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2014年, 第12卷, 第4期　刊出日期：2014-12-10 上一期    下一期

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论著

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六安地区结核分枝杆菌耐药基因katG 和rpoB 的突变特征 常宏伟，李开春，马泰，杨卫，张凤，张丽梅，孙林，李娟，李伟 2014,12(4):  187-189,193.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.001 摘要 ( 2203 )   目的 分析临床分离的结核分枝杆菌katG 和rpoB 基因的突变情况与耐药之间的关系，了解六安地区耐药结核分枝杆菌的基因突变特征。方法 采用比例法对六安地区65 株结核分枝杆菌临床分离株进行药敏试验；通过特异性引物，对目的基因片段katG 和rpoB 进行扩增、测序后进行分析。结果 60 株结核分枝杆菌中分别有有9 株耐异烟肼和14 株耐利福平，其中同时耐异烟肼和利福平的6株。9 株耐异烟肼菌株中，4 株katG 在315（Ａ GC→ACC 或ACA）位点发生突变，占44.4％；14 株耐利福平菌株中，11 株rpoB 分别在516（GAC→GTC）、526(CAC→CGC 或TAC)和531(TCG→TTG)位点发生突变，占总耐药菌株的78.6％；6 株同时对利福平和异烟肼耐药，其中5 株katG 或rpoB 基因发生突变，占83.3％。结论 六安地区结核分枝杆菌耐异烟肼和耐利福平分别主要是由katG 和rpoB 基因突变引起，其中耐异烟肼主要在315（AGC→ACC 或ACA）位，而耐利福平在516（GAC→GTC）、526(CAC→CGC或TAC)和531(TCG→TTG)位，都发生了突变。 相关文章 | 计量指标

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莫西沙星联合治疗耐药肺结核的疗效观察 凌华毓，杨中 2014,12(4):  190-193.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.002 摘要 ( 2276 )    目的  临床观察莫西沙星联合治疗耐药肺结核的疗效及其安全性。 方法  将62例耐药肺结核患者随机分为治疗组与对照组，两组患者除采用阿米卡星、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、环丝氨酸治疗外，治疗组加莫西沙星，对照组加左氧氟沙星，共观察21 个月（注射期6个月，非注射期15个月）。住院期间及出院均面视下督导治疗。 结果  注射期结束时，治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为78.1%和46.7%；非注射期21个月时分别为93.7%和83.3%。X线影像学检查病灶吸收显效率分别是58%和53%；有效率分别90.1%和80.0%。 结论  莫西沙星联合抗结核药阿米卡星、氨基水杨酸、丙硫异烟胺、环丝氨酸等治疗耐药肺结核，具有促进痰菌阴转，病灶吸收等方面疗效，安全性良好。 相关文章 | 计量指标

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输入性疟疾临床路径的管理及其应用效果分析 李小丽,邹洋*, 王非,王磊,冯曼玲 2014,12(4):  194-197.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.003 摘要 ( 2444 )    目的  探讨根据临床路径对输入性疟疾治疗的管理及其应用效果。 方法  收集首都医科大学附属北京友谊医院2011年1月至2012年12月期间疟疾住院患者的资料，分为临床路径组（43例，年龄25~56岁）和对照组（37例，年龄16~61岁），评价两组患者住院天数、住院费用、临床疗效以及对疾病知识掌握程度、对医疗护理满意度情况。 结果  临床路径组疟疾患者平均住院天数为（6.1±1.5）d，对照组为（8±2.1）d，两组住院天数比较差异有统计学意义（P=0.000）；临床路径组和对照组总费用分别为（2 766±721）元、（4 393±1 392）元；西药费（576±291）元、（1 145±597）元；检验费（1 355±504）元、（1 939±645）元；检查费（109±16）元、（445±73）元；治疗费（73±22）元、（104±43）元；临床路径组均低于对照组（P＜0.05）。出院时，临床路径组患者对疟疾知识掌握程度、对医疗护理满意度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间临床疗效及30d内同一疾病非计划再入院无差异。 结论  临床路径管理在规范医疗行为的同时降低了本病的医疗成本，避免了过度用药、检查及治疗，临床路径的健康教育模式更有利于输入性疟疾患者的护理与康复。 相关文章 | 计量指标

