Analysis on the characteristics of nosocomial infection in ICU in a tertiary hospital in Beijing, 2017-2022

doi:10.3969/j.issn.1672-2302.2023.06.011

Abstract

Abstract:

Objective To understand the characteristics and changing trend of nosocomial infection in the intensive care unit (ICU) in a tertiary hospital in Beijing for evidence to formulate prevention and control measures for nosocomial infection. Methods The clinical data of all nosocomial infection cases reported by a tertiary hospital in Beijing from 2017 to 2022 was derived through the Beijing Nosocomial Infection Surveillance and Management System, and analyzed pertinent to the changing trends by year of nosocomial infection proportion, incidence rate, age group, infection site and pathogens responsible for the infection. Results A total of 3 001 ICU patients were monitored, and 160 cases (195 times) of nosocomial infection occurred in 2017-2022, with overall nosocomial infection rate of 5.33%. The infection rates from 2017 to 2022 were 4.61% (20/434), 8.02% (38/474), 7.16% (34/475), 4.90% (21/429), 3.29% (24/730) and 5.01% (23/459), respectively, which indicated a decreasing trend (Z=2.061, P<0.05). The average daily nosocomial infection incidence was 0.55% (160/28 987) from 2017 to 2022. The median age for the ICU infections was 70.0 (57.5, 80.0) years, and the infection most occurred in patients aged 60 years or older (72.50%, 116/160). The most common infection site was in respiratory system (46.67%, 91/195), followed by blood system (33.85%, 66/195). The top three pathogens responsible for the nosocomial infection were involved in Klebsiella Pneumoniae (16.88%, 27/160), Acinetobacter baumannii (14.38%, 23/160) and Pseudomonas aeruginosa (13.75%, 22/160). Conclusion The incidence of nosocomial infections of ICU of this hospital was lower, and the incidence tended to decrease from 2017 to 2022. The infections mainly occurred in the elderly population, and respiratory infections are the main pathway. Gram negative bacteria are the major pathogens causing the infections. The findings suggest that attention should be paid to the key populations for nosocomial infections in ICU through implementation of the prevention and control measures and strengthening targeted surveillance in order to reduce the risk of nosocomial infection.

Key words: Intensive care unit, Nosocomial infection, Pathogen

CLC Number:

R181.3+2

JIANG Xue, ZHAO Huijuan, YANG Lixia, DU Shiying, YUAN Weijing. Analysis on the characteristics of nosocomial infection in ICU in a tertiary hospital in Beijing, 2017-2022[J]. Journal of Tropical Diseases and Parasitology, 2023, 21(6): 353-356.

Figures/Tables 4

Table 1

Table 2

Table 3

Table 4

Pathogen distribution of nosocomial infections in ICU in the hospital from 2017 to 2022 [n（%）]

菌种	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年	2022年	合计
革兰氏阴性菌	11（68.75）	32（64.00）	20（66.67）	11（73.33）	7（43.75）	24（72.73）	105（65.63）
肺炎克雷伯菌	2（12.50）	8（16.00）	7（23.33）	3（20.00）	1（6.25）	6（18.18）	27（16.88）
鲍曼不动杆菌	1（6.25）	7（14.00）	2（6.67）	1（6.67）	1（6.25）	11（33.33）	23（14.38）
铜绿假单胞菌	4（25.00）	7（14.00）	3（10.00）	2（13.33）	2（12.50）	4（12.12）	22（13.75）
大肠埃希菌	2（12.50）	4（8.00）	2（6.67）	1（6.67）	1（6.25）	3（9.09）	13（8.13）
洋葱伯克霍尔德菌	0（0）	0（0）	3（10.00）	2（13.33）	0（0）	0（0）	5（3.13）
其他革兰氏阴性菌	2（12.50）	6（12.00）	3（10.00）	2（13.33）	2（12.50）	0（0）	15（9.38）
革兰氏阳性菌	3（18.75）	15（30.00）	8（26.67）	2（13.33）	8（50.00）	9（27.27）	45（28.13）
人型葡萄球菌	0（0）	3（6.00）	0（0）	0（0）	0（0）	5（15.15）	8（5.00）
屎肠球菌	1（6.25）	3（6.00）	0（0）	1（6.67）	0（0）	3（9.09）	8（5.00）
表皮葡萄球菌	0（0）	4（8.00）	1（3.33）	0（0）	1（6.25）	0（0）	6（3.75）
金黄色葡萄球菌	1（6.25）	2（4.00）	1（3.33）	0（0）	1（6.25）	0（0）	5（3.13）
其他革兰氏阳性菌	1（6.25）	3（6.00）	6（20.00）	1（6.67）	6（37.50）	1（3.03）	18（11.25）
真菌	2（12.50）	3（6.00）	2（6.67）	2（13.33）	1（6.25）	0（0）	10（6.25）
白念珠菌	1（6.25）	2（4.00）	1（3.33）	1（6.67）	1（6.25）	0（0）	6（3.75）
其他真菌	1（6.25）	1（2.00）	1（3.33）	1（6.67）	0（0）	0（0）	4（2.50）
合计	16（100.00）	50（100.00）	30（100.00）	15（100.00）	16（100.00）	33（100.00）	160（100.00）

Table 4

References 15

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年龄段（岁）	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年	2022年	合计
0~49	3（15.00）	4（10.53）	3（8.82）	2（9.09）	4（17.39）	3（13.04）	19（11.88）
50~59	3（15.00）	4（10.53）	9（26.47）	1（4.55）	5（21.74）	3（13.04）	25（15.63）
60~69	2（10.00）	11（28.95）	7（20.59）	5（22.73）	3（13.04）	5（21.74）	33（20.63）
70~79	7（35.00）	11（28.95）	5（14.71）	8（36.36）	4（17.39）	5（21.74）	40（25.00）
≥ 80	5（25.00）	8（21.05）	10（29.41）	6（27.27）	7（30.43）	7（30.43）	43（26.88）
合计	20（100.00）	38（100.00）	34（100.00）	22（100.00）	23（100.00）	23（100.00）	160（100.00）

年份	呼吸系统	血液系统	泌尿系统	手术部位	其他	合计
2017	10（50.00）	7（35.00）	3（15.00）	0（0）	0（0）	20（100.00）
2018	19（47.50）	14（35.00）	6（15.00）	1（2.50）	0（0）	40（100.00）
2019	24（61.54）	5（12.82）	4（10.26）	2（5.13）	4（10.26）	39（100.00）
2020	9（28.13）	17（53.13）	6（18.75）	0（0）	0（0）	32（100.00）
2021	14（42.42）	12（36.36）	4（12.12）	2（6.06）	1（3.03）	33（100.00）
2022	15（48.39）	11（35.48）	3（9.68）	2（6.45）	0（0）	31（100.00）
合计	91（46.67）	66（33.85）	26（13.33）	7（3.59）	5（2.56）	195（100.00）