
热带病与寄生虫学 ›› 2025, Vol. 23 ›› Issue (6): 330-334.doi: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.06.003
文雅欣1(
), 李锦浩1, 葛芳君1, 胡冬梅1, 徐彩红1,2(
)
收稿日期:2025-10-29
出版日期:2025-12-20
发布日期:2026-01-23
通信作者:
徐彩红
E-mail:w1048508150@163.com;xuch@chinacdc.cn
作者简介:文雅欣,女,硕士在读,研究方向:结核病防控。E-mail: 基金资助:
WEN Yaxin1(
), LI Jinhao1, GE Fangjun1, HU Dongmei1, XU Caihong1,2(
)
Received:2025-10-29
Online:2025-12-20
Published:2026-01-23
Contact:
XU Caihong
E-mail:w1048508150@163.com;xuch@chinacdc.cn
摘要:
目的 了解全国老年无症状结核病患者的登记情况,为老年无症状结核病的防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取全国2021—2024年“症状”栏已登记信息的老年结核病患者资料,采用描述流行病学方法分析老年无症状结核病患者的登记情况,并对老年无症状结核病患者和有症状结核病患者的病例资料进行比较。结果 2021—2024年,本研究共纳入全国老年结核病患者314 725例,其中老年无症状结核病患者38 915例(占12.36%)。时间分布上,老年无症状结核病患者登记数8月最多(3 937例,占10.12%),2月最少(2 292例,占5.89%)。人群分布上,老年无症状结核病患者中男性(27 456例,占70.55%)、65~69岁年龄组(13 962例,占35.88%)、农民(26 831例,占68.95%)登记数较多;离退人群(占16.58%)、省外流动人群(占20.49%)老年结核病患者中的老年无症状结核病患者比例高于其他人群。地区分布上,中部地区老年无症状结核病患者登记数最多(14 693例,占37.76%);西部地区老年结核病患者中无症状患者占比最低(占9.96%,13 002/130 593)。病例特征中,老年无症状结核病患者中初治患者,合并糖尿病、精神病和HIV/AIDS患者,以及主动发现患者占比均高于有症状结核病患者(91.91% vs. 89.54%;13.90% vs. 10.35%、0.20% vs. 0.11%、0.56% vs. 0.46%;7.00% vs. 2.80%);主动发现的老年无症状结核病患者在老年结核病患者登记总数中的比例较高(占26.07%)。结论 我国老年无症状结核病在不同人群、地区和病例特征方面的登记比例存在差异,未来应采取有效措施加强对老年无症状结核病患者的主动发现力度。
中图分类号:
文雅欣, 李锦浩, 葛芳君, 胡冬梅, 徐彩红. 2021—2024年我国65岁及以上老年无症状结核病登记情况分析[J]. 热带病与寄生虫学, 2025, 23(6): 330-334.
WEN Yaxin, LI Jinhao, GE Fangjun, HU Dongmei, XU Caihong. The registration status of asymptomatic tuberculosis among population aged 65 and above in China from 2021 to 2024[J]. Journal of Tropical Diseases and Parasitology, 2025, 23(6): 330-334.
表2
2021—2024年全国老年无症状结核病患者人群分布情况
| 特征 | 老年结核病患者登记总数[例(%)] | 老年无症状结核病患者登记数[例(%)] | 比例(%) |
|---|---|---|---|
| 性别 | |||
| 男性 | 219 702(69.81) | 27 456(70.55) | 12.50 |
| 女性 | 95 023(30.19) | 11 459(29.45) | 12.06 |
| 年龄(岁) | |||
| 65~69 | 106 521(33.85) | 13 962(35.88) | 13.11 |
| 70~74 | 93 194(29.61) | 11 193(28.76) | 12.01 |
| 75~79 | 63 131(20.06) | 7 566(19.44) | 11.98 |
| 80~84 | 34 866(11.08) | 4 151(10.67) | 11.91 |
| ≥85 | 17 013(5.41) | 2 043(5.25) | 12.01 |
| 民族 | |||
| 汉族 | 267 951(85.14) | 34 169(87.80) | 12.75 |
| 其他 | 46 774(14.86) | 4 746(12.20) | 10.15 |
| 职业 | |||
| 农民 | 233745(74.27) | 26 831(68.95) | 11.48 |
| 牧民 | 757(0.24) | 66(0.17) | 8.72 |
| 渔(船)民 | 34(0.01) | 4(0.01) | 11.76 |
| 离退人员 | 37788(12.01) | 6267(16.10) | 16.58 |
| 家务及待业 | 39032(12.40) | 5229(13.44) | 13.40 |
| 其他 | 3369(1.07) | 518(1.33) | 15.38 |
| 户籍类型 | |||
| 本地 | 305 729(97.14) | 37 386(96.07) | 12.23 |
| 市内流动 | 3 966(1.26) | 588(1.51) | 14.83 |
| 省内流动 | 2 356(0.75) | 393(1.01) | 16.68 |
| 省外流动 | 2 674(0.85) | 548(1.41) | 20.49 |
表3
2021—2024年全国老年无症状结核病登记患者地区分布情况
| 地区 | 老年结核病患者登记总数(例) | 老年无症状结核病患者登记数(例) | 比例(%) |
|---|---|---|---|
| 东部地区 | 80 713 | 11 220 | 13.90 |
| 北京 | 658 | 121 | 18.39 |
| 天津 | 1 981 | 672 | 33.92 |
| 河北 | 7 609 | 886 | 11.64 |
| 辽宁 | 5 682 | 581 | 10.23 |