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高桥地区娱乐场所女性高危型HPV感染情况及认知调查 佘茜,刘红,李华,益莉萍 2014,12(4):  198-201.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.004 摘要 ( 2189 )   目的  了解高桥地区娱乐场所女性高危型人乳头瘤病毒(Human papillomavirus，HPV)感染率及相关知识认知情况，为制定宫颈癌高危型HPV感染的健康教育措施提供理论依据。 方法  按照系统随机抽样方法抽取高桥地区娱乐场所女性进行问卷调查和实验室检测，以参与社区妇科普查女性作为对照组。 结果  108名娱乐场所女性和101名普通女性完成了调查，娱乐场所女性高危型HPV感染率为35.19％，一般女性为15.84％，差异具有显著性;两组女性分别仅有16名（14.81％）和17名（16.83％）听说过HPV相关信息；二者之间差异无统计学意义。两组女性对于有宫颈癌家族史的人是否应定期参加筛查的认知情况有不同，差异具有显著性，而在早期宫颈癌是否能治好，宫颈癌是否可以预防，本人或性伴侣性生活混乱是否容易得宫颈癌，早期发现宫颈癌的方法上差异无统计学意义。 结论  娱乐场所女性有较高的高危型HPV感染率，对宫颈癌的认知情况也不如普通妇女群体，两组女性的HPV认知情况均较差，应加强HPV的宣传及筛查力度，提高人群防癌意识。 相关文章 | 计量指标

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儿科患者深部真菌感染的调查研究 张欠欠,成俊珍 2014,12(4):  202-203,211.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.005 摘要 ( 1957 )   目的 探讨儿童深部真菌感染情况，分析其对常用抗真菌药物的敏感性，为真菌感染的治疗和预防提供依据。方法 回顾性分析了2009年3月~2012年12月延安市某医院270例确诊为深部真菌感染住院患儿的临床资料，药敏试验严格按照2006年CLSI M272A2规则及标准进行AmB、FCZ、5－FC、ICZ 4种抗真菌药敏检测。 结果 真菌感染标本主要来源于咽拭子，白假丝酵母菌的分离率最高(61.1%)，其次为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌。药敏实验结果表明，假丝酵母菌对AmB、5－FC的敏感性较高。 结论 儿科患者中分离的真菌中以假丝酵母菌属最多,并以白假丝酵母菌为主；AmB、5－FC均有较高的抗真菌活性。应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素。 相关文章 | 计量指标

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合肥市2010~2013年青年学生艾滋病哨点监测结果分析 孙静 2014,12(4):  204-208.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.006 摘要 ( 2112 )   目的  了解合肥市青年学生的艾滋病知识、行为及艾滋病、梅毒、丙肝感染情况，帮助制订艾滋病防治的相关措施。 方法  2010~2013年采用分阶段整群抽样，共抽取合肥市青年学生3 244人，经过知情同意后，开展匿名问卷调查并进行HIV、丙型肝炎病毒和梅毒等3项血清学检测。 结果  2010~2013年青年学生艾滋病相关知识总知晓率分别为81.8%、86.1%、82.6%和85.7%，在8个相关问题中以“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗”知晓率最低。全部被调查对象中，过去一年有过性行为的人数占7.84%，四年中“首次性行为使用安全套比例”均低于40%，在固定性伴、临时性伴及商业性伴中最近1年 “每次性行为使用安全套比例 ”均低于50％ 。最近1年做过艾滋病检测的比例为2.7％。接受、参与艾滋病宣传服务率和自愿检测HIV 抗体比例偏低；四年来青年学生HIV 和梅毒抗体检测阳性均为1例(0.03%)，HCV 抗体阳性7例，阳性率为0.2％。 结论  合肥市2010~2013 年青年学生艾滋病相关知识知晓情况总体尚好，但有个别知识点知晓率较低，部分学生有不安全的性行为，且对艾滋病自我防护意识薄弱。今后需进一步加强青年学生群体中艾滋病相关防治知识的教育、培训及宣传工作，同时应扩大高危行为干预及艾滋病检测的覆盖面。   相关文章 | 计量指标

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干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a治疗低病毒载量慢性丙型肝炎快速及早期病毒学应答临床观察 徐菁,欧亚非 2014,12(4):  209-211.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.007 摘要 ( 1935 )   目的  研究干扰素类型在低病毒载量慢性丙型肝炎抗病毒治疗应答的影响。 方法  选择120例慢性丙型肝炎患者为研究对象，将120例患者分为聚乙二醇干扰素α-2a（派罗欣，Peg-IFN）组58例和普通干扰素α2b（凯因益生）组62例。所有患者用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。Peg-IFN组选用180μg每周注射1次，普通干扰素组为600 MU隔日注射1次。利巴韦林使用剂量900~1 200mg/d。疗程：达RVR之后再应用24周；达EVR之后再应用36周；对于12周未达EVR者再应用48周。对抗病毒治疗的应答情况与干扰素类型及丙肝病毒载量的关系进行回顾性分析。 结果  两组中，普通干扰素组RVR获得率为79％，EVR获得率为85.4％，派罗欣组的RVR获得率为81％，EVR获得率为89.6％。对于RVR的获得，χ2=0.009，P＞0.05，对于EVR的获得，χ2=0.036，P＞0.05，对于SVR的获得，χ2=0.010，P＞0.05，组间比较差异无统计学意义。 结论  在病毒载量较低的情况下，聚乙二醇干扰素α-2a与普通干扰素α-2b抗病毒治疗的RVR、EVR、SVR获得率差异无统计学意义。 相关文章 | 计量指标

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镇江市丹徒区重点水域血吸虫感染性监测预警与应急处置 李叶芳,神学慧*,王和生,王琳,张联恒,陈祥平 2014,12(4):  212-215.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.008 摘要 ( 2130 )   目的 为及时了解重点地区水体的血吸虫感染性，以便及时发布预警信息，落实综合防控措施，严防急性血吸虫病疫情的发生。 方法  回顾性收集2006~2008年镇江市丹徒区血吸虫病疫情资料，在全区沿江乡镇重点水域共设置预警监测点6个，2009年和2010年5~9月采取螺情监测、水体感染性监测、血吸虫毛蚴污染水体监测等方法开展重点水域血吸虫感染性监测，对阳性监测预警点及时发布预警通报，并开展人畜查治、查灭螺及灭蚴、健康教育等应急处置措施。 结果  2009年和2010年5~9月6个监测预警点螺情监测均未查到感染性钉螺。水体感染性监测，共投放哨鼠1 200只，回收1 126只，哨鼠回收率为93.83%；共解剖1 126只，检获阳性哨鼠13只，哨鼠血吸虫总感染率为1.15%；发现哨鼠阳性点3处，其中1处2010年6、7月连续2次监测为阳性。血吸虫毛蚴污染水体监测共投放哨螺6 000只，回收5 500只，回收率为91.67%，共逸蚴钉螺21 348只次，解剖3 311只钉螺，均未发现阳性钉螺。对阳性监测预警点共发布预警4次。应急处置对接触疫水人员等重点人群查病1 482人，查出DDIA阳性82人，阳性率5.53%；查出粪阳7人，感染率为0.47%；检查羊169只次，查出阳性7只次，感染率4.14%。对监测预警阳性点及其周边环境开展查螺15hm2，未查出阳性钉螺；灭螺20hm2；应急灭蚴合计11hm2。2年全区未发生一例急性血吸虫病。 结论  对重点水域血吸虫感染性监测预警与应急处置，可有效地防控血吸虫病疫情的发生，使全区血吸虫病传播控制达标成果得到进一步巩固。 相关文章 | 计量指标

