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2022年, 第20卷, 第1期　刊出日期：2022-02-20 上一期    下一期

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专家视角

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血吸虫病防治“协作创新”示范区的可持续发展——以江西省为例 朱泽林, 袁敏, 刘亦文, 林丹丹, 李宜峰, 李召军, 张晶, 吕尚标, 任光辉, 周杰, 刘建兵, 元艺, 何亮才, 张世清, 杨坤, 余章科, 周理源, 邓王平, 曹淳力, 李石柱 2022,20(1):  1-3,27.  摘要 ( 1119 )   PDF(861KB) ( 940 )   江西省是我国血吸虫病流行较为严重的省份之一。“十三五”期间，中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所和原江西省卫生和计划生育委员会签订了《协作创新寄生虫（血吸虫）病防治工作协议》，双方积极围绕血吸虫病综合防治示范区建设等一系列工作，加大协作和创新力度，有效推进了江西省血吸虫病防治进程。为做好“十四五”期间示范区建设工作，推动示范区建设的可持续发展，本文简要回顾了江西省血吸虫病流行和防控进展，梳理了示范区建设面临的主要挑战，详细阐述了“十四五”时期示范区建设可持续发展的对策和建议。 相关文章 | 计量指标

调查研究

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中小学生血吸虫病防治健康教育效果调查分析 张娜, 蒋鸿琳, 林丹丹, 任光辉, 刘阳, 郭浩, 刘金明, 周金星, 许静, 李石柱, 姜庆五, 周艺彪 2022,20(1):  4-6.42.  摘要 ( 852 )   PDF(896KB) ( 868 )   目的    了解当前中小学生血吸虫病防治健康教育工作的实施效果，探讨存在的问题与挑战，为“十四五”期间血防健教工作提供参考。方法    采用三阶段分层整群抽样的方法，在3个省抽取流行区中小学生作为调查对象，通过问卷调查统计中小学生血防知识得分情况，计算血防知识知晓率及行为正确率。结果    共收集学生有效问卷 586 份，满分率为73.5%，不及格率为0.7%，平均分为96.4±8.0。学生血防知识知晓率为95.7%，血防行为正确率为98.2%；男、女生血防知识知晓率（95.2% vs. 96.3%）和行为正确率（97.5% vs. 98.9%）的差异均分别有统计学意义（χ2=6.973、8.101，P均<0.05）；同时初中生、小学生血防知识知晓率（98.9% vs. 92.6%）和行为正确率（99.2% vs. 97.1%）差异均分别有统计学意义（χ2=199.451、18.443，P均<0.05）。结论    中小学生血防健康教育效果明显，但不同性别和年级存在差距，今后应继续加强健康教育工作，不断提高流行区整体人群防护意识和行为。 相关文章 | 计量指标

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驻马店市确山县小学生和居民疟疾防治知信行调查分析 田丽, 魏爱平, 杜燕飞 2022,20(1):  7-10.  摘要 ( 777 )   PDF(874KB) ( 544 )   目的    了解驻马店市确山县小学生和居民疟疾防治知识、态度和行为现状，为针对不同特征人群制定输入性疟疾防治策略提供依据，防止疟疾输入再传播。方法    采用随机抽样的方法，在确山县东、南、西、北、中五个方位各随机抽取1个乡（镇），每个乡（镇）随机抽取1所小学和1个行政村（居委会），每所小学随机抽取五年级学生50名，每个行政村（居委会）随机抽取居民30名进行问卷调查，分析不同人群的疟疾防治知信行情况。结果    401名调查对象中，居民149人，学生252人，疟疾防治知识总知晓率为47.76%。居民知晓率为64.82％，男性居民知晓率为66.67%，女性知晓率为61.67%，差异有统计学意义（χ2=4.565，P<0.05）；不同年龄组的居民知晓率差异无统计学意义（χ2=7.176，P＞0.05）；不同文化程度的居民知晓率差异有统计学意义（χ2=71.432，P<0.05）。居民对疟疾防治的态度均比较积极，态度持有率为92.62％，但行为持有率仅为47.43％。小学生疟疾防治知识知晓率为37.67％，男生知晓率为38.24%，女生知晓率为36.94%，差异无统计学意义（χ2=0.538，P＞0.05）；城镇小学、乡中心小学和村级小学的学生知晓率分别为39.54%、38.57%和31.94%，差异有统计学意义（χ2=8.616，P<0.05）。居民知晓率高于小学生，差异有统计学意义（χ2=332.109，P<0.05）。结论    驻马店市确山县人群疟疾防治知识知晓率、行为持有率较低，但居民防治态度较积极，应继续深入开展有关输入性疟疾防治知识的健康教育活动，巩固疟疾消除成果。 相关文章 | 计量指标

