热带病与寄生虫学 ›› 2025, Vol. 23 ›› Issue (3): 171-175,182.doi: 10.20199/j.issn.1672-2302.2025.03.008
李永盛1(), 杜训波1, 龙露1, 魏荣杰2, 王瑶1(
), 王亮1(
)
收稿日期:
2024-11-09
出版日期:
2025-06-20
发布日期:
2025-08-08
通信作者:
王瑶,E-mail: 330146703@qq.com;王亮,E-mail: 363686849@qq.com
作者简介:
李永盛,男,硕士,主管医师,研究方向:传染病控制。E-mail: 946678483@qq.com
基金资助:
LI Yongsheng1(), DU Xunbo1, LONG Lu1, WEI Rongjie2, WANG Yao1(
), WANG Liang1(
)
Received:
2024-11-09
Online:
2025-06-20
Published:
2025-08-08
Contact:
WANG Yao, E-mail: 330146703@qq.com; WANG Liang, E-mail: 363686849@qq.com
摘要:
目的 分析成都市猩红热的流行特征和时空聚集性,为猩红热的科学防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2017—2023年成都市各区(市、县)街道/乡镇的猩红热监测数据,描述发病概况及三间分布特征,采用空间自相关分析和时空扫描分析方法分析时空聚集性。结果 2017—2023年成都市累计报告猩红热病例4 433例;报告发病率为1.41/10万~7.50/10万,整体呈波动下降趋势(χ2趋势=1 089.79,P<0.01)。4—6月(1 655例,占37.33%)和11月—次年1月(1 336例,占30.14%)为发病高峰期。3~8岁为高发年龄段(3 837例,占86.56%),男、女报告病例数分别为2 669例和1 764例,男性年均报告发病率(2.08/10万)高于女性(1.38/10万)。各地区中,邛崃市年均报告发病率最高(13.68/10万),新都区报告病例数最多(1 034例,占23.33%)。空间自相关分析发现,2017—2019年和2021—2023年成都市猩红热发病率呈空间正相关(Moran’s I均>0,Z均>1.960,P均<0.05),热点区域为新都区、邛崃市、双流区、龙泉驿区等区(市、县)的部分街道/乡镇;时空扫描分析共探测到1个一类聚集区和6个二类聚集区,一类聚集区为新都区,聚集时间为2017年1月—2019年1月。结论 成都市猩红热疫情整体呈波动下降趋势,具有明显的时空聚集性。应在高发季节加强对重点区域、重点人群的监测预警和宣传教育,减少疾病危害。
中图分类号:
李永盛, 杜训波, 龙露, 魏荣杰, 王瑶, 王亮. 2017—2023年成都市猩红热流行特征及时空聚集性分析[J]. 热带病与寄生虫学, 2025, 23(3): 171-175,182.
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表1
2017—2023年成都市猩红热人群分布情况
特征 | 报告病例数(例) | 构成比(%) | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | 合计 | ||
性别 | |||||||||
男性 | 730 | 530 | 429 | 140 | 275 | 287 | 278 | 2 669 | 60.21 |
女性 | 464 | 377 | 284 | 93 | 185 | 179 | 182 | 1 764 | 39.79 |
年龄(岁) | |||||||||
<1 | 6 | 2 | 2 | 0 | 2 | 0 | 1 | 13 | 0.29 |
1 | 23 | 19 | 10 | 10 | 14 | 4 | 6 | 86 | 1.94 |
2 | 34 | 26 | 20 | 21 | 14 | 11 | 16 | 142 | 3.20 |
3 | 94 | 81 | 59 | 25 | 40 | 35 | 29 | 363 | 8.19 |
4 | 221 | 95 | 103 | 26 | 80 | 77 | 51 | 653 | 14.73 |