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1970~2013年金湖县血吸虫病流行态势与防治效果 李倩,孙道宽*,王全锋 2014,12(4):  216-219.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.009 摘要 ( 2160 )   目的  了解金湖县血吸虫病流行趋势和防治效果，探讨防治策略和防治措施。 方法  收集金湖县1970~2013年血吸虫病防治资料，对不同年代和不同时期血吸虫病情、螺情以及所采取的防治策略、防治措施进行回顾性分析。 结果  金湖县1970 年起开展血吸虫病防治工作，属血吸虫病轻度流行区。历经传播控制、传播阻断、巩固监测等不同防治阶段，采取相应的防治策略，有效控制了血吸虫病的流行，1997 年达到血吸虫病传播阻断标准，现已连续23年未发现本地感染的粪阳病人、病畜。至2013年底，累计查螺面积278 407.07hm2，发现有螺面积3 420.98hm2。环境改造灭螺面积60.96hm2，药物灭螺和巩固性灭螺面积8 820.94hm2 ，有螺面积下降了99.64%。累计查病503 265 人次，发现血吸虫病人1 785例，查畜41 114头次，发现病畜397 头。治疗血吸虫病人2 795人次，病畜468头次。 结论  金湖县已有效控制了血吸虫病的传播，但钉螺复现和新发现螺区时有发生，而且存在输入性传染源，极易引起血吸虫病重新传播流行，应加强本地监测和巩固工作。 相关文章 | 计量指标

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无为县达到血吸虫病疫情控制标准后疫情现状分析 孙为斌,陈淮生*,汪晓翔,杨时政,刘杰 2014,12(4):  220-223,215.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.010 摘要 ( 2257 )   目的  了解无为县达到血吸虫病疫情控制标准后疫情现状及流行因素，为制定血吸虫病防治策略提供参考依据。方法  收集2008~2013年无为县血吸虫病疫情年报表及有关螺情、病情资料，分析血吸虫病疫情变化情况。 结果  截至2013年底，全县现有晚期病人361人，未发现急性感染病人；全县尚有钉螺面积2213.67hm2，其中内陆23.82hm2，江滩1141.67hm2，洲滩1048.18hm2，分别占有螺面积的1.08%、51.57%和47.35%，连续两年未查到感染性钉螺，钉螺面积有了明显下降；全县血吸虫病流行地区共有存栏耕牛816头，未查到病牛；2008~2013年达到传播控制共有7个乡镇和30村。 结论  达到疫情控制后，无为县血吸虫病疫情出现明显下降，并维持在较低水平，目前达到了传播控制标准。 相关文章 | 计量指标

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日本血吸虫间接血凝法抗体检测试剂盒稀释液的改进 章乐生,王恩木,张世清,汪奇志,呼明闯,司武敏,杨荣笙 2014,12(4):  224-226.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.011 摘要 ( 1956 )   目的  确定一种适用于安徽安吉医药科技有限公司新包装试剂盒的稀释液，替代原包装中的冻干致敏红细胞稀释液（生理盐水）和血清标本稀释液（蒸馏水）。 方法  以pH7.2磷酸盐缓冲液作为稀释液制备新包装试剂盒替代原包装，比较新包装试剂盒与原包装的敏感性和特异性以及与肝吸虫、肺吸虫、姜片虫和钩虫等病人血清交叉反应情况；比较各试剂盒的最低检出量，观察凝集反应模式。 结果  新包装试剂盒与原包装敏感性分别为95%和94.2%，差异无统计学意义（χ2=0.000，P=1.000）；特异性分别为96.9%和95.8%，差异无统计学意义（χ2=0.000，P=1.000）；约登指数分别为0.92和0.9；最低检出量均为1:1 280，磷酸盐缓冲液组凝集模式较好；与肝吸虫、姜片虫和钩虫病人的血清交叉反应率均为0，与肺吸虫的交叉反应率均为19.4%。 结论  确定磷酸盐缓冲液作为日本血吸虫间接血凝法抗体检测试剂盒新包装的稀释液，替代原包装中的致敏红细胞稀释液和标本稀释液。 相关文章 | 计量指标

