摘要:
摘要:目的 分析中国各省份和地级行政区(简称地市)伤寒和副伤寒的流行特征及发病变化趋势,为各地区制定针对性防控策略和措施提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2005—2024年中国伤寒和副伤寒病例资料,采用描述流行病学方法分析其流行特征,采用Joinpoint回归模型分析各省份和地市报告发病率变化趋势。结果 2005—2024年全国共报告伤寒和副伤寒病例263 767例,年均报告发病率为0.97/10万,历年报告发病率呈下降趋势,由2.69/10万下降至0.33/10万。5—10月份季节指数均>1,报告病例数占总病例数的63.87%(168 474/263 767)。男性和女性报告病例数分别为141 813例和121 954例,年均报告发病率分别为1.02/10万和0.92/10万;报告病例数最多的年龄组为35~59岁组(占29.26%,77 191/263 767),报告发病率最高的年龄组为<3岁组(2.57/10万);报告病例数最多的职业为农民(占36.09%,95 206/263 767)。地区分布上,报告病例数最多的省份为云南省(72 679例);报告病例数排名前3的地市分别为云南省红河哈尼族彝族自治州(11 896例)、昆明市(11 863例)和广西壮族自治区桂林市(11 133例)。发病趋势上,全国月报告发病率总体呈下降趋势(AMPC=-0.67%,95%CI:-1.03%~-0.31%,t=-3.64,P<0.05)。基于各省份的分析结果显示,有10个省份报告发病率呈下降趋势,AMPC为-1.77%~-0.29%(P均<0.05),其余省份总体变化趋势均无统计学意义。基于各地市的分析结果显示,有140个地市报告发病率呈下降趋势,AAPC为-2.15%~-50.68%(P均<0.05);有15个地市呈上升趋势,AAPC为4.41%~16.90%(P均<0.05)。发病率呈下降趋势的省份中有54.47%(67/123)的地市发病率呈下降趋势,1.63%(2/123)的地市呈上升趋势;无明显变化趋势的省份中有34.93%(73/209)的地市呈下降趋势,6.22%(13/209)的地市呈上升趋势。结论 2005—2024年全国伤寒和副伤寒发病率总体呈下降趋势,各省份和地市发病率变化趋势分化明显,变化幅度不同,各省份内部存在部分地市与省级趋势不一致的现象,应针对不同地区制定差异化防控策略,对重点地区和重点时段实施精准防控,以实现更高效的伤寒和副伤寒防控目标。
关键词:伤寒;副伤寒;发病率;流行特征;时间趋势
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