Epidemiological characteristics of public health emergencies caused by other infectious diarrhea in China from 2017 to 2021

doi:10.3969/j.issn.1672-2302.2023.01.001

Abstract

Abstract:

Objective To understand the occurrence and epidemiological characteristics of public health emergencies caused by other infectious diarrhea in China, so far as to provide evidence for early warning and effective control of such events. Methods The data on other infectious diarrhea were retrieved through National Report Management Information System of Public Health Emergency reported from 2017 to 2021, and analyzed for the epidemiological characteristics using descriptive epidemiology. Results In total, 2 360 other infectious diarrhea events were reported between 2017 and 2021 in 28 provinces (autonomous regions and municipalities directly under the central government), which involved 90 689 cases and 5 deaths. Other infectious diarrhea was highly prevalent in winter and spring season, and respectively peaked during November and December and following March. Most incidents and cases were reported in Zhejiang, Guangdong, Jiangsu, Chongqing, Fujian, Shandong, Anhui, Guangxi, Hunan and Hubei provinces. The pathogen responsible for other infectious diarrhea was clearly identified in 2 269 events, which accounted for 95.7% (2 171/2 269) of the events caused by virus infection. 3.7% (84/2 269) and 0.6% (14/2 269) were caused by bacterial infection and mixed virus/bacteria infection, respectively. Norovirus infection accounted for 93.5% (2 122/2 269) of all other infectious diarrhea with definite pathogens. Contact transmission via daily activities, intake of the contaminated food and drinking water were mainly responsible for other infectious diarrhea events, and the events caused by life-contact transmission account for the highest proportion (51.0%, 1 204/2 360). Schools as well as kindergartens, were the main places where other infectious diarrhea occurred, with a total of 2 163 cases reported. Conclusion Other infectious diarrhea events tends to be upward trend in China in recent years. The major pathogen is associated with norovirus, schools and kindergartens are the main places where it occurs. Implementation of health supervision in key places such as schools and health education for the key population, strengthening the management of food safety and drinking water hygiene, improving the epidemiological investigation and etiological diagnosis of other infectious diarrhea as well as the level of event monitoring report can effectively prevent and control the occurrence of such events.

Key words: Other infectious diarrhea, Epidemiological characteristics, Public health emergency, Surveillance

CLC Number:

R183.9，R181.3

REN Jing-huan, WANG Rui. Epidemiological characteristics of public health emergencies caused by other infectious diarrhea in China from 2017 to 2021[J]. Journal of Tropical Diseases and Parasitology, 2023, 21(1): 1-6.