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黄山市肺吸虫第二中间宿主—溪蟹感染调查 方益民,胡新三,凌志利,汪业彬,郑瑞丰,汤以农,毕宪忠,刘道华,郭见多 2014,12(4):  227-229.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.012 摘要 ( 2309 )   目的  了解黄山市肺吸虫第二中间宿主—溪蟹感染情况，为全市防控肺吸虫病提供科学依据。 方法　根据水系分布特点和以往调查情况确定调查点，在调查点内根据当地环境，选择调查溪流，采用人工和地笼捕捉境内溪流中的溪蟹，实验室解剖镜下检查肺吸虫囊蚴。计算溪蟹的感染率及囊蚴感染指数。结果  调查了11个乡镇的12个行政村，捕捉溪蟹275只，检出阳性溪蟹57只，阳性率20.73%。感染度平均每只蟹3.51个，感染性溪蟹每克含囊蚴数0.958个，蟹囊蚴感染指数为0.194 06。随着溪蟹体重的增加，阳性率和感染度随之增高( r阳性率= 0.905， P<0.02； r感染度= 0.929， P<0.01)。雄性溪蟹的阳性率和感染度均高于雌性溪蟹（χ2=136.53，P<0.01）。不同水系溪蟹阳性率差异有统计学意义（χ2=7.70，P<0.05）。 结论　 调查结果表明黄山市仍存在着较高的肺吸虫病流行因素。新安江水系流域是今后肺吸虫病防治的重点区域。 相关文章 | 计量指标

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皖南山区学生并殖吸虫感染现状调查分析 刘道华,汪天平,郭见多,张世清,方益民,汪业彬 2014,12(4):  230-232.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.013 摘要 ( 2017 )    目的  了解皖南山区学生并殖吸虫感染现状及其易感因素。 方法  采用随机整群抽样的方法，采集黄山市936名小学生末梢血，利用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中并殖吸虫特异抗体IgM和IgG，以确定其感染情况；同时进行《并殖吸虫易感因素》的问卷调查，分析其感染的危险因素。  结果  并殖吸虫总感染率为12.07%（113/936），各县区感染率的差异具有统计学意义（P<0.05）；单因素分析结果显示，在不同性别、是否食用溪蟹、饮用水源不同、是否喝生水及对并殖吸虫知识不同知晓情况的调查对象中，其感染率的差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论  黄山市小学生并殖吸虫感染率较高，该地区仍是并殖吸虫流行的疫源地。男性、食用溪蟹及不了解并殖吸虫预防知识的人群更易感染并殖吸虫，应作为重点防治对象。 相关文章 | 计量指标

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安徽和县沿江造船厂血防健康教育效果的调查 马世川,毛益松 2014,12(4):  233-234,244.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.014 摘要 ( 2205 )   目的  了解血防健康教育对沿江血防区造船企业职工血防知识和行为的影响。 方法 选择和县3个重点流行村江滩的3座造船厂，开展连续3年的血防健康教育和相关调查，调查外来人员血防知识知晓率、正确的血防态度观、主动接触疫水情况以及血吸虫病查治病依从情况变化。 结果  经过连续3年的血防健康教育和行为干预，3座船厂职工血防知识知晓率、血防态度正确率和查治病依从率分别由干预前的11.2%、9.1%、38.8%和31.7%上升至93.8%、91.9%、93.2%和84.3%，主动疫水接触率由干预前的6.8%下降为0。无一人感染血吸虫。 结论  连续的血防健康教育可以增强血防区居民和外来人员的血防意识和自我保护意识，对控制血吸虫病流行和传播有着积极作用。 相关文章 | 计量指标