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安庆市居民血吸虫病防治知信行调查分析 王家岚, 徐亚楠, 朱凤娇, 祝慧慧, 许雨墨, 唐小牛 2022,20(1):  11-14.  摘要 ( 824 )   PDF(867KB) ( 502 )   目的    了解安庆市居民对血吸虫病防治知识、态度、行为的现状，分析其影响因素，为血吸虫病防治健康教育工作提供参考依据。方法    采用简单随机抽样，抽取安庆市3个流行县（区），通过Credamo调研平台发放问卷，调查当地居民对血吸虫病防治知识的认知、态度和行为并进行统计学分析。结果    安庆市居民血吸虫病防治知识总知晓率为84.33%，态度正确率为91.54%，行为正确率为76.25%。不同性别、职业人群血防知识知晓率差异有统计学意义（χ2=11.549、57.459，P均＜0.05）；不同流行区类型、年龄组、文化程度人群知晓率差异无统计学意义（P均＞0.05）；不同流行区类型、年龄组、性别、文化程度、职业等人群的血防态度正确率、行为正确率差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论    安庆市居民对血吸虫病防治知识的总知晓率较高，对血吸虫病防治态度总体较为积极，但行为正确率有待提高。在今后血防工作中需加强对居民行为上的引导，对经常接触疫水的居民进行针对性教育，同时提高在校学生特别是高校学生的健康教育力度。 相关文章 | 计量指标

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芜湖市宠物猫、犬弓形虫感染情况调查分析 吴燕, 张炎, 朱志伟, 邹茗惠, 薛琪琪, 赵金红 2022,20(1):  15-16,20.  摘要 ( 845 )   PDF(888KB) ( 919 )   目的    了解安徽省芜湖市宠物猫、犬弓形虫感染情况，为制定科学的防治措施提供依据。方法    采用酶联免疫吸附试验，对在芜湖市镜湖区和弋江区宠物医院采集的136份宠物猫血液样本和217份宠物犬血液样本进行弓形虫IgG抗体的检测。结果    宠物猫、犬弓形虫IgG抗体阳性率分别为10.3%、14.7%。雄性和雌性宠物猫弓形虫IgG抗体阳性率分别为11.1%和8.7%，不同性别的宠物猫弓形虫抗体阳性率差异无统计学意义（χ2=0.346，P>0.05）；＞3~5岁兽龄段的宠物猫弓形虫抗体阳性率最高，为50.0%，不同兽龄段宠物猫弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=7.674，P＜0.05）。雄性和雌性宠物犬弓形虫IgG抗体阳性率分别为17.8%和7.7%，不同性别的宠物犬弓形虫抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=4.280，P<0.05）；＞3~5岁兽龄段的宠物犬弓形虫抗体阳性率最高，为50.0%，不同兽龄段宠物犬弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=12.607，P＜0.05）。结论    芜湖城区宠物猫、犬均存在弓形虫感染，需提倡科学喂养，降低宠物源性弓形虫病传播的风险。 相关文章 | 计量指标

防治研究

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2014—2020年上海市松江区登革热流行病学特征分析 高桂玲, 张清慧, 吕锡宏, 孙中兴, 陶骏捷 2022,20(1):  17-20.  摘要 ( 781 )   PDF(941KB) ( 832 )   目的    分析上海市松江区登革热流行病学特征，为登革热防治提供科学依据。方法    通过国家疾病监测信息报告管理系统获得2014—2020年松江区登革热病例信息，用描述性流行病学方法分析病例的发病时间、空间、人群分布等流行病学特征。结果    2014—2020年松江区累计报告登革热病例20例，均为输入性病例，无本地病例发生；无死亡病例。主要来自东南亚，占所有报告病例的95.0%（19/20）。时间分布呈单峰，以7—8月为高峰。男女性别比为4[∶]1，发病年龄中位数37岁，以青壮年为主（65.0%）。职业以公司职员（35.0%）、商业服务人员（20.0%）和工人（20.0%）为主。全区15个街道（镇）中7个有登革热病例报告。20例病例发病到确诊的时间间隔中位数为6 d。实验室检测检出DENV-1型和DENV-2型，以DENV-2型为主（71.4%）。结论    上海市松江区登革热疫情以输入性病例为主，有明显的季节性。登革热疫情防控的重点是严防输入，控制本地疫情的发生与流行。 相关文章 | 计量指标

