热带病与寄生虫学 ›› 2014, Vol. 12 ›› Issue (4): 241-244.doi: 10.3969/j.issn.1672-2302.2014.04.017
黄清,杨杰,刘春梅,周俊山*
Huang Qing, Yang Jie, Liu Chunmei, Zhou Junshan
摘要: 目的 探讨急性脑血管病患者早期空腹血糖水平与预后关系。 方法 采用卒中登记方法,连续纳入急性脑血管病患者699例,收集空腹血糖、入院采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往病史等临床资料,随访六个月死亡率和改良Rankin量表(MRS)评分。采用Logistic多元回归分析卒中预后危险因素。 结果 有糖尿病史者早期空腹血糖更高,出现早期空腹血糖升高的患者比例更高。出血性卒中血糖升高患者的比例显著高于缺血性卒中。轻度卒中患者平均血糖水平较中重度卒中患者要低,而中重度卒中患者出现血糖升高的比例与轻度卒中相比无显著差异。血糖升高组和正常组6个月死亡率未见显著差异,但血糖升高组六个月MRS更差。多因素分析发现入院NIHSS>5分(OR 7.004,95% C I:4.490~10.925,P<0.001)、既往有脑梗死病史(OR 2.769,95% C I:1.237~6.197,P<0.05)、年龄>70岁(OR 2.549,95% C I:1.633~3.980,P<0.001)、血糖>7.0 mmol/L(OR1.808,95% C I:1.088~3.005,P<0.05)有统计学差异。 结论 急性脑血管病患者早期空腹血糖升高是6个月预后的独立影响因素。