| 上海 | 4 | 1 | 25.00 |
| 江苏 | 9 642 | 1 531 | 15.88 |
| 浙江 | 10 058 | 2 581 | 25.66 |
| 福建 | 7 193 | 821 | 11.41 |
| 山东 | 10 738 | 1 410 | 13.13 |
| 广东 | 24 442 | 2 444 | 10.00 |
| 海南 | 2 706 | 172 | 6.36 |
| 中部地区 | 103 419 | 14 693 | 14.21 |
| 山西 | 3 131 | 368 | 11.75 |
| 吉林 | 3 130 | 216 | 6.90 |
| 黑龙江 | 5 161 | 522 | 10.11 |
| 安徽 | 15 341 | 2 640 | 17.21 |
| 江西 | 9 749 | 1 104 | 11.32 |
| 河南 | 18 710 | 3 347 | 17.89 |
| 湖北 | 18 686 | 3 359 | 17.98 |
| 湖南 | 29 511 | 3 137 | 10.63 |
| 西部地区 | 130 593 | 13 002 | 9.96 |
| 内蒙古 | 4 649 | 310 | 6.67 |
| 广西 | 21 654 | 1 984 | 9.16 |
| 重庆 | 10 676 | 958 | 8.97 |
| 四川 | 21 626 | 2 173 | 10.05 |
| 贵州 | 21 903 | 2 191 | 10.00 |
| 云南 | 13 944 | 1 588 | 11.39 |
| 西藏 | 853 | 90 | 10.55 |
| 陕西 | 7 949 | 1 455 | 18.30 |
| 甘肃 | 5 746 | 198 | 3.45 |
| 青海 | 1 850 | 87 | 4.70 |
| 宁夏 | 2 458 | 164 | 6.67 |
| 新疆 | 17 285 | 1 804 | 10.44 |
表4
2021—2024年全国老年无症状结核病登记患者病例特征
| 特征 | 老年结核病患者登记总数[例(%)] | 老年有症状结核病患者登记数[例(%)] | 老年无症状结核病患者登记数[例(%)] | 老年无症状结核病患者占老年结核病患者登记总数的比例(%) |
|---|---|---|---|---|
| 治疗分类 | ||||
| 初治 | 282 730(89.83) | 246 965(89.54) | 35 765(91.91) | 12.65 |
| 复治 | 31 995(10.17) | 28 845(10.46) | 3 150(8.09) | 9.85 |
| 合并症 | ||||
| 糖尿病 | 33 968(10.79) | 28 558(10.35) | 5 410(13.90) | 15.93 |
| 尘肺 | 3 772(1.20) | 3 459(1.25) | 313(0.80) | 8.30 |
| 精神病 | 385(0.12) | 309(0.11) | 76(0.20) | 19.74 |
| HIV/AIDS | 1 477(0.47) | 1 259(0.46) | 218(0.56) | 14.76 |
| 其他 | 32 736(10.40) | 27 838(10.09) | 4 898(12.59) | 14.96 |
| 无合并症 | 84 548(26.86) | 74 800(27.12) | 9 748(25.05) | 11.53 |
| 未知 | 165 409(52.56) | 145 819(52.87) | 19 590(50.34) | 11.84 |
| 耐药情况 | ||||
| 异烟肼和利福平均敏感 | 190 372(60.49) | 170 705(61.89) | 19 667(50.54) | 10.33 |
| 异烟肼单耐药 | 5 839(1.86) | 5 290(1.92) | 549(1.41) | 9.40 |
| 利福平单耐药 | 4 210(1.34) | 3 878(1.41) | 332(0.85) | 7.89 |
| 耐多药? | 4 177(1.33) | 3 812(1.38) | 365(0.94) | 8.74 |
| 未知 | 110 127(34.99) | 92 125(33.40) | 18 002(46.26) | 16.35 |
| 痰涂片 | ||||
| 阳性 | 128 107(40.70) | 118 021(42.79) | 10 086(25.92) | 7.87 |
| 阴性 | 179 628(57.07) | 152 663(55.35) | 26 965(69.29) | 15.01 |
| 未知 | 6 990(2.22) | 5 126(1.86) | 1 864(4.79) | 26.67 |
| 痰培养 | ||||
| 阳性 | 106 465(33.83) | 96 179(34.87) | 10 286(26.43) | 9.66 |
| 阴性 | 108 413(34.45) | 92 791(33.64) | 15 622(40.14) | 14.41 |
| 未知 | 99 847(31.73) | 86 840(31.49) | 13 007(33.42) | 13.03 |
| 分子生物学 | ||||
| 阳性 | 176 975(56.23) | 158 395(57.43) | 18 580(47.75) | 10.50 |
| 阴性 | 72 502(23.04) | 60 874(22.07) | 11 628(29.88) | 16.04 |
| 未知 | 65 248(20.73) | 56 541(20.50) | 8 707(22.37) | 13.34 |
| 影像 | ||||
| 异常 | 154 191(48.99) | 135 900(49.27) | 18 291(47.00) | 11.86 |
| 未见异常 | 779(0.25) | 568(0.21) | 211(0.54) | 27.09 |
| 未知 | 159 775(50.76) | 139 342(50.52) | 20 413(52.46) | 12.78 |
| 发现方式 | ||||
| 主动发现 | 10 443(3.32) | 7 720(2.80) | 2 723(7.00) | 26.07 |
| 被动发现 | 304 282(96.68) | 268 090(97.20) | 36 192(93.00) | 11.89 |
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