Figures/Tables 10

Table 1

Table 2

Figure 1

Figure 2

Table 3

Table 4

Pathogen detected in other infectious diarrhea events in China from 2017 to 2021

病原体	报告事件		报告病例		死亡病例
病原体	数量（起）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）
病毒	2 171	91.99	82 073	90.50	4	80.00
诺如病毒	2 105	89.19	80 003	88.22	1	20.00
札如病毒	30	1.27	1 183	1.30	0	0
轮状病毒	15	0.64	532	0.59	3	60.00
星状病毒	2	0.08	342	0.38	0	0
腺病毒	1	0.04	13	0.01	0	0
诺如病毒+轮状病毒	7	0.30	400	0.44	1	20.00
诺如病毒+札如病毒	6	0.25	330	0.36	0	0
诺如病毒+腺病毒	3	0.13	81	0.09	0	0
诺如病毒+星状病毒	1	0.04	47	0.05	0	0
札如病毒+星状病毒	1	0.04	17	0.02	0	0
细菌	84	3.56	5 055	5.57	1	20.00
致泻性大肠杆菌	35	1.48	2 158	2.38	0	0
肠致病性大肠杆菌	6	0.25	507	0.56	0	0
肠黏附性大肠杆菌	5	0.21	273	0.30	0	0
肠聚集性大肠杆菌	5	0.21	449	0.50	0	0
肠出血大肠杆菌	3	0.13	193	0.21	0	0
其他致泻性大肠杆菌	16	0.68	736	0.81	0	0
沙门菌属	22	0.93	1 051	1.16	1	20.00
肠炎沙门菌	6	0.25	289	0.32	0	0
鼠伤寒沙门菌	2	0.08	73	0.08	1	20.00
伦敦型沙门菌	1	0.04	184	0.20	0	0
布伦登卢普沙门菌	1	0.04	57	0.06	0	0
B群沙门菌	1	0.04	16	0.02	0	0
其他沙门菌（未分血清型）	11	0.47	432	0.48	0	0
弧菌属	9	0.38	522	0.58	0	0
副溶血性弧菌	8	0.34	511	0.56	0	0
河流弧菌	1	0.04	11	0.01	0	0
空肠弯曲菌	6	0.25	246	0.27	0	0
金黄色葡萄球菌及其肠毒素	4	0.17	646	0.71	0	0
蜡样芽孢杆菌	4	0.17	320	0.35	0	0
溶血葡萄球菌	1	0.04	48	0.05	0	0
铜绿假单胞菌	1	0.04	45	0.05	0	0
产气荚膜梭菌	1	0.04	13	0.01	0	0
气单胞菌	1	0.04	6	0.01	0	0
混合感染	14	0.59	784	0.86	0	0
诺如病毒+致泻性大肠杆菌	9	0.38	470	0.52	0	0
诺如病毒+肠炎沙门菌	2	0.08	150	0.17	0	0
诺如病毒+空肠弯曲菌	2	0.08	79	0.09	0	0
诺如病毒+产气荚膜梭菌	1	0.04	85	0.09	0	0
不明	91	3.86	2 777	3.06	0	0
合计	2 360	100.00	90 689	100.00	5	100.00

Table 4

Table 5

Table 6

Table 7

Table 8

References 20

[1]	梁丹, 车荣飞, 石倩萍, 等. 感染性腹泻疾病负担及其病原谱变化研究进展[J]. 中国公共卫生, 2020, 36(11):1651-1654.
[2]	中华人民共和国国务院. 突发公共卫生事件应急条例[J/OL]. 国务院公报, 2011(增刊1).[2022-09-13]. http://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1860801.htm.
[3]	中华人民共和国卫生部. 感染性腹泻诊断标准:WS 271—2007[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2007.
[4]	陈晨, 高永军, 丁凡, 等. 2005—2012年我国其他感染性腹泻事件监测分析[J]. 实用预防医学, 2014, 21(6):695-697.
[5]	卫生应急办公室. 国家突发公共卫生事件应急预案[EB/OL].(2006-02-28)[2022-11-13]. http://www.gov.cn/gzdt/2006-02/28/content_213129.htm.
[6]	中华人民共和国卫生部. 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)[S]. 北京: 卫生部办公厅, 2005.
[7]	张昕, 高永军, 冯子健, 等. 2008年全国其他感染性腹泻报告病例信息分析[J]. 世界华人消化杂志, 2009, 17(32):3370-3375.
[8]	林羡华, 冉陆, 马莉, 等. 2010年全国其他感染性腹泻报告病例信息分析[J]. 中国食品卫生杂志, 2011, 23(5):385-389.
[9]	翁熹君, 王哲, 任婧寰, 等. 2014—2016年全国其他感染性腹泻突发公共卫生事件流行特征分析[J]. 疾病监测, 2019, 34(6):565-570.
[10]	张平, 张静. 我国2014—2015年其他感染性腹泻监测现状分析[J]. 中华流行病学杂志, 2017, 38(4): 424-430.
[11]	张静, 常昭瑞, 孙军玲, 等. 我国诺如病毒感染性腹泻流行现状及防制措施建议[J]. 疾病监测, 2014, 29(7):516-521.
[12]	冉陆. 诺如病毒急性胃肠炎疫情的预防和控制[J]. 国际病毒学杂志, 2020, 27(2):89-91.
[13]	朱曦, 靳淼, 段招军. 诺如病毒流行病学及疾病负担研究进展[J]. 疾病监测, 2021, 36(8):769-773.
[14]	廖巧红, 冉陆, 靳淼, 等. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J]. 中华预防医学杂志, 2016, 50(1):7-16.
[15]	余建兴, 赖圣杰, 王鑫, 等. 中国27省(市、自治区)2009—2013年门诊腹泻病例诺如病毒流行特征分析[J]. 中华流行病学杂志, 2015, 36(3):199-204.
[16]	赵芸, 郭妍妍. 诺如病毒感染性腹泻的流行病学及临床特征分析[J]. 中国病原生物学杂志, 2018, 13(3):302-305.
[17]	Ando T, Noel JS, Fankhauser RL. Genetic classification of "Norwalk-like Viruses"[J]. J Infect Dis, 2000, 181(Suppl 2):336-348.
[18]	国家卫生健康委员会疾病预防控制局. 诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示[J]. 中国病毒病杂志, 2020, 10(6):450.
[19]	王锐, 丁凡, 李群. 中国2004—2011年学校食物中毒事件监测分析[J]. 中国学校卫生, 2013, 34(9):1087-1089, 1092.
[20]	中华人民共和国卫生部. 卫生部关于加强饮用水卫生监督监测工作的指导意见[J]. 中国卫生监督杂志, 2012, 19(2):106-108.