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99mTc-MDP骨显像与X线、CT联合诊断SAPHO综合征 杨中,徐海青,吴边,宋烈晶,李萌 2014,12(4):  235-237,253.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.015 摘要 ( 2055 )   目的  比较分析SAPHO综合征X线、CT 和核素骨显像影像特征，提高本病正确诊断率。 方法  通过对该病22例的X线、CT 和核素骨显像图像分析，总结各自的影像学特性，并对比各自的优缺点。 结果  SAPHO综合征在各种成像上都有特征性的表现，但X线、CT特征性更突出，而核素骨显像敏感性更高。 结论  对可疑SAPHO综合征患者，应及早行X线或CT检查，必要时加做核素骨显像来提高诊断准确率。 相关文章 | 计量指标

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贝复舒联合爱可欣治疗烧伤残余创面的疗效分析 严炯 2014,12(4):  238-240.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.016 摘要 ( 1865 )   目的  探讨贝复舒联合爱可欣治疗烧伤残余创面的临床疗效。 方法  本研究于2013年1月~2013年12月对收治的烧伤残余创面患者采用贝复舒联合爱可欣治疗，并与采用0.5%碘伏涂于残余创面治疗的对照组进行临床效果对比研究。 结果  研究组患者在治疗后创面完全愈合时间较对照组明显缩短，且差异具有统计学意义（t=8.68，P<0.05）。研究组患者在用药后第7、14、21、28d创面愈合百分率均较对照组升高，且差异具有统计学意义（t=12.02、8.56、7.11、5.49，P<0.05）。研究组患者的临床治疗总有效率（96.87%）明显高于对照组（74.37%），且差异具有统计学意义（χ2=3.96，P<0.05）。 结论  使用贝复舒和爱可欣包扎治疗烧伤残余创面均可缩短创面愈合时间，可有效控制创面感染，加快创面愈合速度，也相对减轻了患者痛苦，减少了住院费用．已越来越被专业医务人员及患者接受，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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急性脑血管病患者早期空腹血糖水平与预后关系的临床研究 黄清,杨杰,刘春梅,周俊山* 2014,12(4):  241-244.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.017 摘要 ( 1604 )   目的  探讨急性脑血管病患者早期空腹血糖水平与预后关系。 方法  采用卒中登记方法，连续纳入急性脑血管病患者699例，收集空腹血糖、入院采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、既往病史等临床资料，随访六个月死亡率和改良Rankin量表（MRS）评分。采用Logistic多元回归分析卒中预后危险因素。 结果  有糖尿病史者早期空腹血糖更高，出现早期空腹血糖升高的患者比例更高。出血性卒中血糖升高患者的比例显著高于缺血性卒中。轻度卒中患者平均血糖水平较中重度卒中患者要低，而中重度卒中患者出现血糖升高的比例与轻度卒中相比无显著差异。血糖升高组和正常组6个月死亡率未见显著差异，但血糖升高组六个月MRS更差。多因素分析发现入院NIHSS>5分（OR 7.004，95% C I：4.490~10.925，P<0.001）、既往有脑梗死病史（OR 2.769，95% C I：1.237~6.197，P<0.05）、年龄>70岁（OR 2.549，95% C I：1.633~3.980，P<0.001）、血糖>7.0 mmol/L（OR1.808，95% C I：1.088~3.005，P<0.05）有统计学差异。 结论  急性脑血管病患者早期空腹血糖升高是6个月预后的独立影响因素。 相关文章 | 计量指标

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64例重症胰腺炎合并糖尿病患者的护理 袁顺琼 2014,12(4):  245-247.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.018 摘要 ( 1766 )   目的  探讨重症胰腺炎合并糖尿病患者的护理措施。 方法  本研究于2010年2月~2012年9月对收治的重症胰腺炎合并糖尿病患者实施系统性的整体护理，并与采用常规护理的对照组进行血糖控制情况、并发症发生率及治疗护理前后的SF-36评分比较。 结果  研究组患者在实施护理后期血糖水平较护理前明显下降，而且与同期的对照组相比较亦明显下降；另外研究组患者的血糖降至正常范围所用时间较对照组也明显缩短，且差异具有统计学意义（t=3.65、2.98，P<0.05）。研究组的并发症发生率（6.25%）明显低于对照组（25.00%），且差异具有统计学意义（t=4.27，P<0.05）。护理后研究组的SF-36评分仍明显高于对照组，且差异具有统计学意义（t=3.62、3.55、4.62、5.22、4.01、3.68、3.94、3.21，P<0.05）。 结论  重症胰腺炎患者病情危重，变化迅速，对重症胰腺炎合并糖尿病患者实施整体护理措施可有效减轻其心理负担，提高临床治疗效果，护士通过严密观察，进行了预见性护理，减轻治疗后并发症，促进患者早日康复。 相关文章 | 计量指标

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特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效的Meta分析 李雪,安琪#,王秋枫,杨维玲* 2014,12(4):  248-251.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.019 摘要 ( 2542 )   目的  利用Meta分析评价特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效。 方法  检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库等，纳入特比萘芬与伊曲康唑对比治疗甲真菌病的随机对照试验（RCT），进行方法学质量评价，并采用RevMan5.2软件进行统计分析。 结果  8篇RCT文献纳入本项研究，累计病例1 208例。Meta分析结果显示，特比萘芬对提高痊愈率[OR1.97；95％CI（1.27，3.07），P＜0.01]具有明显差异，而在有效率[OR 1.32；95％CI（0.86，2.03），P＞0.05]和不良反应[OR 1.01；95％CI（0.76，1.33），P＞0.05]方面则无明显差异。 结论   特比萘芬在治疗甲真菌病中疗效确切，是治疗甲真菌病的有效方法。 相关文章 | 计量指标

研究报告

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一起因聚餐引发食物中毒的调查报告 徐基明,查正时 2014,12(4):  252-253.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.020 摘要 ( 1562 )   相关文章 | 计量指标

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南京市建邺区双闸街道2004~2013年血吸虫病疫情监测 陈元爱,姚青霄 2014,12(4):  254-255.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.021 摘要 ( 1661 )   相关文章 | 计量指标

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黑色塑料地膜覆盖灭螺效果分析 李婷婷,何家昶,高风华,张功华,汪昊 2014,12(4):  256-257,219.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.022 摘要 ( 1497 )   相关文章 | 计量指标

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东至县晚期血吸虫病人分布调查 檀斌,陶寿东,陈善斌 2014,12(4):  258-,260.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.023 摘要 ( 1579 )   相关文章 | 计量指标

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邢台市五县土壤中蛔虫卵污染状况调查 杨度华,孙伟明 2014,12(4):  259-260.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.024 摘要 ( 1537 )   相关文章 | 计量指标

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内镜治疗恶性梗阻性黄疸的配合和护理体会 施红林 2014,12(4):  261-262.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.025 摘要 ( 1568 )   相关文章 | 计量指标

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基于疾病与检验要素分析   提升检验医学生能力 唐小龙,蔡淑玉 2014,12(4):  263-,226.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.026 摘要 ( 1445 )   相关文章 | 计量指标

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浅议病原与免疫学综合实验的组织实施和质量控制 刘淼,沈际佳,黄升海 2014,12(4):  264-265.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.027 摘要 ( 1638 )   相关文章 | 计量指标

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2型糖尿病患者生存质量的影响因素及护理干预效果评价 孙艳,谢倩,颜秀娟,刘晓星,刘香 2014,12(4):  266-,265.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.028 摘要 ( 1469 )   相关文章 | 计量指标

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羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变及肾病的疗效及护理 谢倩,颜秀娟,孙艳,刘晓星,刘香 2014,12(4):  267-268.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.029 摘要 ( 1700 )   相关文章 | 计量指标

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粉尘螨滴剂特异性免疫治疗过敏性哮喘的临床护理观察 张笑颜,李欣* 2014,12(4):  269-270.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.030 摘要 ( 1515 )   相关文章 | 计量指标

综述

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非洲疟疾流行概况及对我国消除疟疾的影响 何章飞,沈利* 2014,12(4):  271-274.  doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.031 摘要 ( 1788 )   相关文章 | 计量指标