5 | 272 | 187 | 137 | 32 | 86 | 85 | 58 | 857 | 19.33 |
6 | 238 | 230 | 166 | 48 | 107 | 112 | 109 | 1 010 | 22.78 |
7 | 143 | 128 | 105 | 30 | 59 | 74 | 99 | 638 | 14.39 |
8 | 73 | 57 | 44 | 17 | 40 | 40 | 45 | 316 | 7.13 |
9 | 41 | 22 | 25 | 5 | 9 | 15 | 26 | 143 | 3.23 |
10 | 15 | 22 | 9 | 5 | 3 | 6 | 11 | 71 | 1.60 |
11~14 | 26 | 22 | 12 | 8 | 3 | 4 | 7 | 82 | 1.85 |
≥15 | 8 | 16 | 21 | 6 | 3 | 3 | 2 | 59 | 1.33 |
职业 | |||||||||
幼托儿童 | 661 | 434 | 338 | 81 | 252 | 258 | 163 | 2 187 | 49.33 |
学生 | 406 | 367 | 313 | 95 | 166 | 184 | 265 | 1 796 | 40.51 |
散居儿童 | 123 | 93 | 54 | 54 | 40 | 24 | 30 | 418 | 9.43 |
其他 | 4 | 13 | 8 | 3 | 2 | 0 | 2 | 32 | 0.72 |
表2
2017—2023年成都市猩红热发病地区分布
地区 | 报告病例数(例) | 年均报告发病率 (/10万) | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | 合计 | ||
邛崃市 | 69 | 128 | 146 | 42 | 54 | 69 | 81 | 589 | 13.68 |
新都区 | 363 | 234 | 105 | 56 | 73 | 118 | 85 | 1 034 | 12.93 |
龙泉驿区 | 153 | 76 | 68 | 13 | 69 | 63 | 53 | 495 | 6.39 |
双流区 | 155 | 122 | 125 | 35 | 99 | 87 | 73 | 696 | 5.60 |
新津区 | 24 | 20 | 17 | 15 | 12 | 6 | 5 | 99 | 4.15 |
锦江区 | 43 | 40 | 26 | 4 | 19 | 19 | 19 | 170 | 3.08 |
武侯区 | 89 | 90 | 65 | 15 | 38 | 28 | 53 | 378 | 2.38 |
青羊区 | 51 | 36 | 19 | 4 | 13 | 15 | 10 | 148 | 2.38 |
金牛区 | 53 | 37 | 39 | 7 | 23 | 16 | 17 | 192 | 2.23 |
成华区 | 53 | 31 | 28 | 17 | 15 | 10 | 13 | 167 | 2.10 |
蒲江县 | 5 | 6 | 12 | 1 | 2 | 0 | 4 | 30 | 1.69 |
青白江区 | 8 | 8 | 8 | 3 | 7 | 2 | 7 | 43 | 1.39 |
郫都区 | 41 | 15 | 12 | 5 | 11 | 13 | 8 | 105 | 1.35 |
简阳市 | 24 | 23 | 17 | 5 | 7 | 10 | 16 | 102 | 1.35 |
温江区 | 13 | 25 | 12 | 3 | 2 | 0 | 3 | 58 | 1.19 |
金堂县 | 25 | 9 | 4 | 3 | 9 | 5 | 7 | 62 | 1.18 |
大邑县 | 6 | 0 | 5 | 3 | 5 | 2 | 0 | 21 | 0.59 |
彭州市 | 10 | 3 | 4 | 1 | 2 | 1 | 3 | 24 | 0.44 |
都江堰市 | 8 | 4 | 1 | 1 | 0 | 2 | 3 | 19 | 0.39 |
崇州市 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0.02 |
表4
2017—2023年成都市猩红热发病数局部空间自相关分析结果
年份 | “高-高”聚集(个) | “低-低”聚集(个) | “高-低”聚集(个) | “低-高”聚集(个) |
---|---|---|---|---|
