研究报告

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2013 年安徽黄山市屯溪区土源性线虫感染现状调查 周建红,王荣宝,李鸣,程银铃,张军霞,徐磊 2014,12(3):  172.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.016 摘要 ( 2118 )   相关文章 | 计量指标

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东至县阜康村淘汰耕牛措施防控血吸虫病效果观察 程金兰,余永辉,舒发 2014,12(3):  174.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.017 摘要 ( 1989 )   相关文章 | 计量指标

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连花清瘟颗粒治疗非重症社区获得性肺炎疗效观察 王代平,黄巍* 2014,12(3):  176.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.018 摘要 ( 1970 )   相关文章 | 计量指标

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“防蚴灵”预防血吸虫病感染效果观察 王亚辉,黄文惠,廖显超 2014,12(3):  177.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.019 摘要 ( 1951 )   相关文章 | 计量指标

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2 型糖尿病慢性并发症152 例护理体会 颜秀娟,谢倩,孙艳,刘晓星,刘香 2014,12(3):  178.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.020 摘要 ( 2005 )   相关文章 | 计量指标

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前位护理在心肌梗死并发心力衰竭护理中的应用 于英,商克勇,张艳芹,田颖,杨丽 2014,12(3):  179.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.021 摘要 ( 1870 )   相关文章 | 计量指标

综述

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胆管细胞型肝癌的诊治研究进展 马昌平 综述,陆检英 刘群 审校 2014,12(3):  181.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.022 摘要 ( 2013 )   相关文章 | 计量指标

病例报告 短文

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腹背部多处皮肤芒果蝇寄生1 例 张小威 2014,12(3):  185.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.03.023 摘要 ( 2525 )   相关文章 | 计量指标