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2015—2019年池州市贵池区国家血吸虫病监测点监测结果分析 慈胜利, 刘泽祥, 柯永文, 戴建军, 陈满红 2022,20(1):  21-23.  摘要 ( 777 )   PDF(853KB) ( 735 )   目的    分析2015—2019年贵池区国家血吸虫病监测点疫情，为制定血吸虫病预防控制措施提供依据。方法    按照《全国血吸虫病监测方案（2014年版）》要求，对贵池区国家级监测点2015—2019年人畜病情、螺情和野粪感染情况进行分析。结果    2015—2019年，贵池区国家血吸虫病监测点累计开展本地人群血清学查病4 297人⋅次，血检阳性率从2015年的7.22%下降至2019年的2.48%；流动人口累计血清学查病1 274人⋅次，血检阳性率分别为8.00%、11.50%、7.58%、4.42%和7.91%。本地和流动人群均未查到粪检阳性者。五年间未发生本地感染急性血吸虫病病例，无新（复）发晚期血吸虫病病例。筛查猪92头，犬108条，均未发现粪检阳性家畜。累计调查钉螺面积219.49 hm2，共捕获活螺6 216只，活螺密度分别为2.84、1.08、2.91、2.14和0.88只/0.1 m2，未发现感染性钉螺。结论    贵池区血吸虫病疫情总体呈下降趋势，但传播风险依然存在。需进一步完善血吸虫病监测体系，提高监测敏感性和水平，防止疫情反弹。 相关文章 | 计量指标

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2016—2020年安徽省南陵县新发晚期血吸虫病病例调查分析 邓玉军, 闵修春, 王静, 章大为 2022,20(1):  24-27.  摘要 ( 796 )   PDF(897KB) ( 1169 )   目的    了解南陵县新发晚期血吸虫病（简称晚血）病例流行病学及临床特征，为制定科学的预防干预措施提供依据。方法    收集并分析2016—2020年南陵县新发晚血病例的基本情况、住院病历资料、影像学和实验室检查结果。结果    2016—2020年南陵县新发晚血共49例，分布于4个乡镇，其中弋江镇34例、籍山镇13例、许镇镇和家发镇各1例。49例新发晚血患者平均年龄为（59.11±11.66）岁，男性26人、女性23人。职业分布上，农民22人，民工17人，家务及待业8人。临床分型上，巨脾型31例，腹水型16例，结肠增殖型2例。首次诊断为血吸虫病到首次确诊为晚期血吸虫病平均历时19.2年，治疗次数平均为4.22次。B超结果显示，49例新发晚血患者中脾肿大31例，脾切除14例，脾正常4例。脾肿大患者血小板和白细胞计数均明显低于脾切除患者，差异有统计学意义（t=-5.552、-4.958，P均<0.05）。49例患者中有乙型或（和）丙型肝炎病毒感染史27例。其中，有乙肝感染史24例，有丙肝感染史6例。有乙型和（或）丙型肝炎感染史的晚血患者白蛋白低于无感染史的患者，差异有统计学意义（t=2.702，P<0.05）。结论    在血防重点地区，应加强对重点人群晚期血吸虫病的线索调查，及时发现晚血病例，并早期进行抗纤维化治疗，减缓晚血病程，同时预防肝炎或抗肝炎治疗。 相关文章 | 计量指标

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2016—2020年扬州市江都区血吸虫病疫情分析 朱锡广, 汤洪萍, 郑亚明 2022,20(1):  28-30.  摘要 ( 915 )   PDF(858KB) ( 1151 )   目的    了解当前扬州市江都区血吸虫病疫情流行态势，为今后防治工作提供科学依据。方法    收集2016—2020年江都区螺情、人群病情、家畜病情及哨鼠监测等资料，分析疫情变化情况。结果    2016—2020年江都区累计查螺17 042.85 hm2，有螺面积14.54～88.82 hm2；活螺框出现率9.90%～14.64%，活螺平均密度0.17～0.61只/0.11 m2；累计解剖钉螺20 698只，均为阴性。人群血清学查病90 335人，阳性率0.10%～0.66%，平均阳性率0.40%。其中，流动人口血检平均阳性率高于常住居民，差异有统计学意义（χ2=145.711，P＜0.05），而常住居民血检平均阳性率又高于门诊患者，差异有统计学意义（χ2＝13.721，P＜0.05）。累计开展病原学检查12 397人，未检出阳性。累计开展家畜检查4 048头⋅次，未发现阳性。结论    “十三五”期间江都区血吸虫病疫情稳定，防治成效显著，但血吸虫病传播风险仍然存在，需继续落实综合防治措施，完善监测预警工作。 相关文章 | 计量指标

