
热带病与寄生虫学 ›› 2026, Vol. 24 ›› Issue (3): 177-182.doi: 10.20199/j.issn.1672-2302.2026.03.009
鲁周琴1(
), 张正斌1, 吴刚1, 王晓君1, 王坚杰1, 周美兰1, 李涛2(
), 杜昕2, 李月华1(
)
LU Zhouqin1(
), ZHANG Zhengbin1, WU Gang1, WANG Xiaojun1, WANG Jianjie1, ZHOU Meilan1, LI Tao2(
), DU Xin2, LI Yuehua1(
)
摘要:
目的 分析武汉市60岁及以上老年人群肺结核流行特征及变化趋势,为优化结核病防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2025年武汉市老年人群肺结核病例资料,采用描述性流行病学方法分析其三间分布特征,利用Joinpoint回归模型分析总体及不同特征的发病变化趋势。结果 2010—2025年武汉市60岁及以上老年人群肺结核31 038例,年均报告发病率为108.00/10万,报告发病率从2010年的125.80/10万下降至2025年的111.53/10万。3—10月报告病例数相对较多(21 944,占70.70%)。男性报告发病率(173.89/10万)高于女性(56.71/10万),80~84岁人群报告发病率最高(145.60/10万),远城区报告发病率(138.26/10万)高于中心城区(87.89/10万),离退休人员报告病例数占比最高(10 830例,占34.89%)。Joinpoint分析结果显示,2010—2025年武汉市老年人群肺结核报告发病率总体趋势无统计学意义(AAPC=-0.94%,95%CI:-2.05%~0.18%,t=-1.64,P>0.05),其中2010—2020年呈下降趋势(APC=-3.08%,95%CI:-4.13%~-2.03%,t=-6.36,P<0.001),2020—2025年呈上升趋势(APC=3.49%,95%CI:0.33%~6.77%,t=2.43,P<0.05);老年人群病原学阳性肺结核报告发病率总体趋势无统计学意义(AAPC=0.20%,95%CI:-1.84%~2.28%,t=0.19,P>0.05),其中2010—2016年呈下降趋势(APC=-6.80%,95%CI:-10.89%~-2.53%,t=-3.46,P<0.05),2016—2025年呈上升趋势(APC=5.15%,95%CI:2.64%~7.73%,t=4.57,P<0.001)。男性报告发病率总体呈下降趋势(AAPC=-3.20%,95%CI:-4.32%~-2.07%,t=-5.99,P<0.001)。60~64岁、70~74岁人群报告发病率总体均呈下降趋势(AAPC=-2.30%、-2.43%,95%CI:-4.43%~-1.54%,-3.66%~-1.19%,t=-4.38、-4.18,P均<0.001)。中心城区报告发病率总体呈上升趋势(AAPC=6.41%,95%CI:4.37%~8.50%,t=6.28,P<0.001)。结论 武汉市老年人群肺结核疫情依然严峻,要重点关注男性及远城区居民,通过强化主动筛查、规范诊疗与随访管理,针对性降低老年结核病疫情。
中图分类号: