2006—2025年我国恙虫病死亡病例流行特征分析

doi:10.20199/j.issn.1672-2302.2026.02.001

摘要/Abstract

摘要：

目的分析我国恙虫病死亡病例的流行病学特征，为恙虫病的科学防控提供参考。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2006—2025年我国报告的恙虫病病例数据，采用描述流行病学方法分析恙虫病死亡病例的时间、地区和人群分布特征以及发病、诊断、死亡的时间间隔。结果 2006—2025年我国累计报告恙虫病病例359 017例，报告死亡病例114例，年均病死率为0.03%。除2006年和2009年外，每年均有死亡病例报告。恙虫病死亡病例集中在5—11月，占总死亡病例数的98.25%（112/114）。报告死亡病例分布在11个省（自治区）、46个地级市（州）、77个县（市、区）。广东（55例）、云南（28例）、福建（11例）和广西（10例）等4个省份死亡病例数占91.23%（104/114）。死亡病例数较高的地级市（州）为广东省的广州市（17例）、佛山市（7例）、河源市（6例）和云南省的楚雄彝族自治州（10例）、临沧市（5例）。男性和女性死亡病例数分别为65例和49例，性别比为1.33∶1；50~79岁年龄组人群死亡病例数占67.54%（77/114），农民、离退人员、家务及待业人群死亡病例数占75.44%（86/114）。死亡病例发病至明确诊断的时间间隔中位数为7（3，11）天，发病至死亡时间间隔中位数为7（3，10）天。共有30例病例死亡后才明确诊断（占26.32%），有54例病例明确诊断当天死亡（占47.37%）。结论我国恙虫病报告病例数呈上升趋势，2010年以来每年均有死亡病例报告。死亡病例具有季节性和空间聚集性特征。建议在恙虫病高发季节针对重点地区和人群，加强病例监测、诊疗与救治，以及相关防控知识的宣传教育。

关键词: 恙虫病, 恙螨, 死亡病例, 流行特征

Abstract:

Objective To analyze the epidemiological characteristics of fatal cases of scrub typhus in China for a reference for scientific prevention and control of this mite-borne disease. Methods Fatal cases of scrub typhus registered in China from 2006 to 2025 were obtained from the Chinese Disease Prevention and Control Information System. Descriptive epidemiology was used to analyze the characteristics of temporal, regional, and population distribution of fatal scrub typhus cases, as well as the time intervals among onset, diagnosis, and death. Results From 2006 to 2025, a total of 359 017 scrub typhus cases and 114 fatal cases were reported in China, with an average annual case fatality rate of 0.03%. Deaths were reported every year except in 2006 and 2009. Scrub typhus deaths were concentrated between May and November, accounting for 98.25% (112/114) of the total deaths. The fatal cases were distributed across 11 provinces (autonomous regions), 46 prefecture-level cities, and 77 counties (cities, districts). Among the provinces (autonomous regions), Guangdong (55 deaths), Yunnan (28 deaths), Fujian (11 deaths), and Guangxi (10 deaths) added up to 91.23% (104/114) of all deaths. The prefecture-level cities with relatively higher number of fatal cases comprised Guangzhou City (17 deaths), Foshan City (7 deaths), and Heyuan City (6 deaths) in Guangdong Province, and Chuxiong Yi Autonomous Prefecture (10 deaths) and Lincang City (5 deaths) in Yunnan Province. Of the fatal cases, 65 were in males and 49 in females, with a gender ratio of 1.33∶1. The age group of 50-79 years contributed to 67.54% (77/114) of the total deaths. In terms of occupation distribution, 75.44% (86/114) of the deaths were in farmer, retiree, housekeeper and the unemployed. The median time interval from infection onset to confirmed diagnosis for fatal cases was 7 (3, 11) days, and the median time interval from onset to death was 7 (3, 10) days. A total of 30 cases were diagnosed only after death (26.32%), while 54 cases (47.37%) died on the day of definitive diagnosis. Conclusion The number of reported cases of scrub typhus in China presents an increasing trend, and deaths have been yearly reported since 2010. The fatal cases exhibit distinct seasonal and spatial clustering characteristics. It is recommended to enhance case surveillance, early diagnosis, standardized treatment, and health education on prevention and control of scrub typhus in high-incidence seasons, key regions and populations at high risks.

Key words: Scrub typhus, Chigger mite, Fatal cases, Epidemiological characteristics

中图分类号:

R513.2，R181.3

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图/表 5

表1

图1

表2

表3

2006—2025年我国恙虫病报告死亡病例的地区分布

省（自治区）	地级市（州）	县（市、区）	省（自治区）	地级市（州）	县（市、区）
广东（55例）	广州市（17例）	海珠区（7例）、花都区（4例）、越秀区（1例）、白云区（1例）、番禺区（1例）、南沙区（1例）、增城区（1例）、从化区（1例）		红河州（1例）	蒙自市（1例）
				西双版纳州（1例）	景洪市（1例）
			福建（11例）	厦门市（3例）	思明区（2例）、湖里区（1例）
	佛山市（7例）	南海区（7例）		泉州市（2例）	石狮市（1例）、南安市（1例）
	河源市（6例）	源城区（3例）、紫金县（1例）、龙川县（1例）、连平县（1例）		宁德市（2例）	福安市（2例）
	河源市（6例）	源城区（3例）、紫金县（1例）、龙川县（1例）、连平县（1例）		福州市（1例）	仓山区（1例）
	江门市（4例）	台山市（3例）、鹤山市（1例）		三明市（1例）	沙县区（1例）
	云浮市（4例）	云城区（2例）、云安区（1例）、罗定市（1例）		漳州市（1例）	芗城区（1例）
	韶关市（3例）	武江区（1例）、浈江区（1例）、乐昌市（1例）		南平市（1例）	顺昌县（1例）
	清远市（3例）	阳山县（2例）、连州市（1例）	广西（10例）	梧州市（3例）	藤县（2例）、蒙山县（1例）
	深圳市（2例）	南山区（1例）、宝安区（1例）		南宁市（1例）	邕宁区（1例）
	茂名市（2例）	高州市（2例）		桂林市（1例）	叠彩区（1例）
	肇庆市（2例）	广宁县（2例）		贵港市（1例）	港北区（1例）
	阳江市（2例）	江城区（1例）、阳西县（1例）		玉林市（1例）	北流市（1例）
	惠州市（1例）	博罗县（1例）		百色市（1例）	田林县（1例）
	东莞市（1例）	东莞市（1例）		贺州市（1例）	八步区（1例）
	中山市（1例）	中山市（1例）		来宾市（1例）	象州县（1例）
云南（28例）	楚雄州（10例）	楚雄市（4例）、禄丰市（2例）、南华县（2例）、大姚县（2例）	湖南（3例）	长沙市（1例）	浏阳市（1例）
	楚雄州（10例）	楚雄市（4例）、禄丰市（2例）、南华县（2例）、大姚县（2例）		衡阳市（1例）	常宁市（1例）
	临沧市（5例）	云县（3例）、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县（1例）、耿马傣族佤族自治县（1例）		常德市（1例）	桃源县（1例）
			江西（2例）	赣州市（2例）	定南县（1例）、寻乌县（1例）
			安徽（1例）	马鞍山市（1例）	含山县（1例）
	保山市（4例）	腾冲市（2例）、龙陵县（1例）、昌宁县（1例）	山东（1例）	临沂市（1例）	兰山区（1例）
	德宏州（4例）	盈江县（2例）、陇川县（2例）	浙江（1例）	温州市（1例）	平阳县（1）
	普洱市（2例）	思茅区（1例）、澜沧拉祜族自治县（1例）	贵州（1例）	不详（1例）	不详（1例）
	玉溪市（1例）	新平彝族傣族自治县（1例）	湖北（1例）	孝感市（1例）	孝南区（1例）

表3

表4

参考文献 16

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年份	报告病例数（例）	报告死亡病例数（例）	报告病死率（%）	死亡病例涉及的行政区域
年份	报告病例数（例）	报告死亡病例数（例）	报告病死率（%）	报告省份数（个）	其中新报告省份数（个）	报告地级市（州）数（个）	其中新报告地级市（州）数（个）	报告县（市、区）数（个）	其中新报告县（市、区）数（个）
2006	1 255	0	0	0	0	0	0	0	0
2007	1 341	1	0.07	1	1	1	1	1	1
2008	2 614	3	0.11	2	1	3	3	3	3
2009	3 241	0	0	0	0	0	0	0	0
2010	4 095	11	0.27	7	5	10	8	10	9
2011	6 029	6	0.10	3	2	5	3	6	5
2012	8 938	9	0.10	3	0	6	5	7	6
2013	11 120	4	0.04	3	0	4	3	4	4
2014	16 052	8	0.05	4	0	5	3	6	4
2015	17 307	3	0.02	2	0	2	0	3	2
2016	21 742	12	0.06	5	1	9	6	10	8
2017	22 647	6	0.03	4	0	6	2	6	6
2018	26 897	7	0.03	3	0	5	2	5	5
2019	26 667	6	0.02	5	0	6	1	6	6
2020	27 707	5	0.02	3	0	5	1	5	3
2021	28 230	9	0.02	4	1	6	1	7	5
2022	25 080	6	0.02	3	0	5	3	5	4
2023	33 586	8	0.02	3	0	6	1	6	2
2024	33 886	3	0.01	2	0	2	0	2	1
2025	40 583	7	0.02	3	0	7	3	7	3

省（自治区）	报告病例		报告死亡病例		病死率（%）
省（自治区）	病例数（例）	构成比（%）	病例数（例）	构成比（%）	病死率（%）
广东	85 890	23.92	55	48.25	0.06
云南	115 623	32.21	28	24.56	0.02
福建	18 613	5.18	11	9.65	0.06
广西	39 428	10.98	10	8.77	0.03
湖南	3 996	1.11	3	2.63	0.08
江西	12 348	3.44	2	1.75	0.02
安徽	23 390	6.52	1	0.88	0.00
山东	12 413	3.46	1	0.88	0.01
浙江	4 438	1.24	1	0.88	0.02
贵州	985	0.27	1	0.88	0.10
湖北	710	0.20	1	0.88	0.14
江苏	18 880	5.26	0	0	0
四川	10 054	2.80	0	0	0

特征	死亡病例数（例）	构成比（%）
性别
男性	65	57.02
女性	49	42.98
年龄（岁）
0~9	8	7.02
10~19	1	0.88
20~29	3	2.63
30~39	2	1.75
40~49	12	10.53
50~59	26	22.81
60~69	25	21.93
70~79	26	22.81
80~89	10	8.77
≥90	1	0.88
职业
农民	59	51.75
离退人员	14	12.28
家务及待业	13	11.40
散居儿童	8	7.02
工人	7	6.14
民工	5	4.39
商业服务	1	0.88
其他	7	6.14