2017 | 10个:新都区(6)、双流区(2)、龙泉驿区(1)、金牛区(1) | 71个:简阳市(27)、崇州市(14)、彭州市(7)、都江堰市(7)、温江区(4)、大邑县(4)、蒲江县(3)、金堂县(3)、郫都区(2) | 2个:金堂县(1)、简阳市(1) | 10个:青白江区(5)、龙泉驿区(2)、新都区(1)、双流区(1)、成华区(1) |
2018 | 14个:邛崃市(4)、新都区(3)、双流区(3)、武侯区(1)、青白江区(1)、锦江区(1)、金牛区(1) | 58个:简阳市(19)、崇州市(11)、都江堰市(9)、彭州市(8)、金堂县(7)、大邑县(4) | 2个:简阳市(1)、大邑县(1) | 5个:新都区(2)、青白江区(1)、金牛区(1)、大邑县(1) |
2019 | 17个:双流区(8)、邛崃市(5)、龙泉驿区(2)、武侯区(1)、 锦江区(1) | 58个:简阳市(18)、金堂县(12)、崇州市(12)、都江堰市(10)、彭州市(5)、温江区(1) | 2个:简阳市(1)、大邑县(1) | 11个:新都区(3)、锦江区(2)、双流区(1)、邛崃市(1)、青白江区(1)、蒲江县(1)、龙泉驿区(1)、大邑县(1) |
2020 | 12个:双流区(4)、邛崃市(4)、新都区(3)、青白江区(1) | 30个:简阳市(10)、崇州市(9)、都江堰市(4)、温江区(3)、郫都区(2)、金堂县(2) | 4个:简阳市(2)、金堂县(1)、都江堰市(1) | 5个:新都区(2)、青白江区(1)、金牛区(1)、大邑县(1) |
2021 | 20个:双流区(8)、龙泉驿区(5)、新都区(2)、武侯区(2)、 锦江区(2)、青白江区(1) | 62个:简阳市(23)、崇州市(12)、都江堰市(10)、彭州市(6)、温江区(5)、金堂县(4)、 蒲江县(1)、大邑县(1) | 3个:简阳市(2)、温江区(1) | 8个:双流区(3)、龙泉驿区(2)、新都区(1)、武侯区(1)、锦江区(1) |
2022 | 14个:双流区(5)、新都区(4)、邛崃市(2)、龙泉驿区(2)、 锦江区(1) | 42个:简阳市(13)、崇州市(12)、温江区(4)、都江堰市(4)、彭州市(3)、金堂县(3)、 大邑县(3) | 1个:金堂县(1) | 10个:青白江区(4)、双流区(3)、新都区(1)、邛崃市(1)、龙泉驿区(1) |
2023 | 19个:双流区(6)、邛崃市(5)、新都区(2)、武侯区(2)、龙泉驿区(2)、蒲江县(1)、锦江区(1) | 30个:崇州市(12)、大邑县(4)、温江区(3)、金堂县(3)、简阳市(3)、都江堰市(3)、郫都区(1)、彭州市(1) | 4个:简阳市(2)、新津区(1)、温江区(1) | 11个:双流区(3)、新都区(2)、锦江区(2)、邛崃市(1)、青白江区(1)、龙泉驿区(1)、大邑县(1) |
表5
2017—2023年成都市猩红热病例时空扫描分析结果
类型 | 聚集区域 | 聚集时间(年/月) | 实际病例数(例) | 理论病例数(例) | RR值 | LLR值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
一类 | 新都区 | 2017/01—2019/01 | 611 | 55.89 | 12.52 | 943.06 | <0.001 |
二类 | 邛崃市 | 2017/04—2020/01 | 343 | 61.06 | 6.01 | 319.35 | <0.001 |
二类 | 龙泉驿区 | 2021/04—2021/07 | 193 | 41.08 | 4.87 | 149.33 | <0.001 |
二类 | 双流区、新津区 | 2017/01—2019/12 | 396 | 165.96 | 2.52 | 120.66 | <0.001 |
二类 | 武侯区、青羊区 | 2017/04—2017/07 | 89 | 34.10 | 2.64 | 30.82 | <0.001 |
二类 | 锦江区、成华区 | 2017/04—2017/07 | 56 | 18.41 | 3.07 | 24.86 | <0.001 |
二类 | 郫都区、温江区、金牛区 | 2017/04—2017/06 | 50 | 21.76 | 2.31 | 13.45 | <0.05 |
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