防治管理

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新时期我国药物控制钉螺工作挑战和展望 李路, 张利娟, 张世清, 许静 2022,20(1):  31-35.  摘要 ( 910 )   PDF(905KB) ( 1174 )   钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主，钉螺的孳生和分布可直接影响血吸虫病的流行范围与传播程度，故控制钉螺是阻断和消除血吸虫病传播的重要措施之一。药物灭螺是控制或消灭钉螺特别是感染性钉螺的有效手段，但随着生态环境保护日益受到重视，特别是《中华人民共和国长江保护法》的出台，长江流域药物灭螺面临着巨大挑战。本文在总结我国当前主要药物灭螺种类和方法的基础上，剖析了药物灭螺所面临的挑战，探讨在长江生态大保护、长江经济带建设背景下药物灭螺该何去何从。 相关文章 | 计量指标

综述

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尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶在肝脏疾病中的作用及其转录调控机制 薛庆凯, 黄玉政 2022,20(1):  36-42.  摘要 ( 1649 )   PDF(957KB) ( 2120 )   尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UDP-glucuronosyltransferases，UGTs）是机体重要的Ⅱ相代谢酶，在肝脏中高表达，在物质代谢和清除中发挥重要作用。肝脏疾病状态下机体对于UGTs的转录调控在疾病的发生发展中具有重要作用。本文对UGTs的一般家族及其与代谢的关系进行综述，探讨了UGTs在肝脏疾病中的表达和转录调控，UGTs在疾病机制中的研究以及UGTs在肝脏疾病临床治疗中的意义。 相关文章 | 计量指标

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绒螨目线粒体基因组研究进展 冯蕊, 方颖, 方瑜, 褚凌渺, 苏璇, 刘璐瑶, 李飞燕, 左泽涛, 丁岚, 胡彩笑, 吴默闻, 孙恩涛 2022,20(1):  43-49.  摘要 ( 804 )   PDF(1399KB) ( 917 )   绒螨目是一个数量庞大且分散的类群，许多绒螨目螨类具有医学和经济学意义。本文从线粒体基因组的一般结构及基因重排、蛋白质编码基因、rRNA基因、tRNA基因、控制区、系统发育关系六个方面对绒螨目螨类线粒体基因组进行回顾，综述了当前已测序的绒螨目螨类线粒体基因组，系统总结了近年来报道的绒螨目线粒体全序列的基因特征、绒螨目的系统发育关系。 相关文章 | 计量指标

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ATP-P2X7R轴在炎症性疾病中的作用 颜诗怡, 陈诗垚, 关飞, 雷家慧 2022,20(1):  50-56,60.  摘要 ( 1177 )   PDF(1170KB) ( 1493 )   三磷酸腺苷（adenosine triphosphate，ATP）除了作为供能物质之外，还可以通过与细胞表面的嘌呤受体P2X7（purinergic receptor 2X7，P2X7R）结合，激活下游相关信号通路，引起靶细胞产生特异性生物学效应。P2X7R在很多免疫细胞中广泛表达，如单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等，ATP介导的P2X7R通路在炎症性疾病中发挥重要作用。本文就P2X7R所涉及的相关分子的基本概念、发现过程、主要来源及生理病理功能，以及ATP-P2X7R信号通路及其在消化系统、呼吸系统、神经系统、免疫系统等常见炎症性疾病中的作用进行综述。 相关文章 | 计量指标

信息交流

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基于SPOC的流行病学线上线下混合式教学的探索与实践 李静, 朱继民, 杨洁, 汪婷婷, 陆婷婷 2022,20(1):  57-60.  摘要 ( 928 )   PDF(982KB) ( 752 )   流行病学是预防医学的基础学科，具有很强的理论性和实践性。新冠肺炎疫情防控阶段，如何提高学生的实践能力，更好地为疾病防控服务是流行病学课程教学改革面临的重要问题。基于小规模限制性在线课程（small private online course， SPOC）概念的线上线下混合式教学是一种新兴的教学模式，目前已在多所高校推广应用。本文结合流行病学课程特点和教学现状，从开展混合式教学的必要性、流行病学SPOC混合式教学实践过程以及教学反思等方面进行了探讨，为流行病学教学改革工作提供参考。 相关文章 | 计量指标