年份	报告事件		报告病例		死亡病例
年份	数量（起）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）
2017	355	15.0	16 339	18.0	2	40.0
2018	333	14.1	15 725	17.3	0	0
2019	384	16.3	14 492	16.0	0	0
2020	624	26.4	21 401	23.6	3	60.0
2021	664	28.1	22 732	25.1	0	0
合计	2 360	100.0	90 689	100.0	5	100.0

月份	报告事件		报告病例		死亡病例
月份	数量（起）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）
1	200	8.5	6 500	7.2	0	0
2	144	6.1	6 154	6.8	1	20.0
3	336	14.2	15 162	16.7	1	20.0
4	193	8.2	7 006	7.7	0	0
5	137	5.8	5 245	5.8	2	40.0
6	82	3.5	3 136	3.5	0	0
7	31	1.3	1 500	1.7	0	0
8	23	1.0	847	0.9	1	20.0
9	158	6.7	6 954	7.7	0	0
10	192	8.1	6 604	7.3	0	0
11	447	18.9	16 781	18.5	0	0
12	417	17.7	14 800	16.3	0	0
合计	2 360	100.0	90 689	100.0	5	100.0

省份	报告事件		报告病例		死亡病例
省份	数量（起）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）
浙江	482	20.4	9 412	10.4	0	0
广东	453	19.2	18 165	20.0	0	0
江苏	292	12.4	15 820	17.4	0	0
重庆	229	9.7	6 255	6.9	0	0
福建	150	6.4	4 759	5.2	0	0
山东	150	6.4	5 693	6.3	1	20.0
安徽	127	5.4	6 606	7.3	0	0
广西	111	4.7	5 878	6.5	1	20.0
湖南	100	4.2	4 287	4.7	0	0
湖北	43	1.8	2 099	2.3	0	0
其他	223	9.5	11 715	12.9	3	60.0
合计	2 360	100.0	90 689	100.0	5	100.0

年份	报告事件数（起）	省份数（个）	波及人数（人）	报告病例数（例）	罹患率（%）	死亡病例数（例）	平均病例数（例）
2017	326	21	555 056	14 875	2.7	0	46
2018	296	22	596 529	14 124	2.4	0	48
2019	347	23	601 805	12 881	2.1	0	37
2020	574	25	801 463	18 691	2.3	1	33
2021	579	24	876 387	19 432	2.2	0	34
合计	2 122	25	3 431 240	80 003	2.3	1	38

发生场所	报告事件		报告病例		死亡病例
发生场所	数量（起）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）	数量（例）	构成比（%）
学校	2 163	91.7	81 822	90.2	0	0
幼儿园	665	28.2	14 360	15.8	0	0
小学	805	34.1	25 648	28.3	0	0
中学	571	24.2	31 003	34.2	0	0
普通高等学校	109	4.6	10 502	11.6	0	0
其他培训机构	13	0.6	309	0.3	0	0
集体单位^a	70	3.0	2 854	3.1	1	20.0
社区家庭^b	62	2.6	3 252	3.6	4	80.0
饮食服务单位^c	49	2.0	2 162	2.3	0	0
其他场所^d	16	0.7	599	0.7	0	0
合计	2 360	100.0	90 689	100.0	5	100.0